Користим Иаз, Иасмин, Беиаз или Сафирал - Шта да радим?
ПИТАЊЕ - КОРИШЋЕЊЕМ ЈАЗ РОДИТЕЉА, ДА ТРЕБАЈТЕ ПРЕКРШИТИ РАЗЛИЧИТИ БРАНД, ПОВЕЋУЈЕМО РИЗИКОМ КРВНОГ ОБЛОГА СА ДРОСПИРЕНОНОМ?
Последњих година комбиноване таблете које садрже дроспиреноне постају све популарније. Пирсинг контролне таблете укључују Иаз , Иасмин, Беиаз и Сафирал. Дио разлога за њихову популарност има везе са неконтролисаним предностима које они нуде.
За жене које одлуче да користе пилулу за контрацепцију (поред превенције трудноће, и Иаз и Беиаз су одобрени за лијечење симптома пременструалног дисфорног поремећаја, као и за лијечење умерених акни . Беиаз такође пружа женама дневно препоручену количину (0,4 мг) фолне киселине.
Још једна ствар која чини ове пилуле за контролу рађања различита је то што садрже прогестин дроспиреноне. Овај прогестин може потиснути хормоне протока који регулишу воду и електролите свог тијела. Дроспиренон може такође довести до већег нивоа калијума и / или имати интеракције са другим лековима који повећавају калијум. Постоји и забринутост да употреба пилуле за контролу рађања која садрже дроспиренон може повећати ризик од крвних угрушака у односу на пилуле за контролу рађања која садрже различите прогестин.
---> Беионд Биртх Цонтрол: Иаз и Беиаз
Важно је нагласити да све пилуле за контролу рађања представљају ризик од настанка крвних угрушака .
Крвни грудови који се формирају у дубокој вени у телу назива се дубока венска тромбоза (ДВТ). ДВТ је ретки ефекат контроле контрацепције и може блокирати проток крви. Затим се може појавити плућна емболија, ако се крвни зглоб ломи од вене и креће кроз тело у плућа. Ово може довести до смрти.
ОДГОВОР - НЕ ПОТРЕБНО ДО ПАНИКА. Ви само треба да будете свесни следећег:
ФДА истражује потенцијалну везу између дроспиренона и ризика од крвних угрушака. Агенција је спровела своју сопствену самофинансирајућу студију која се бавила подацима од преко 800.000 жена. У октобру 2011. године, ФДА је објавила резултате ове студије и показала забринутост због потенцијалног повећања ризика од крвног зглоба за 1/2 пута за жене које користе дроспиреноне пилуле.
У савјетовању у априлу 2012. године, ФДА је објавила да је агенција завршила преглед постојећих опсервационих и епидемиолошких истраживања везаних за дроспиренон и ризик од крвних угрушака. На основу овог прегледа, ФДА је закључила да пилуле за контролу рађања дроспиренона могу бити повезане са ризиком од крвног угрушавања и позвали на нове захтеве за етикетирање на ове пилуле. Међутим, агенција је такође истакла да ово истраживање није донијело досљедне резултате или показало значајне карактеристике пацијента које би такођер могле допринијети ризику од крвних угрушака. Иако је ФДА указао на то да постоји веза између дроспиренона и ризика од крвних угрушака, они су такође изјавили да агенција и даље није сигурна да је овај повећани ризик од крвних угрушака заправо због дроспиренона у овим таблетама за контролу рађања.
Шта значи Дроспиреноне и ризик од крвног судара за мене?
У овом тренутку, нема потребе за паником ако тренутно користите контрацепцију пилулу која садржи дроспиреноне. ФДА саветује да:
- Не би требало да престанете са узимањем пилуле без првог разговора са својим доктором .
- Ако имате било каквих забринутости или питања, о њима треба разговарати и са својим доктором.
- Ако размишљате о промени метода контрацептивних средстава (или желите да почнете да користите контролу рађања ), важно је да разговарате са својим доктором о ризику од крвних угрушака пре него што одлучите о начину контроле рађања .
ФДА је такође наложила лекарима да узимају у обзир ризике и користи од дроспиренона који садрже пилуле за контролу рађања, као и ризик жене за стварање крвних угрушака пре него што су прописали ове пилуле.
Ако користите дроспиреноне контрацепцијске пилуле као што су Иаз, Иасмин, Беиаз или Сафирал, требало би да знате следеће:
- Ако сте планирани за операцију, престаните да користите таблете за контролу рака које садрже дроспиреноне најмање четири недеље пре ваше операције и сачекате две недеље након тога да бисте их поново почели користити.
- Такође би било корисно да сте у стању препознати симптоме крвних угрушака . То би могло укључити тешке болове у грудима, упорне болове у пределу ноге или руку (уз могуће отицање, топлину и црвенило) и / или изненадну краткотрајност даха. Уколико наиђете да доживљавате било који од ових симптома, одмах позовите свог доктора.
- Ако сте ограничени на одмор у кревету или кретање или ћете путовати на велике удаљености (4 или више сати), можда ћете имати већи ризик од крвних угрушака.
- Ако пушите, старије од 35 година и користите било коју комбинацију пилуле за контролу рађања, повећава се ризик од настанка озбиљних кардиоваскуларних догађаја, попут крвних угрушака.
