Менингитис с дијагностикује потврђивањем упале или идентификовањем инфекције у цереброспиналној течности (течност која окружује мозак). То је зато што је менингитис инфекција или упала менинга, што су заштитни слојеви који покривају, штите и ублажавају мозак.
Дијагноза се прави помоћу лумбалне пункције, која је инвазивни али у великој мери сигуран, дијагностички тест који подразумева уклањање кичмене течности помоћу игле постављене у доњи део леђа.
Испитивање самопоуздања / тестирање на кући
Главобоље праћене крутим вратом су карактеристичне карактеристике менингитиса, а постоји и неколико других важних знакова на које можете да пазите ако мислите да ви или ваше дијете имате менингитис, укључујући главобоље, крут или болан врат, тегобе, бол у леђима , исушивање било где на тијелу и симптоми попут грипа.
Лабс и тестови
Неколико тестова може потврдити дијагнозу менингитиса. Када је менингитис изазван инфекцијом, тестови могу бити у могућности да идентификују специфични вирус или бактерије које га узрокују.
Фундусцопиц Екам
Ваш доктор може погледати у своје очи помоћу офталмоскопа, који увећава поглед на око без директног додира. Овај неинвазивни тест дозвољава Вашем лекару да види да ли имате оток или облачност иза вашег ока, који могу указивати на напредни менингитис који захтева хитну медицинску негу.
Еар екаминатион
Ако имате менингитис који је изазвао знатну количину отока у мозгу или око њега, ваш доктор може видети знакове отока гледајући у ухо.
Тестови крви
Тестови крви могу показивати знаке инфекције као што су повишене беле крвне ћелије. Ако је ваш менингитис компликован с сепом (инфекција крви), ваши тестови крви могу показати и бактерије. Вирусни менингитис обично не укључује крв и није повезан са сепом.
Лумбална пункција (ЛП)
Тест који укључује уклањање цереброспиналне течности (ЦСФ) из вашег тела, ЛП је инвазивни тест. Ово је сигурносни тест, а доктор који има искуства с њим врши процедуру. ЦСФ је течност која окружује ваш мозак и кичмену мождину и пружа најснажније информације. То ће вам рећи да ли имате менингитис и тачно какав тип. ЦСФ се може анализирати за протеине, беле крвне ћелије, крв и заразне организме.
Ако имате ЛП, или ћете лежати на бок вашим ногама савијеним према тијелу у феталном положају, или ћете се сједити горим дијелом горњег тијела. Ваш доктор ће стерилисати површину коже на доњој страни леђа и убацит ће шупљу иглу како би течност ушла у њу. Ваш доктор може мерити притисак течности када ваш ЦСФ почиње да тече.
Најчешћи нежељени ефекат ЛП-а је главобоља која обично траје неколико сати. Можете га надокнадити пијањем течности и лежати на равној позицији неколико сати.
Елецтренцепхалограм (ЕЕГ)
ЕЕГ је електрични тест који може открити електричну активност мозга. Обично се користи за процену епилептичних напада и промјена у свести.
Иако није уобичајено да менингитис изазива погрешну електричну активност у мозгу, можда ћете требати ЕЕГ ако имате напад или промене у свести, што су знаци озбиљног менингитиса који је напредовао у енцефалитису (инфекција мозга).
Имагинг
Студије сликања могу бити посебно корисне у процени менингитиса. Симптоми менингитиса могу бити тешко разликовати од симптома других уобичајених неуролошких поремећаја, тако да имагинг може брзо разликовати неуролошке услове једне од других.
Браин ЦТ или МР
Имагинг мозга са ињектирањем контраста може открити запаљење менингитиса. Иако запаљење менинга се не појављује увек на студијама на сликама мозга, ове студије могу такође идентификовати и друге неуролошке услове као што су тумори мозга, мождани удар, крварење у мозгу и апсцеси и енцефалитис који могу сличне симптоме показати као код менингитиса.
Спине МРИ
Као код МРИ мозга или ЦТ мозга, МРИ кичме може да открије запаљење мозга. Такође може идентификовати и друге проблеме као што су тумори, крварење. или апсцеса. Док је ЦТ мозак корисан, кичмени ЦТ није обично препоручени тест за снимање кичме.
Грудног коша
Рендген на грудима може идентификовати инфекцију у грудима или плућима, што може бити знак да заразне бактерије или вирус утичу на друге области тела.
