Магнетна резонанца (МРИ) је златни стандардни тест за дијагностиковање и праћење напретка мултипле склерозе . Велика ствар око МРИ је да могу пружити вриједне информације о здрављу особе, а да не буду инвазивни.
Важан део МРИ-а подразумева администрацију контрастне боје. Ова боја је контрастно средство засновано на гадолинијуму, дато преко вене особе.
То олакшава МС лезије на МРИ, дозвољавајући неурологу да утврди да ли је МС особа активна, као да су тренутно или недавно доживели рецидив .
Депозити мозга и контрастне боје засноване на гадолинијуму
Иако контрасти засновани на гадолинијуму могу изазвати благе нежељене ефекте попут главобоље, мучнине, вртоглавице или хладног сензације када се убризгавају, једна главна брига која је откривена јесте да се контраст гадолинијума не може потпуно уклонити из тела особе након пријема .
Заправо, у 2015. години, након што су студије спроведене, ФДА је издала сигурносну поруку која указује на то да особе са МС које примају бројне МРИ с контрастом могу добити мале количине агенса контраста заснованих на гадолинијуму депонованим у одређеним деловима мозга.
Још увек је нејасно шта ти депозити значе, као да ли ће њихово задржавање штетити особи у својој будућности. Поред тога, није потпуно јасно да ли су одређени контрастни агенси засновани на гадолинијуму мање или више вероватније депоновани у мозгу него други.
Добра вест је да истраживачи активно истражују овај нови налаз. Студија истраживачке радиологије показала је да је примена контрастних боја заснована на гадолинијуму зависна од дозе (што значи да је више пута особа добила контраст, то би могло имати више депозита мозга).
Студија је такође закључила да нема везе између депозиције мозга контрастних средстава заснованих на гадолинијуму и функције бубрега особе, старости, пола или временског периода између њихове контрастне експозиције (њихове последње МРИ) и смрти.
Такође је важно напоменути да се може десити и депозиција костију, заправо истраживање показује да је депозиција костију чешћа од таложења мозга.
Свеукупно гледано, велика ствар у овој кући је да истраживачи морају наставити да проучавају овај феномен да би утврдили његов потенцијал за штету.
Други контрастни ризици са МРИ
Ретко, одређени тип контраста гадолинијума може изазвати озбиљну болест звану нефрогена системска фиброза код људи са значајном дисфункцијом бубрега. Ово стање узрокује затегнутост коже и изазива оштећења унутрашњих органа.
Због тога је изузетно важно обавијестити свог доктора о свим бубрежним проблемима прије ваше МРИ. Ваш лекар ће можда морати да изврши тест крви како би проверио функцију бубрега.
Све ово говори, користећи контрастне МРИ, смањене дозе контрастних средстава и мање-ризичне контрастне агенсе, ово стање је сада изузетно ретко.
Такође ретко, неки људи имају алергију на контраст гадолинијума. Обично је њихова реакција блага и доводи до сврбе коже. Врло ријетко, особа може развити озбиљну алергијску реакцију на гадолинијум.
Може ли се МРИ учинити без контраста у МС?
Наравно, скенирање магнетног ресурса може се обавити са или без контрастне боје.
Али у МС, контрастна боја "упали" плакете на нервним влакнима, што олакшава идентификацију и квантификацију лезија . Лезије које освјежавају применом контраста указују на активно запаљење.
На примјер, особа која доживљава сумњу на МС релапсе може се жалити на замућен вид и бол приликом кретања очију (симптоми који указују на оптички неуритис ). Нова лезија на оптичком нерву, која се види као светла тачка на МРИ с контрастом, потом може потврдити ову сумњу.
То што се каже, ако ваш лекар не сумња на активно упале и једноставно прати периодичну прогресију ваше болести, контраст уопште није потребан.
Други потенцијални ризици МРИ
МРИ снимање користи магнетизам и радио таласе за стварање слика унутрашњих органа. За разлику од рендгенских зрака, који могу сликати само тврде структуре као што су кости, МРИ може створити слике меких структура и ткива. Са тим, међутим, пејсмејкери, вештачке кости или зглобови, па чак и ИУД, могу изазвати проблеме, јер МРИ користи јаке магнете за стварање слика.
Поред тога, МРИ машине су такође проблематичне за људе са клаустрофобијом, мада више центара за сликање користе отворене МРИ које производе мање анксиозности.
Ако сте у току МРИ, обавезно обавијестите свог доктора и МРИ технолога уколико имате било какве металне, клаустрофобије, алергије или проблеме са бубрезима. Они ће моћи да вам кажу шта је и шта није безбедно и како најбоље наставити.
Реч од
Због тога што је гадолинијум најпознатији алат за посматрање напретка МС, он се и даље користи у већини случајева. То што сте рекли, ако имате проблема, најбоље је да разговарате о опцијама са својим доктором. Иако је могуће имати контрастни МРИ, не може помоћи у идентификацији активне МС запаљења, као што је то видјено током релапса.
> Извори
> МцДоналд РЈ ет ал. Интрацранијални депозит гадолинијума након контра-побољшане МР слике. Радиологија . 2015 Јун, 275 (3): 772-82.
> Мурата Н ет ал. Макроциклични и други не-групни контрастни агенси од 1 гадолинијума депонују низак ниво гадолинијума у мозгу и коштаном ткиву: Прелиминарни резултати од 9 пацијената са нормалном функцијом бубрега. Инвест Радиол. 2016 Јул; 51 (7): 447-53.
> Национално друштво мултипле склерозе. (Септембар 2015). ФДА истражује потенцијалне ризике везане за најчешће коришћени МРИ контрастни агенс.
> Рамалхо и сар. Акумулација и токсичност контрастних средстава на бази гадолинијума: ажурирање. АЈНР Ам Ј Неурорадиол. 2016 јул; 37 (7): 1192-8
> УС Фоод анд Друг Администратион. (Јул 2015). Комуникација ФДА за безбедност дрога: ФДА процењује ризик од оштећења мозга уз поновну употребу контрастних средстава заснованих на гадолинијуму за сликање магнетном резонанцом (МРИ).