Упала за лечење лечења повезана с сновитисом
Сновитис је медицински израз за упалу обложености зглоба (тј., Синовиум) . Симптоми повезани са синовитисом укључују бол у зглобовима , отицање зглоба, црвенило и топлину .
У здравим људима узрок синовитиса је обично прекомерна употреба зглоба. Сновитис је такође примарна карактеристика различитих врста запаљеног артритиса . Код запаљеног артритиса, симптоми синовитиса се обично могу детектовати током физичког прегледа.
Субклинички сновитис
Субклинички синовитис је дефинисан као запаљење облоге зглоба који није пронађен током физичког прегледа. Субклинички синовитис се може открити помоћу МРИ (магнетна резонанца), али његов значај је у питању. Према речима реуматолога Сцотт Ј. Засхин, МД, "У мом искуству као реуматолог, пацијенти са субклиничким синовитисом и нормалне мере упале у крви, као што је нормална стопа седиментације еритроцита или Ц-реактивни протеин (ЦРП), мало вероватно развити оштећења зглобова која су очигледна на основним рендгенским жаркама, иако нисам свјесна никаквих објављених студија о овој теми. "
Иако је МРИ несумњиво најбољи метод за снимање меких ткива, то је скупо и дуготрајно. Мишићно-скелетни ултразвук добија услугу и био је препознатљив као јефтинији и подједнако ефикасан као и МРИ за откривање сновитиса.
Активни сновитис
До тренутка када су симптоми синовитиса видљиви или видљиви током физичког прегледа, активно запаљење се већ јавља на погођеном зглобу.
Активни синовитис може довести до трајног оштећења зглоба. Управо то је забринутост када се открије синовитис и управо због чега је наглашена рана дијагноза и лечење артритиса.
Сновитис не може оштетити само зглоб, већ може утицати на околне структуре, као што су тетиве . Тешко оштећени зглоб може постати деформисан или спојен заједно, чинећи нормалну покретљивост и функцију тешком, ако не и немогућим.
Симптоматски сновитис
Сновитис и реуматоидни артритис
Током првих неколико недеља симптоматског реуматоидног артритиса , повремено може бити мање бијелих крвних зрнаца или едема ткива него што се очекивало уз упалу, али биопсија често открива ћелијски изглед који је карактеристичан за напредну болест. Људи са "раним реуматоидним артритисом" заправо могу имати процес болести који је у току који претходи почетку симптома. Сматра се да аутоантибодије (антитела против сопственог ткива) производе људи са реуматоидним артритисима пре него што се појаве клинички симптоми. Ово указује на претклиничку фазу која се може десити пре него што се развије симптоматски синовитис.
Синовитис и моноартритис
Када се синовитис идентификује као узрок болова у зглобовима, оток, црвенило или топлоту, потребно је утврдити узрок запаљења зглобова. Другим речима, која је основна болест или стање повезано са тренутним запаљењем? Ако особа представља моноартритис (тј. Симптоме артритиса који утичу на један зглоб), најважнији циљ физичког прегледа је утврђивање присуства или одсуства заједничког излива или сновитиса. Присуство сновитиса ограничава диференцијалну дијагнозу на запаљенске врсте артритиса, инфективног артритиса и системских реуматских болести.
У раним фазама, реуматоидни артритис може бити моноартритис. Како се одвија, реуматоидни артритис обично постаје симетрични полиартритис, што значи да су на обе стране тела укључени вишеструки зглобови.
Лечење симптоматичног сновитиса
Са одговарајућом дијагнозом, може се започети одговарајући третман. Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) се обично прописују да ублаже упале. У реуматоидном артритису, анти-реуматски лекови (ДМАРДс) и биолошки лекови који се модификују болест обично се додају као део режима лијечења како би се сновитис довезао под контролу, како би се спречило оштећење зглоба и успори развој болести.
> Извор:
> Келлеијев уџбеник за реуматологију. Девето издање. Елсевиер. Етиологија и патогенеза реуматоидног артритиса. Поглавље 69.
> Сновитис. Болница за специјалну хирургију.
> Хелфготт, Симон М. МД. Преглед моноартритиса код одраслих. Савремен. Последњи прегледан Јануар 2017.