Нокти и промене ноктију приликом кемотерапије рака дојке
Нокти откривају пуно о свом здрављу. Вероватно сте чули да промене у вашим ноктима настају са многим болестима, а можда ћете моћи да "прочитате" колико сте се дуго суочили са тешком обољењем или операцијом на основу где се гребен појављује на вашим ноктима.
Током хемотерапије за рак дојке, можда ћете имати проблема са ноктима на ноктима и ноктима . Разумевање узрока и симптома поремећаја ноктију може вам помоћи да бринете о њима и знате када треба разговарати са онкологом.
Симптоми промена ноктију због хемотерапије
Нокти могу тамни, окренути жутом, постати крхки и лако се крекати. Шест или више циклуса високог дозирања таксана (као што су Такол или Такотере) могу довести до потпуног пада ноктију.
Тамне или лагане линије (Беау линије) могу се развити преко ширине неких ноктију. Нокти могу развити конкавни, кашичасти облик (коилоницхиа).
Инфекције под вашим ноктима су такође могуће, посебно ако имате неутропенију због хемотерапије (низак број неутрофила , врста бијелог крвног злочина који помаже у борби против бактеријских инфекција.)
Пароникија је болна инфекција која окружује нокат на прсту или прстију. То може бити узроковано или бактеријама или гљивама и чешће је код оних који су имуносупресовани, као што је током хемотерапије. Антибиотици или антимикотички лекови се често прописују, мада недавне студије указују на то да 2 одсто раствора повидон-јод није само ефикасан за паронихију везану за хемотерапију, али смањује потребу за оралним лековима (а тиме и ризиком интеракција лијекова).
Ако се нокти ослобађају, они могу постати прилично болни и битно је избјећи активности које би их прерано исцрпљивале (и превише болно).
Узроци промена ноктију током лечења карцинома дојке
Због тога што се хемотерапија веома осуши на ткива, ваши нокти могу постати крхки и жути. Сухи ексери ће се лако сломити и пробити. Коилоницхиа (жлица) је узрокована анемијом и низким гвожђем.
Беауове линије се јављају када имате високу дозу хемотерапије и ваши нокти привремено престају да расте. Можете развити једну видљиву линију по циклусу високих доза хемотерапије.
Ниска доза хемотерапије може узроковати Беауове линије, али ће их тешко видети без микроскопа.
Неки хемотерапијски лекови који могу изазвати поремећаје ноктију укључују:
- Таканес (Такол, Такотере, Доцетакел)
- Адриамицин (докорубицин)
- 5-флуороурацил (5Фу)
- Блеомицин
Превенција проблема са ноктима током лечења карцинома
Проблеми са ноктима везаним за хемотерапију нису потпуно спречиви.
У неким центрима за инфузију, медицинска сестра вам може дати јело ледене воде за руке током инфузије. Принцип је исти као сисање на леденим чипсовима или једење попсицлес током инфузије (обично Адриамицин) и да лед смањује количину хемотерапијског лијека испорученог вашим ноктима.
Сматра се да ће 20 до 30 процената жена које пролазе кроз хемотерапију изгубити своје нокте током таксанског дела режима. Студија 2017. године у којој учесници су нацртали нокте помоћу решења за хидратацију ноктију открили су да је ово значајно смањило губитак ноктију током тераналне терапије.
Самопоуздање за промене ноктију током лечења карцинома
Пратите ове савете како бисте промовисали оптималну самозапошљавање ноктију:
- Користите јасан полисх да бисте помогли да нокти буду јаки (постоји одређена дебата о томе да ли је ово корисно или не).
- Избегавајте вештачке нокте и обојене боје, нарочито тамне боје.
- Носите рукавице приликом прања посуђа и вртларства.
- Нежно негујте нокте и кутикле.
- Пошто Беау-ове линије расте изван нокат-кревета, одсећи их.
- Повећајте гвожђе у вашој исхрани.
- Смањите или избегавајте кофеин .
- Неки лекари могу препоручити узимање витамина за косу, кожу и нокте, али не би требало узимати било какве витамине без првог разговора са онкологом. Неки додаци витамина и минерала могу ометати третмане канцера .
- Носите удобне ципеле које омогућавају одговарајућу просторију за прсте.
Медицинска пажња за поремећаје ноктију у вези са раком
Ако имате болове за нокте или се нокти појаве заражени или лоше обојени, разговарајте са онкологом.
Инфекције се могу лечити антибиотиком или другим лековима. Имајте на уму да, као и код других инфекција у току хемотерапије, организми који не могу обично узроковати инфекције могу то учинити, а инфекције са нормално штетним бактеријама могу бити много лошије.
Ако верујете да имате инфекцију, одмах контактирајте свог онколога и не сачекајте до следећег састанка.
Разговарајте са својим онкологом о било којом болу који имате у ноктима и ноктима и погледајте било какву промену боје у вашим ноктима које забележите.
Поред тога, у АСЦО 2017 групи истраживача из Велике Британије извијестили су се о резултатима двоструко слепе рандомизиране студије која је истраживала природни балзам на бази биљке (ПолиБалм®) у постављању хемотерапије, изазивају нежељене ефекте ноктију. Производ је значајно побољшао токсичност ноктију који се десио током хемотерапије.
Опоравак и оздрављење
Чак и ако нокти нестану током хемотерапије - или постану подложни или обојени - ваше коже и ћелије за нокте ће поново почети да расте уз здраву брзину када се лечење заврши.
Ново ноктивно ткиво ће исцурити оштећене нокте. Неки људи уживају у гледању овог догађаја, јер је то знак да се ради о хемотерапији и улазе у фазе опоравка.
Нокти расте три пута брже од ноктију, па омогућите више времена да видите побољшања на прстима.
> Извори
> Цаприотти, К., Цаприотти, Ј., Пеллетиер, Ј. и К. Стеварт. Пароникија повезана са хемотерапијом третирана са 2 процента повидон-јода: серија случајева. Управљање и истраживање рака . 2017. 9: 225-228.
> Ким, Ј., Ок, О., Сео, Ј. и др. Проспективно случајно контролисано испитивање хидратантног раствора за заштиту ноктију за превенцију или лијечење онихолизе код болесника са раком дојке који су примали Неоадјувантну / Адјувантну хемотерапију Доцетакселом. Истраживање и лечење рака дојке . 2017. 164 (3): 617-625.
> Роберт, Ц., Сибауд, В., Матеус, Ц. и др. Токсичности за нокте изазване системским третманима антиканцима. Ланцет Онцологи . 2015. 16 (4): е181-9.
> Тхомас, РЈ, Виллиамс, ММА, Мутилиб, М, ет ал. Двоструко слепо, рандомизовано плацебо контролисано испитивање које оцењује утицај биљке на бази ноктију на бази биљног порекла богатом пхолипхенолом на озбиљност онихолизе изазване хемотерапијом.