Некпланон је новији облик имплантата за контролу рађања, Импланон . Овај појединачни имплантат је приближно величине матрице (дужине 1,6 инча). Некпланон је контрацептив који је само прогестин који садржи 68 мг етоногестрела и обезбеђује заштиту трудноће до три године када се убаци.
Некпланон је направљен од меког, флексибилног, медицинског полимера.
ФДА је одобрила Некпланон за спречавање трудноће до три године. Након овог времена мора се уклонити јер се не распада. Али, можете одабрати да га извадите у било које вријеме пре три године. Такође можете убацити нови Некпланон након уклањања старог. Ако се Некпланон не уклони након три године, мало етоногестрела који ће и даље бити пуштен може изазвати проблеме са плодношћу или ектополошку трудноћу. Такође неће више бити ефикасна у заштити вас од затрудњавања.
Инсертион
Овај имплантат за контролу рађања је убачен испод коже ваше надлактице. Некпланон мора бити успостављен од стране специјално обученог медицинског професионалца. Добићете локалну анестезију да бисте утрили подручје. Ваш лекар ће затим користити посебан апликатор који ће водити Некпланон испод коже ваше руке. Када се имплант постави, ви и ваш лекар треба да проверите да ли је у вашој руци осећај за то.
Читав процес убацивања траје само неколико минута. Након уметања Некпланон-а, мораћете да обавезно носите притисак у трајању од 24 сата и мало завој у трајању од три до пет дана.
Како то ради
Некпланон стално ослобађа ниску доза прогестин етоногестрела током 3-годишњег периода. Количина прогестина се временом смањује.
Тако:
- Током првих шест недеља, 60 до 70 микрограма прогестина се издаје дневно
- До краја прве године отпушта се око 35-45 микрограма сваког дана
- Ово се смањује на око 30-40 микрограма дневно на крају друге године
- Око 25-30 микрограма се издаје сваког дана до краја треће године
После три године, Некпланон неће ослободити довољно хормона да би вас заштитио од трудноће.
Некпланон вс. Импланон
Некпланон се разликује од Импланона на два начина.
- Некпланон је радиоактиван. То значи да се имплантат може видети у рендгенском, ЦТ скенирању, ултразвучном скенирању или МР. Постојала је одређена забринутост због повећане стопе незапослености са Импланоном у Великој Британији током јануара 2011. Изгледало је да Импланон није био толико ефикасан јер лекари нису правилно унели. Такође нису имали прави начин (осим да физички осећају имплантат за контролу рађања испод коже) како би се уверио да је имплантирани штап. Са Некпланоном, лекари сада могу потврдити да је имплант правилно постављен и да га лако може пронаћи пре уклањања.
- Некпланон има и другу апликацију од Импланона, па је поступак убацивања мало другачији. Нови преднапрегнути апликатор је дизајниран да смањи ризик од грешака приликом уметања (као што је превише дубоко имплантирање Некпланона). Апликатор Некпланон је дизајниран тако да се управља једном руком. Стари апликатор Импланон је отежао рећи да ли је штап у ствари био уметнут у руку. Импланон штап се такође може испразнити из старог апликатора, уколико је то било није правилно држано.
Предности
- Дискретан и приватан
- Не захтева трајно одржавање или потребу да се запамти да користи контролу рађања
- Један од најефикаснијих, дуготрајних реверзибилних контрацептива доступан
- Добра алтернативна опција за жене које не могу користити контролу рађања на бази естрогена
- Може се користити током дојења (после 4 недеље)
- Омогућава сексуалну спонтаност (ништа не треба уметати или ставити прије секса)
- Некпланон је одмах ефикасан ако се убаци између првог и петог дана вашег менструалног периода
- Еколошки прихватљиви метод контрацепције
- Због ниског и стабилног испорука хормона, Некпланон може имати мање хормоналних опала и падова него дневне или недељне методе контроле рађања
- Плодност се брзо враћа када престанете да користите Некпланон; пријављена је трудноћа већ 7-14 дана након уклањања Некпланона
- Добра опција контроле рађања за тинејџере
Последице
Најчешћи нежељени ефекат Некпланона је промена у месечном обрасцу крварења. То би могло укључити промене у учесталости, интензитету или трајању крварења. Крваве неправилности су најчешћи разлог због којег су жене престале да користе Некпланон. Око једна од пет жена уопће неће имати период. Још један у пет жена имаће често и / или продужено крварење. Узорак крварења које сте доживјели током прва три месеца након уноса Некпланона је добар показатељ вашег будућег узорка крварења док користите овај имплант.
Неки неекспланонски нежељени ефекти могу укључивати:
- Главобоља (24,9% пријављених у клиничким испитивањима)
- Вагинитис (14,5%)
- Повећање тежине (13,7 процената)
- Акне (13,5%)
- Бол у грудима (12,8 процената)
- Бол у стомаку (10,9 персент)
- Бол у грлу (10,5%)
Пријављени су и други мање чести неекспланонски нежељени ефекти. То укључује повећани апетит, емоционалну лабилност (нестабилна и / или брза емоционална промена, која укључује депресивно расположење, нервозу и / или смањен сексуални погон), вртоглавица, мучнина, вруће испирање, губитак косе, умор, повећани крвни притисак и место имплантата бол или реакција.
