Такотере за рак простате - када то ради и колико добро?
Како и када Такотере (доцетаксел) ради на лијечењу канцера простате ?
Како функционише Такотере (Доцетакел)?
Такотере (доцетаксел) делује слично многим лековима за хемотерапију поремећањем дељења ћелија (назван митозом). Пошто су ћелије рака неке од најбрже дељивих ћелија у телу, ове ћелије су преференцијално погођене акцијом Такотере-а и, према томе, умиру са високим стопама када се лек примењује.
Поред рака простате, Такотере се може користити и за особе са неким врстама карцинома плућа, рака дојке или рака јајника.
Историја - Таксотер за хормонско отпоран напредни рак простате
Такотере је доведен у маинстреам терапију карцинома простате након што је објављена студија у Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине у 2004. години, која је показала да је Такотере у комбинацији са стероидним преднизоном резултирао побољшаним преживљавањем у поређењу са тадашњим стандардним лијеком за напредни рак простате , митоксантрон. Чланак из Нев Енгланд Јоурнал- а такође је показао да су ови мушкарци лечени са Такотере имали свеобухватнији квалитет живота и бољу контролу болова. У то време, Такотере се сматрао лечењем избора за напредни рак простате код мушкараца чији се рак простате ширио изван простате и постао отпоран на хормонску терапију .
Такотере се и даље сматра добрим избором (заједно са другим лековима који се проучавају) за употребу код мушкараца са метастатским раком простате који су постали отпорни на хормонску терапију (терапија супресије андрогена).
Пресент - Такотере фор Еарли Хормоне-Сенситиве Метастатиц Цанцер оф Простате
Велике студије као што је ЦХААРТЕД суђење, између осталог, промениле су приступ раном метастатском хормону осетљивом раку простате код многих мушкараца. Ови ракови могу бити метастатски у време дијагнозе или су постали метастатски након иницијалне терапије локалног рака простате .
Док је третман са порезом претходно био коришћен за мушкарце који су са напредним раком простате који су постали отпорни на хормонску терапију, чини се да је почетком лечења са Такотере-у истовремено постојао лечење хормонском терапијом - има предности у оба случаја без прогресије преживљавање и укупан опстанак. Наравно, Такотере има нежељене ефекте забринутости као и сваки лек за хемотерапију, али ово, као и напредак који користе друге лекове, представља узбудљив знак напретка у лијечењу канцера простате.
Такотере за локално напредни рак простате
СТАМПЕДЕ Триал је регрутовао мушкарце са локалним напредним раком простате. Нађено је да су мушкарци који су добивали Такотере у време хормонске терапије бољи од болести и укупног преживљавања од оних који су лечени хормонском терапијом. Упозорење је да су мушкарци који су најбољи кандидати за овај третман они који имају "висок волумен" рака простате.
Адјувантни третман локализованог рака простате
За мушкарце са локално напредованом простатом који су високи ризик, утврђено је да се употреба Такотереа у адјувантном окружењу (сценарио "у случају случаја) значајно смањује учесталост удаљених метастаза (ширења) њиховог рака простате.
Ови мушкарци су лечени са Такотере плус хормоналном терапијом и радиотерапијом , а не само са хормонском терапијом и радиотерапијом. Наравно, Такотере има нека нежељена дејства која треба размотрити.
Који су нежељени ефекти
Као и код свих лекова за хемотерапију, постоји широк спектар нежељених ефеката који могу доћи када узимате Такотере. Можда сте упознати са неким од ових јер су обично код многих врста хемотерапије. Следећи нежељени ефекти се јављају код преко трећине људи који користе Такотере:
- Неутропенија - Низак број белих крвних зрнаца који могу да изазову инфекцију.
- Анемија - Низак број црвених крвних зрнаца који могу узроковати замор код других симптома.
- Губитак косе
- Задржавање течности
- Дијареја
- Мучнина - Овај симптом се обично веома добро контролише уз тренутно доступне лекове против мучнине
- Осип
- Бол у устима
- Промене ноктију
- Алергијска реакција - Ово је уобичајено, и обично се дају лекови за сузбијање алергијских симптома уз инфузију.
Извори:
Физази, К., Јенкинс, Ц. и И. Танноцк. Да ли је доцетаксел стандард за негу болесника са метастатским хормоном осјетљивим раком простате? Про и контра. Анналс оф Онцологи . 2015. 26 (8): 160-7.
Гоодман, А. Доцетакел у комбинацији са хормонском терапијом продужава опстанак у напредном раку простате. АСЦО Пост . хттп://ввв.астрологија.ба/
Јамес, Н., Сидес, М., Цларке, Н. и др. Додавање доцетаксела, золедронске киселине или обоје на дуготрајну хормонску терапију првог реда код карцинома простате (СТАМПЕДЕ): преживљавање је резултат адаптивног, вишеструког, вишестепеног, рандомизованог контролисаног истраживања на платформи. Ланцет . 2015 21. децембар (Епуб испред отиска).
Мартел ЦЛ, Гумерлоцк ПХ, Меиерс ФЈ, ет ал. Актуелне стратегије у управљању хормонском ватросталном раку простате. Цанцер Треат Рев. 2003; 29: 171-187.
Национални институт за рак. Студија коју финансира НИХ показује повећано преживљавање код мушкараца са метастатским раком простате који примају хемотерапију приликом покретања хормонске терапије. хттп://ввв.цанцер.гов/невс-евентс/пресс-релеасес/2013/Е3805.
Танноцк ИФ, де Вит Р, Берри ВР, ет ал. Доцетакел плус преднизон или митоксантрон плус преднизон за напредни рак простате. Н. Енгл. Ј. Мед. 351 (15): 1502-12.