Диференцијална дијагноза
Пошто менингитис може изазвати бол и тегобе, може се преклапати на симптомима са другим инфекцијама и неуролошким стањима, посебно рано.
Грип или Вирусна инфекција
Менингитис изазива симптоме који су веома слични онима у рутинској вирусној инфекцији. Највећа разлика је у томе што симптоми менингитиса често укључују главу, врата и очи, док друге инфекције често укључују грло и синусе и изазивају мучнину, повраћање и дијареју. Међутим, често, менингитис је праћен грипом.
Мигрена
Мигрена главобоље узрокује тешке болове главе и врата, мучнину и омотеност и чак могу да изазову неуролошке симптоме.
Ако нисте имали главобоље мигрене пре, никад не смијете претпоставити да је бол у глави или врату мигрена. Ако сте имали мигренску главобољу, треба да затражите медицинску помоћ ако је ваш бол различит од уобичајеног или је праћен грозницом.
Системска инфекција
Тешка инфекција која утиче на тело као целину може изазвати симптоме сличне онима код менингитиса, укључујући главобоље и тегобе. Највећа разлика је у томе што системска инфекција обично не изазива бол који се мења са положајем тела, на начин на који врши менингитис.
Енцефалитис
Енцефалитис је запаљење или инфекција самог мозга. Сматра се да је озбиљнији и опаснији по животу од менингитиса и захтева негу високог нивоа како би се спречила стална неуролошка оштећења.
Највећа разлика између ова два услова је тежина. Ако имате симптоме менингитиса, одмах треба да тражите лекарску помоћ, а преглед ваших прегледа и дијагностичка испитивања могу да се разликују између два стања. Није често, али менингитис може напредовати на енцефалитис, посебно ако имате имунски недостатак.
Сој мишића
Затегнут или повучен мишић горњег дела рамена или горњих леђа може изазвати јак бол који се такође погоршава покретом. Главне разлике између сила мишића и менингитиса су у томе што бол мишићне силе типично центрира око одређеног мишића и вероватније је да ће постати горе ако се помери подручје у близини центра болова, док бол у менингитису погоршава првенствено покретима главе и врата.
Браин Абсцесс
Апсцес мозга је област инфекције у мозгу. За разлику од инфекција менингитиса и енцефалитиса, то може проузроковати специфичне, а не генерализоване неуролошке симптоме и мање је вјероватно да ће изазвати грозницу. ЦТ мозак или МРИ могу идентификовати мождани апсцес, што захтева третман.
Низак крвни притисак
Ако имате низак крвни притисак из било ког разлога, као што су дехидрација, губитак крви или здравствено стање, можете доживети вртоглавицу, главобоље и замор. Као и код менингитиса, ваши симптоми могу се погоршати променом положаја тела.
Ако имате низак крвни притисак, не треба очекивати да имате грозницу или крут врат, а доктора може открити ниск крвни притисак једноставном провером крвног притиска.
Напади
Напади често узрокују промене у свесности и могу бити повезани са безбожношћу, вртоглавицом и главобољом. Када напади изазивају тегобе, тегобе су генерално врло кратке и трајне и сами се решавају. Повремено, менингитис, и чешће енцефалитис, могу изазвати нападе.
Мождани удар или крварење у мозгу, или тумори
Ови услови стварају оно што се описује као лезије у мозгу, које производе неуролошке симптоме. Генерално, капи, крварења и тумори на мозгу производе специфичне неуролошке симптоме уместо генерализоване симптоме, али понекад се симптоми ових стања могу преклапати са менингитисом. Неуролошки преглед и имагинг мозга могу утврдити вашу дијагнозу када се симптоми преклапају.
> Извори:
> Аронсон ПЛ, МцЦуллох РЈ, Тиедер ЈС, ет ал. Примена Роцхестер критеријума за идентификацију фебрилних новорођенчади са бактеријом и менингитисом. Педиатр Емерг Царе. 2018 Феб 5. дои: 10.1097 / ПЕЦ.0000000000001421. [Епуб испред штампања]
> де ла Мотте МБ, Аббас Р, ет ал. Системски инфламаторни поремећаји код пацијената примљених за асептични менингитис. Цлин Мед (Лонд). 2018 Мар; 18 (2): 132-137. дои: 10.7861 / цлинмедицине.18-2-132.