Маммограм Слике Нормално и Абнормално

Шта изгледају груди на мамографу?

Многи људи заказују своје рутинске мамографије, али да ли сте упознати са налазима радиолога који траже ове слике? Како можете да кажете разлику између нормалног ткива дојке, фиброцистичног ткива и рака дојке на овим сликама?

Хајде да погледамо неке од заједничких налаза на мамограму о коме можете да прочитате у свом извештају, као и зашто је понекад тешко знати да ли је абнормалност проблем или не, без других тестова као што су ултразвук дојке, дојке МРИ, или биопсија дојке.

1 -

Нормалан ткиво дојке на мамограму

Већина жена ће имати свој први мамограм узраста од 40 година, а ово може послужити као добра основа из које ћете упоређивати своје слике у будућности.

Постоји неколико различитих смјерница за утврђивање рака дојке, које се разликују у зависности од организације која даје препоруке. Амерички колеџ акушерства и гинекологије препоручује годишње пројекције од 40. године. Америчко удружење за канцер препоручује годишње мамографије између 45 и 54 године, а Радна група за превентивне услуге у САД препоручује мамографије сваке друге године између 50 и 74 године. "Најбољи избор" за вас је оно о чему одлучујете ви и ваш лекар на основу ваших специфичних фактора ризика и жеља.

Узимање основног мамографа без обзира на учесталост ваших мамографија је врло корисно. Временом, ћенске груди могу се променити, посебно након порођаја, након биопсије дојке или са имплантима дојке. Није неуобичајено добити бенигне грудвице, цисте, масе, калцификације или густо ткиво.

Мамограми помажу у раном откривању и прегледу рака дојке. Црно-беле површине на слици мамографа одговарају нормалном масном ткиву и густом ткиву дојке са водовима и водовима. Групе масти ће изгледати беле јер су густе од других карактеристика дојке.

Ова слика је мамограм нормалног масног дојења, типичан за старије жене, који нема пуно густих ткива. Мамограф који тражи абнормалне лезије, бенигне грудвице или рак дојке је тачнији када се изводе на женама са не-густим грудима, обично старијим женама.

2 -

Нормално густо ткиво дојке на мамограму

Младе жене, посебно оне које нису имале децу, обично имају густе и прилично чврсте ткива дојке. Густа дојка отежава читање мамографског имиџа. Мамографска опрема се може прилагодити густом или масном ткиву слике, али мамографија се сматра најтачнијим на масном ткиву и старијим женама.

Ова мамографска слика показује два мамографа нормалних густих груди. Мрачне области су масно ткиво, лаке површине су густе ткиво које садржи канале, лајсне и друге особине. Веће области мамографије откривају ткиво дојке која може бити жлезда (део млечног система) или груди масе.

Жене пременопаузе, нарочито жене које никада нису биле трудне, могу имати густо ткиво дојке. Пошто је масним грудима лакше да се мамограф види, густо ткиво дојке понекад може сакрити обрисе подручја којима је потребно ближе истраживање. Ако одређеном подручју треба боља слика, ултразвук дојке је обично следећи корак.

За младе жене са јаком породичном историјом рака дојке или онима са којима се зна да имају генетске мутације које повећавају ризик, МРИ дојке понекад може пружити много боље слике када је присутно густо ткиво дојке.

3 -

Калцификација дојке на мамограму

На овом мамографском снимку, тамне области су нормално масно ткиво дојке, а лакша подручја су густа ткива. Беле беле мрље су калцификације, које су означене црвеним стрелицама. Калцификације дојке су у дукталним обрасцима, јер се калцификација одвија дуж млечних канала дојке. Ово се сматра абнормалним мамографом, али не обавезно канцерогеним.

Микрокомалиције су ситни делови калцијума који се могу појавити у кластерима или у облицима (као што су кругови) и повезани су са додатном ћелијском активношћу у ткиву дојке. Обично, раст екстра ћелија није канцероген, али понекад чврсти кластери микрокалцификација могу бити рани упозоравајући знак предракатних ћелија. Распршене микрокафикације су обично знак бенигних ткива дојке .

У овом случају, жена је саветована да има мамограф за наредне три месеца за упоређивање. Међутим, ако жена има грудвицу повезану с калцификацијама, потребно је даље испитивање.

4 -

Фиброцистична ткива дојке на мамограму

Фиброаденома или циста су бенигне дојке које се могу појавити у фиброцистичном ткиву дојке. Ови се могу појавити сами, или у групама, и често се јављају на мамограмима који се јављају као густа маса. Овај мамограм показује загушене површине које су типичне за фиброцистичке промене . Такође можете видети неке канале, по обрасцима које они формирају.

На нормалним фиброцистичним променама у грудима могу утицати мјесечне хормоналне флуктуације које могу да се појаве у менопаузи. Око половине свих жена доживљава фиброцистичке промене у грудима, нарочито током својих плодних година.

Фиброцистичке промене у дојкама обично нису знак болести и не захтијевају лијечење. Ове промене могу понекад изазвати болове у грудима и грудвост, па ако то постане проблем, посјетите свог лијечника за помоћ.

Ако се сматра да је абнормалност циста, ултразвук дојке се обично врши да би се потврдила да је циста уместо чврст чвор. Уз ултразвучно навођење, радиолог може поставити иглу у цист да га исуше, а циста ће нестати на ултразвуку.

5 -

Тумор дојке на мамограму

Овај мамограм приказује мрачне површине нормалног масног ткива дојке. Лакша подручја су густо ткиво дојке које укључује канале и лајсне. Најглупље подручје је најгушће, показујући туморски тумор , означен црвеном стрелицом у доњем десном углу слике.