Други разлози због којих бисте требали двоструко провјерити код доктора:
Због оваквог потенцијалног повећања ризика од крвних угрушака, можда је добро време да се код свог доктора проверите да је комбинација пилуле за контрацепцију која садржи етинил естрадиол и дроспиреноне најбоља опција за вас. Будући да дроспиренон може повећати ниво калијума или утицати на лекове који повећавају калијум, ваш лекар треба да прати ниво серума калија у првом месецу употребе ако се такође лечите са било којим леком који је повезан са задржавањем калијума. Ови лекови могу укључивати:
- Додавање калијума АЦЕ инхибитора (Васотец, Цапотен, Зестрил и други)
- Алдостеронски антагонисти
- Диуретици који штеде калијум (спиронолактон и други)
- Хепарин
- НСАИДс (ибупрофен [Мотрин, Адвил], напроксен [Алеве и други] када се узимају дугорочно и дневно за лечење артритиса или других проблема)
- Антагонисти ангиотензин-ИИ рецептора (Авапро, Цозаар, Диован и други)
Поред тога, ако тренутно користите Иаз, Иасмин, Беиаз или Сафирал и имате било који од следећих услова, можда бисте желели разговарати са својим доктором како бисте били сигурни да је ово најсигурнија опција контроле рађања за вас:
- Неконтролисани висок крвни притисак
- Историја крвних угрушака у ногама, плућима или очима
- Историја болести надлактице, болести бубрега или обољења јетре
- Имати дијабетес са оштећењем бубрега, ока, нерва или крвних судова
- Имали су срчани удар, мождани удар или историју озбиљних проблема срчаних вентила или абнормалности срчаног ритма који могу изазвати стварање крвних грудова у срцу
ДРОСПИРЕНОН И КРВНИ РИЗИК - БОТТОМ ЛИНЕ:
Све у свему, ако 10.000 жена (који нису трудни и не користе пилуле за контролу рађања) прате годину дана, између 1 и 5 ових жена ће се развити крвни угрушак. Иако можда постоји већи ризик од настанка крвних угрушака ако узимате пилулу за контролу контрацепције дроспиреноне, поново бих вас подсетио да коришћење комбинације оралних контрацептива може довести до ризика од настанка крвних угрушака.
Ризик од венске тромбоемболије (дубока венска тромбоза и / или плућна емболија) код жена која користи било коју врсту комбиноване контрацептивног рака је ретка и процењује се да је од 3 до 9 на 10.000 жена (годишње). Овај ризик је највећи током прве године употребе (посебно током првих 6 месеци). Изгледа да је највећи ризик од венске тромбоемболије након почетка примјене комбиноване пилуле или поновног покретања исте пилуле или другог бренда (ако је више од 4 недеље од када сте последњи пут користили пилулу).
Ви и ваш лекар треба да претежите ризик од крвних угрушака (и других нежељених ефеката ) против користи од пилуле (како за превенцију трудноће, тако и за не-контрацептивне предности ).
Све што је речено, важно је да задржите овај ризик од крвних угрушака у перспективи: укупан укупни ризик од стварања крвног угрушка је врло низак. Иако имате већи ризик од крвних угрушака ако користите пилулу (ако не користите хормонску контрацепцију ), овај ризик је и даље нижи од ризика од крвних зглоба повезаних са трудноћом или након порођаја:
- Ризик од крвних угрушака за жене у репродуктивном добу које не користе пилулу (1-5 случајева на 10.000 жена)
- Ризик крвних угрушака уз коришћење комбинованих пилула за контролу рађања (5-7 случајева на 10.000 жена)
- Ризик крвних угрушака узимајући пилуле са дроспиреноном (9-12 случајева на 10.000 жена)
- Ризик крвних угрушака током трудноће (повећава се на 29 на 10.000 жена)
- Ризик од крвних угрушака током постпартума / 12 недеља након порођаја (пријављен као висок 40-65 на 10.000 жена).
Извори:
Амерички колеџ акушерки и гинеколога. "Ризик од венске тромбоемболије међу корисницима оралних контрацептивних таблета који садрже дроспиренон". Мишљење Комитета бр. 540. Обстет Гинецол 2012 (поновљено 2014); 120: 1239-42. Приступити путем приватне претплате.
ФДА. [4-10-2012] "Ажурирана екстерна питања и одговори - Континуирани преглед безбедности пилуле за контролу рађања који садрже дроспиренон и могући повећани ризик од настанка крвних судова." Приступио 1/27/15.
ФДА. [10-27-2011] "Комуникација са безбедношћу лекова ФДА: Ажуриране информације о ФДА-финанцираној студији о ризику од настанка крвних судова код жена које узимају пилуле за контролу рађања које садрже дроспиренон." Приступио 1/27/15.
Јамес АХ. "Тромбоза повезана са трудноћом." Хематол 2009; 277-85. Приступити путем приватне претплате.
ПубМед Хеалтх. "Медијски узбуркује ризик од крвних угрушака пилуле за контролу рађања." Национална библиотека САД / Национални институти здравља. 03.02.2014. Приступио 1/27/14.