Могуће компликације
Сериоус проблемс витх Некпланон аре раре, бут бе суре то репорт ани цомплицатионс то иоур доцтор ригхт аваи.
- Уметничке компликације: Неке жене могу доживети модрице, локалну иритацију, бол, свраб, парестезије (нпр. Трепавице, пецкање, пецкање или утрнутост), крварење, хематом , ожиљку или инфекцију после убацивања Некпланона. Уколико се Некпланон убаци сувише дубоко, може доћи до неуролошких или васкуларних повреда.
- Уклањање компликација: Уклањање Некпланона може бити тешко ако имплант није тамо где би требало да буде, ако је неправилно убачено, уметнуто је дубоко, прекинуто или ако је постало исцрпљено. У таквим случајевима, можда ћете морати да имате Некпланон уклоњени хируршки.
- Ектополошка трудноћа: Ако случајно затрудните док сте на Некпланону, постоји нешто већа шанса (у поређењу са женама које не користе хормонску контролу рађања ) да ће ваша трудноћа бити ектопична.
- Интеракције медикамената : Одређени лекови могу учинити Некпланон мање ефикасним (као они који воде до ензима јетре), тако да ћете можда морати да користите резервну контрацепцију. Обавезно обавијестите свог доктора о било којим лијековима које узимате или планирају користити.
Ко то може користити
Некпланон је опција за безбедну контролу рађања код већине здравих жена. Важно је да пре употребе Некпланона разговарате о вашем пуни медицинској историји са лекаром .
Можда ћете моћи да користите Некпланон чак и ако имате одређене факторе ризика све док останете под блиским медицинским надзором. Али Некпланон можда није прави начин за све. Неекспланон се не препоручује ако:
- Да ли су трудне или мислите да сте трудни
- Болести јетре
- Необјашњиво вагинално крварење
- Имали или имали рак дојке
- Имате историју тешке депресије
- Имали или имали озбиљне крвне грудвице у ногама, плућима, очима, срцу или глави (мождани удар)
Некпланон можда и није најбољи избор ако имате или имате дијабетес, висок холестерол или триглицериде, главобоље, епилепсију, жучну бол или бубрежну болест, висок крвни притисак или алергијску реакцију на анестетике или антисептике.
Како то добити
Потребан вам је медицински рецепт да бисте добили Некпланон. Планирајте две посете доктора: прво, највероватније ће вам требати медицинска евалуација, која укључује контролу крвног притиска и евентуално преглед карлице. У то вријеме, ваш лекар би требало да разговара са вама о предностима и недостацима Некпланона и заказати заказани састанак за враћање за убацивање имплантата за контролу рађања. Уверите се да сте пронашли обученог здравственог радника да убаците (или уклоните) Некпланон. Доктори морају бити обучени и квалификовани кроз посебне програме обуке како би купили Некпланон, као и да га убацују и уклањају.
Трошкови
Цене некпланона могу се разликовати од подручја до подручја. Трошкови такође зависе од осигурања, плаћања и клинике за планирање доктора / породице. Иако ова метода може имати већи убрзани трошак, у поређењу са другим методама контроле рађања , с временом сте уштедели много више новца. Такође бисте требали провјерити са својим приватним здравственим осигурањем како покриће за Некпланон треба покрити без додатних трошкова за све недефиниране планове осигурања.
Ефективност
Некпланон је ефективан када је уметнут правилно 99,9 посто. То значи да од сваких 100 жена које користе Некпланон годину дана, мање од једног ће затруднети са типичном употребом, али и савршеном употребом.
Некпланон може бити мање ефикасан код жена са прекомерном тежином и код оних који узимају лијекове који узрокују ензиме јетре.
Ефикасност Некпланона код жена које тежине више од 130 процената њихове идеалне телесне тежине није познато. Концентрације етоногестрела су обратно повезане са телесном тежином и смањују се с временом након уметања имплантата. Због тога, сматра се да Некпланон може бити мање ефикасан код жена са прекомерном тежином . Ако сте тежа жена која користи Некпланон, разговарајте са својим доктором о замени вашег Некпланона пре него што се ваше три године попуне (пошто нивои прогестина током треће године не могу на адекватан начин заштитити вас од трудноће).
СТД Протецтион
Некпланон не нуди заштиту од полно преносивих инфекција .
Извор:
Моммерс Е, Блум ГФ, Гент ТГ, Петерс КП, Сøрдал ТС, & Маринтцхева-Петрова М. "Некпланон, Радиопакуе Етоногестрел имплантат у комбинацији са следећом генерацијом апликација или: 3-годишњи резултати некомпаративног мултицентричног суђења." Америцан Јоурнал оф Обстетрицс анд Гинецологи . 2012; 207 (5): 388-е1-388е6.