Колера је бактеријска инфекција која изазива микроба која успева у води. Људи који постану озбиљно болесни са колером могу врло брзо дехидрирати услед експлозивне пролије и повраћања. Нису сви који уговарају колеру постали болесни, али они који раде су у опасности од смрти ако не буду брзо третирани.
Колера је изузетно ретка у Сједињеним Државама и другим развијеним земљама у којима су јавне санитарије добро успостављене и добра лична хигијена се широко примењује.
Између 2001. и 2011. године, на примјер, у САД је било само 111 пријављених случајева колере у САД, према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). Међутим, избијања колере се и даље јављају у деловима свијета гдје су санитарије и лична хигијена ружичасте. Ако планирате посјетити такво подручје, требате разумјети како се болест преноси и водите рачуна да се заштитите. На примјер, постоји вакцина за колере одраслих. Али обратите пажњу да већина људи који путују у земље у којима постоји колера и даље не долазе у подручја гдје се јављају епидемије.
Симптоми
Карактеристични симптоми тешке колере су огромне количине експлозивне водене дијареје која се понекад назива "столицама за риж воду" (јер подсећа на воду која се користи за прање пиринча), повраћање и грчеве ногу. Брз губитак течности - чак 20 литара дневно - може брзо довести до тешке дехидрације.
Знаци дехидрације обухватају тургор коже (што значи да се део коже који се спријечи споро враћа у нормалан положај), потопљених очију, брзог срчаног удара, ниског крвног притиска и губитка тежине. Шок може доћи када губитак течности проузрокује пропадање система за циркулацију, јер нема толико крви као и обично да протиче.
Колера обично не изазива грозницу.
Узрок
Микроба која изазива колеру је грам-негативна бактерија звана Вибрио цхолерае. Особа обично постаје заражена овом бактеријом питом водом која је загађена изметом од неког ко је заражен. Бактерије се такође могу пренети путем хране која је опрана или припремљена са контаминираном водом. Понекад се преноси преко сирових или нечуваних шкољкића. Вероватноћа преноса од особе до особе није вероватна.
В. цхолерае изазива штету на дигестивном систему стварањем токсина који поремећа контролу и равнотежу задржавања течности на мукозним ћелијама у цревима. Опет, то уопште не изазива грозницу; бактерије остају у цревима.
Дијагноза
Зато што је дијареја изазвана колером толико изражена по изгледу, што је често довољно за дијагнозу болести. Други фактори који потврђују дијагнозу укључују повраћање, брзу дехидратацију, недавно путовање до подручја где се појављују избацивања колера или недавни оброк шкољке. Постоје лабораторијски тестови за дијагностиковање колере, међутим, укључујући културу столице.
Третман
Смрт од колере је последица дехидрације, па је најважнији аспект лечења болести замена изгубљених течности у организму.
Ово је изненађујуће једноставно са решењима за оралну рехидрацију која се састоје од великих количина воде инфузиране мешавином шећера и соли. Оне су доступне комерцијално, али их тешко могу доћи у земљама у развоју због трошкова. Домаћи ОРТ рецепти који користе заједничке састојке и материјале за домаћинство могу бити веома ефикасни. Често људи са дијареју стављају се на "колере за колере" који дозвољавају да фекални излази директно у канту. На тај начин неговатељи могу видети колико се течности губи и стога колико треба заменити.
Људи који су у опасности од шока можда ће требати интравенски флуиди како би се убрзао брзина њиховог надокнада.
О овим озбиљно болесним пацијентима се такође могу давати антибиотици како би се што брже отарасили В. цхолерае бактерија, тако да се може смањити и потреба за течностима и количином времена које бактерија има у столици. Антидиархеални лекови се не препоручују за лечење колере, јер спречавају испирање бактерија из тела.
Превенција
Иако већина колера није озбиљна, људи заражени са В. цхолерае настављају да бацају бактерије назад у животну средину, а потенцијално могу инфицирати друге са тешком болести колере. Из тог разлога, ЦДЦ препоручује да свако ко живи или путује на места на којима се пронађе колера, треба пити кувано или водено или пиво на бази хлора или јода. Храна треба темељно кувати, а појединце би требало да љушти своје воће. Такође, паметно је бити опрезан за лед, сирове намирнице, сладолед и сву храну и напитке од уличних продаваца. Често и темељно прање руку такође је од виталног значаја за избјегавање колере.
Постоји неколико вакцина за колеро, али само један, Вакцхора (лиофилизирани ЦВС 103-ХгР), доступан је у Сједињеним Државама. Ради се спречавањем тешке дијареје изазване најчешћим типом колере и препоручује се од стране ЦДЦ-а за одрасле који путују у подручја са активним преносом колере. Приметите, међутим, да вакцине против колере не пружају потпуну заштиту, па чак и ако сте били вакцинисани, витално је пратити основне мјере опреза за сигурност.д
Реч од
Људи који живе у развијеним земљама не морају да брину о колери, али у одређеним деловима света то може бити врло стварна пријетња. Земље у којима долази до избијања колере укључују Хаити и Доминиканску републику, као и дијелове Африке и Азије. Свјетска здравствена организација (ВХО) извјештава да годишње има 1,3 милиона до 4 милиона случајева колере и да између 21,000 и 143,000 људи умире од колере.
У настојању да у потпуности ослободе свет колере, Глобална радна група за контролу колере, мрежа за више од 50 универзитета, невладиних организација и агенција Уједињених нација, заједно са СЗО, фокусира се на три стратегије:
- Садржај избијања колере што је пре могуће
- Фокусирање на преношење колере у областима на којима је болест највише погођена
- Пружање подршке земљама на којима је највише погођена колера са људским, техничким и финансијским средствима
С обзиром на то колико је катастрофална колера када се јављају епидемије, овај посао је вредан труда и важан корак ка стварању универзалног здравља и благостања.
> Извори:
> Центри за контролу и превенцију болести. "Здравље путника": колера. "6. март 2018.
> Фрерицхс, РР, Кеим, ПС, Барраис, Р, и Пиарроук, Р. "Непалско порекло епидемије колере на Хаитију." Цлин Мицробиологи анд Инфецтион . Јун 2012. Вол 18 Издање 6, стр. Е158-Е163. ДОИ: хттпс://дои.орг/10.1111/ј.1469-0691.2012.03841.к
> Лохарикар, А, ет ал. "Колера у Сједињеним Државама, 2001-2011: Рефлексија узорака глобалне епидемиологије и путовања." Епидемиол Инфецт . Мар 2015; 143 (4): 695-703. ДОИ: 10.1017 / С0950268814001186.
> Ората, Фабини Д, Кеим, Паул С, и Боуцхер, Иан. "Избацивање колере 2010 на Хаитију: како је наука решила контроверзу." ПЛосПатхог . Апр 2014; 10 (4): е1003967. ДОИ: 10.1371 / јоурнал.ппат.1003967
> Светска здравствена организација. "Колера." 1. фебруара 2018.