Како стомак поставља стадијум за бактерије које изазивају улцерације
Пацијенти описују чир као горење, грчење, гризење или бол у стомаку који долази у таласима, три до четири дана по истом времену, али се може потпуно смањити недељама или месецима. Бол је најгори пре оброка и током спавања када је стомак обично празан. Сама чир је отворена бол у стомачу (чир на желуцу) или у горњем делу танког црева или дуоденуму (дуоденални чир).
Обе врсте се називају и пептични улкуси .
Ацидиц Стомацх: Постављање фазе за улцерације
Стомак је најкисличнији део тела, постављајући стадијум како за развој улица, тако и за инфекцију. Три типа ћелија испуштају састојке желудачног сокова: ћелије које секретирају слузницом, главне ћелије које ослобађају дигестивне ензиме и паријеталне ћелије које производе хлороводоничну киселину . Ћелије које секретирају слузи такође производе хистамин, који стимулише паријеталне ћелије за ослобађање киселине. Стомак треба киселу средину за дигестивни ензим пепсин да разбије протеине у хранама.
Киселост се мери помоћу пХ скале. Неутралан пХ није ни киселина нити база - има вредност од 7; киселине су мање од 7, а базе (такође назване алкалне супстанце) су веће од 7. Многи телесни флуиди, укључујући крв, сузе, сок панкреаса и жучи, су у распону пХ од 7 до 8. Супротно томе, желатински сок има пХ од 1,6 до 1,8.
То је киселије од лимуновог сока, кола и кафе. Животна средина у танком цреву је много мање кисела него у стомаку, али зато што прима киселу мешавину полупрчене хране из желуца, она је склона и улцерацији.
Унутрашња облога стомака, слузокожа, штити од самог варења.
Слузба се састоји од ћелија облога, везивног ткива и мишића. Чир боли када продре у слузокожу у подмуку која је богата живцима и крвним судовима.
Бактерије које изазивају улцерације
Ват чишћења киселог гребена можда не изгледа као гостољубно мјесто за микробе, али врста која узрокује улкусе ( Х. пилори ) успева у околини са ниским пХ-ом. "Имају порције које се зову флагелла која им омогућавају продирање на слој слуза желуца, гдје је пХ прихватљивији. Искоришћавање ових бактерија није једноставно", каже др. Галло-Торрес. Антибиотички лек мора бити у могућности да убије бактерије, али и да се супротстави разградњи у киселој околини.
Истраживачи нису сигурни како људи набављају бактерије. Међутим, верује се да је пренос од особе до особе највероватнији пут у развијеним земљама. У земљама у развоју, фекално-орални пренос може играти важнију улогу, слично оном како особа уноси колеру и хепатитис А.
Трећи улкус, онда и сада
Рано у 20. веку, рецепт за чир био је одмор у кревету и благо дијете, у болници ако пацијент то може приуштити. Антациди су додати у режим лијечења када истраживачи сазнају да пацијенти који уљују производе вишак стомачне киселине.
До 1971. године идентификовано је место контроле киселинске секретије - рецептори хистамина (Х2) на паријеталним ћелијама.
Када се хистамин повезује са таквим рецепторима, продужава се киселина. Четири одобрене лекове за улкус - Зантац (ранитидин), Тагамет (циметидин), Пепцид (фамотидин) и Акид (низатидин) - блокирају Х2 рецепторе, ометајући сигнал за лучење киселине. Друга врста лекова за чир, назван инхибитор киселине или протонске пумпе, ради на различитој тачки дигестије, блокирајући паријеталне ћелије од ослобађања киселине. Прилосец (омепразол) је једини инхибитор киселине и пумпе у Сједињеним Државама у овом тренутку за лечење улкуса.
Проблем са постојећим лековима је то што привремено побољшавају симптоме; чвор се вероватно врати. Зато су антибиотици прва линија одбране за чиреве. Ако су бактерије које узрокују неке улкусе искоришћене, вероватноћа поновљеног чира је много мање, јер се проблем напада на његов извор.
Извор:
> Информациони центар за информације о дигестивним болестима (НДДИЦ) Шта треба да знам о пептичним улкусима? НИХ Публицатион Но. 11-5042 - Ажурирано окт 2012.