Вагинитис се односи на запаљење или инфекцију вагине, али може утицати на вулву, подручје ван вагине (вулвовагинитис).
Вагинитис код дјевојчица дјевојчица најчешће се јавља када нормална равнотежа квасца и бактерија у вагини постану поремећена из неког разлога, директном хемијском иритацијом или ако је тинејџер сексуално активан. СТД могу изазвати вагинитис.
Поред тога, случајеви иритације вулва и упале могу бити повезани са повећаном популарношћу воштане сложене косе.
Вулвовагинитис код дјевојчица који нису прошли кроз пубертет, а често има различите узроке. У овом добу, због недостатка естрогена, који се не повећава до пубертета, кожа у вагини и око ње може бити танка, деликатна и лако иритирана. Ове млађе девојчице могу развити симптоме вагинитиса јер се не бришу када постану мамац обучени, непрописно обришу (предње стране уместо напред-назад), превише обришите или узмите мјехурића, итд.
Симптоми вагинитиса
Најчешћи симптоми вагинитиса могу бити:
- вагиналне сврабе , болести или иритације
- вагинални пражњење
- црвенило и оток вулве
- спаљивање са мокрењем (дисурија)
- фреквенција (чешће чешће)
- крварење (секундарно тешко запаљење)
Имајте на уму да неки тјелесни излив може бити нормалан у тинејџерима, који могу имати бијелу, без мириса који се зове "физиолошка леукореја". Не бисте их очекивали да имају друге симптоме ако имају леукорхеју.
Шта узрокује вагинитис
Уобичајени узроци вагинитиса могу бити:
- Препубертални вагинитис - Често неинфективан и узрокован лошим хигијенским техникама или иритацијом (купке са мехурицама, оштри сапуни, влажна одећа итд.). Задржани комад тоалет папира такође може довести до иритације и пражњења.
- Инфекције квасца - узроковане од стране Цандида албицанс . Инфекције квасца су чешће ако је ваше дете недавно узело орални антибиотик. Поред осталих симптома вагинитиса, ова дјеца могу имати густи, бијели вагинални пражњење које је обично без мириса. Имајте на уму да су вагиналне инфекције квасца много мање уобичајене пре него што девојке пролазе кроз пубертет; они постају све чешћи у каснијим тинејџерским годинама.
- Бактеријска вагиноза - изазвана неравнотежом у бактеријама које нормално живе у вагини, што може произвести рибљи мирис вагине и танак, беличасто сив вагинални пражњење.
- Трхомонијаза - СТД који је узрокован паразитским паразитом Трицхомонас вагиналис , који узрокује вагинални свраб и пенушаво, зелено вагинално пражњење које има лош мирис.
- Хламидијске инфекције - СТД узрокован Цхламидиа трацхоматисом , који се крећу од асимптоматичног доживљаја пуцања код уринирања и / или вагиналног пражњења.
Нажалост, проналажење специфичног узрока вагинитиса или чак и то да дете има вагинитис може понекад бити тешко. Неки можда нису у потпуности свесни да су њихови симптоми узроковани вагинитисом и да се више жале на симптоме уринарних када је урин погодио упаљену кожу. Друге девојке се можда плаше да ће бити осумњичене да буду сексуално активне или су само непријатне да причају о овим симптомима.
Различити тестови се могу урадити на секретама из вагиналног пражњења, како би лекари могли рећи разлику између различитих врста вагинитиса, иако они можда неће бити доступни педијатарима, осим ако се не баве баш пуно тинејџера. На пример, када инфекција квасца узрокује вагинитис, ваш педијатар би могао да види плодне квасца и псеудохифае када гледа на влажни носач калијум хидроксида вагиналних секрета под микроскопом.
Влажни носач може такође помоћи да се идентификују клеткице ћелија бактеријске вагинозе или паразити који пливају около.
Вагинитис третмани
За брзо олакшање вулвовагинитиса, понекад може помоћи да:
- узми топлу ситз купу, са или без соде за пециво
- наносити ице пакете, као толерисане, на подручје
- применити ниску потенцијалну, топикалну стероидну крему у области иритације
Остали третмани за вагинитис зависе од специфичног узрока.
На примјер, код дјеце са препуштањем, вулвовагинитис се обично третира побољшаном хигијеном и примјеном актуелне креме за бријање, попут вазелина или Акуапора неколико пута дневно.
Антибиотици се могу прописати, обично, Аугментин или Цлиндамицин, уколико симптоми наставе и сумња се на бактеријску инфекцију .
Ако пубертални тинејџер има инфекцију вагиналног квасца, онда ће јој вероватно требати један до три дана течног антимикотичног лекова, као што је миконазол или кремтазол крема. Обично их треба користити у вагини; Међутим, лекови за оралну примену, као што је флуконазол, доступни су ако мислите да ваш млади тинејџер неће толерисати тај третман.
Бактеријска вагиноза се може лечити оралним метронидазолом или са интравагиналним метронидазолом или клиндамицином.
На крају, трихомонијаза се типично лечи оралним метронидазолом и кламидијом са антибиотиком као што је азитромицин.
Спречавање вагинитиса
Поред избегавања купатила са мехурицима и практичне хигијене (брисање од предњег дела до мокраће после мокрења), можете помоћи вашем детету да спречи вагинитис тако што ће је учити:
- Уринате са коленима шири се широко
- Промените од влажне одеће што је пре могуће, укључујући и знојску радну одећу
- Избегавајте чврсту одећу
- Носите памучно доње рубље
- Избегавајте мирисне производе
- Користите не-иритантне, благе сапуне и добро их исперите након купања или туширања
- Избегавајте да добијете шампон у вулвалној области
- Нежно сперите и осушите вулвално подручје када се тушира или се купа
- Избегавајте дување, женствене спреј и мирисне тампоне
Такође може помоћи да се перило вашег дјечијег перја са детерџентом за бојење и мирис и избегне омекшиваче.
Шта требате знати о вагинитису
Вагинитис је уобичајени проблем, па је важно сазнати више о томе како би се надале да ће спречити прву епизоду вашег дјетета или бар знати шта треба учинити ако она има. Поред препознавања симптома и узрока вагинитиса, може помоћи да се зна да:
- Тинејџери треба да имају времена да се саслушају сами без родитеља или старатеља, тако да их могу питати да ли су сексуално активни.
- Сексуални партнери тинејџера са трихомонијазом и кламидијом такође треба третирати, и сви би требали бити тестирани на ХИВ.
- Лихен склероза се често погрешно дијагностицира као вагинитис.
- Лијепљиве адхезије могу бити компликација вагинитиса, посебно рецидивног вагинитиса код млађе деце.
- Иако пинворми могу изазвати вагинитис, сматра се да је само-ограничавајућа инфекција која се не мора третирати, за разлику од перианалних пинворма.
- Можете припремити ситз куп за своје дијете мешањем двије кашике соде соде за пециво у 4 до 5 инча воде у каду.
Педијатријски гинекологи су доступни у многим подручјима како би се помогло брига о дјеци и млађим тинејџерима са хроничним или поновним вагинитисом и другим гинеколошким проблемима. У супротном, за додатну помоћ или друго мишљење, питајте свог педијатра за упућивање на гинеколога одрасле особе која има искуства у бризи о дјеци.
Извори:
Адолесцент Медицине. Слап, Гаил, МД. 2008.
Берманова одлука о педијатријском одлучивању (пето издање), 2011.
Јаспер ЈМ. Вулвовагинитис у препуберталном дјетету. Цлин Пед Емерг Мед, 10 (2009), стр. 10-13
Катз: Свеобухватна гинекологија, 5. изд.