Канцерогени тумор у грудима састоји се од масе ћелија рака које расте на необичан, неконтролисан начин. Тумор може упадати у околно ткиво, или може протерати ћелије у крвоток или лимфни систем. Ако туморске ћелије мигрирају изван првобитног места и шире се на друге делове тела, сматра се да је метастатски рак дојке.

Тумор дојке обично захтева терапију операцијом и може захтевати хемотерапију, зрачење, циљану биолошку терапију и / или хормонску терапију. Када се тумор дојке налази у раној фази рака дојке, вероватније је да ће се успешно лечити, како би се спречило његово ширење или понављање.

Важно је напоменути да чак и ако промјена изгледа баш као рак на мамограму, постоје неке бенигне промјене дојке које имитирају рак дојке . Када се ово деси, неопходно је даље снимање и најчешће биопсија да би се знало да ли је стварно рак или не.

6 -

Имплант за дојке на мамограму

Овај мамограм приказује два погледа дојке након мастектомије са реконструкцијом с силиконским имплантом дојке . Ова жена се успешно лечила за тип рака дојке назван инвазивни дуктални карцином . Мамографије снимљене након дијагнозе карцинома дојке су важни тестови скрининга. На овим сликама нема доказа о раку дојке.

Мамографије се могу изводити на имплантима дојке ако се користи мање компресије него што се тражи на природном ткиву дојке. У оба погледа на реконструкцију дојке имплантат се појављује као лагана, глатка страна. Овај имплант се убацује у џеп грудног зида. Мишић грудног коша појављује се као средњи тамни простор изван имплантата.

Имајте на уму да је приказ изнад главе, који се назива кранијално-каудални поглед, показао мању површину од дијагоналног погледа, који се назива медиолатерални преглед. Имајући ова два погледа, веома је корисно да лекари одреде здравље дојке.

7 -

Маммограм и МРИ слике

Мамографија је примарно средство за прегледивање који се користи за здравље дојке, али за више детаља одређеног подручја или за приказивање жена са високим ризиком који имају густо ткиво дојке, МР (магнетна резонанца) може снимити виши контраст, детаљну слику.

МРИ дојки су много скупљи од мамографа, а опрема није толико доступна. Из тог разлога, МРИ технологија се не користи за рутинску скрининг груди, али се првенствено користи за дијагнозу абнормалног ткива или екрана који су у великом ризику од развоја рака дојке. Такође се често користи, посебно код млађих жена, да прате друге дојке за развој рака дојке ако жена има мастектомију са једне стране.

Ова два поредана поредјења показују мамографију са леве стране и МРИ са десне стране. МРИ слика илуструје дубљи ниво детаља, што је изузетно корисно за потврђивање дијагнозе.

Ако је мамограм показао грудну масу која се чини забрињавајућом, МР или ултразвук може пружити тачније информације. Ако МРИ потврђује да маса изгледа канцерогено, следећи корак је биопсија дојке .

8 -

Ваш извештај о мамографији

У вашем извештају о мамографији ће бити описани горе наведени налази. Ако нисте сигурни шта значе било који закључак, обратите се свом лекару.

Поред навођења било каквих открића, видећете број који се назива БИРАДС број. БИРАДС означава извештавање о грудима и систем података, и даје број који је процјена о вјероватноћи да је ваш мамограм нормалан или показује рак. Ако нисте имали биопсију, бићете број између 1 и 5.

• 1, односи се на нормалан мамограм
• 2, је бенигна или негативна
• 3, вероватно је бенигна
• 4, могуће је малигни
• 5, малигни, иако постоје услови који могу да имитирају рак на мамографији

Доња линија на сликама мамографа

Мамографија може бити корисна помоћ приликом ране дијагнозе рака дојке и може открити рак који још није оцигледан. Истовремено, за посљедњих година је покренута забринутост због прекомерне дијагнозе. На пример, присуство микрокалцификација, а понекад упозоравајући лекара на лечење рака, има и многе бенигне узроке.

Додато овоме су различите препоруке неколико организација, као и различита мишљења многих лекара. Оно што долази јесте да морате бити свој заступник у својој здравственој заштити. Сазнајте о ограничењима мамографа. Ако сте забринути због јаке породичне историје рака дојке, разговарајте са својим доктором о могућностима МРИ дојке. Ако развијете грудњак, ултразвук дојке понекад је кориснији у постављању дијагнозе.

Иако је све ово важно, најбољи "третман" је спречавање настанка рака на првом мјесту. Док се многи ракови јављају без икаквог разлога, и знамо да многе изузетно здравих жена развијају рак дојке, постоје неке ствари које можете учинити да смањите ризик. Јело здрава исхрана богата воћа и поврћа је почетак. Ангажовање у редовној вежби је такође неопходно. Студије такође указују на то да жене са ниским нивоима витамина Д могу имати повећан ризик. На следећем термину обратите се свом лекару да провери ниво витамина Д. Ако је она ниска она вам може помоћи да нађете начине за подизање, без обзира да ли то значи узимати мало више времена на сунцу или узимати додатак витамину Д.

> Извори

> Америчко друштво за канцер. Шта тражи доктор на мамографу? Ажурирано 10.09.17. хттпс://ввв.цанцер.орг/цанцер/бреаст-цанцер/сцреенинг-тестс-анд-еарли-детецтион/маммограмс/вхат-доес-тхе-доцтор-лоок-фор-он-а-маммограм.хтмл

> Ивасе, М., Тсунода, Х., Накаиама, К. и др. Надкривени налази са ниским ризиком: груписане аморфне калцификације пронађене на скрининг мамографији у вези са минималним ризиком од рака. Рак дојке . 2017 24 (4): 579-584.