Прогноза, дијагноза и лечење рака дојке
Тумор оцена је једна од многих предмета који ће се појавити на вашем патолошком извјештају. Ови подаци помажу вашем лекару да одлучи о најефикаснијим третманима за најбољи исход. Рак дојке се оцјењује употребом Блоом-Рицхардсон система бодовања. Ево шта требате знати.
Фактори који утичу на лечење и исход
Ако сте имали биопсију дојке и био је дијагностикован раком дојке , мораћете да знате који су третмани најбољи за вас и каква ће бити ваша прогноза. Прогноза је ваш лекарски начин да наведете свој најбољи исход након завршетка лечења. Многи фактори се узимају у обзир приликом доношења прецизне дијагнозе и одлука о лечењу - тип рака дојке , величине тумора , стадијума , статуса хормонског рецептора , учешћа лимфних чворова и тумора.
Блоом-Рицхардсон систем оцењивања
Постоји неколико различитих система за оцењивање рака. Систем Блоом-Рицхардсон се користи за оцењивање рака дојке и има скалу од 1 до 3. Патолог ће узети узорак ткива из тумора и прегледати га под микроскопом. Туморске ћелије које изгледају највише као нормалне ћелије добијају ниску оцену, док они који изгледају најнормално имају високу оцену. Висок степен тумора брзо расте, шири се (метастатски) и агресивно. Познавање нивоа тумора помаже вашем лекару да одлучи који третмани могу бити најбољи за вас.
Процес оцењивања тумора
Патолог посматра туморске ћелије и провјерава три микроскопске особине:
- степен формирања туморских тубула (проценат рака састављен од цевастих структура)
- митотска активност тумора (стопа ћелијске поделе)
- нуклеарна класа (величина ћелије и једноличност)
Свака карактеристика се постиже на скали од 1 - 3.
Оцењивање ћелијских особина
Патолог ће додијелити вриједност свакој особини ћелија, на основу своје активности. Овако се резултати могу разумјети:
Оцена резултата 1: Спори раст ћелија ћелија
Оцена резултата 2: Средња брзина раста ћелија
Оцена Оцена 3: Брз стопа раста ћелија
Функционални резултати додају до три оцене
Резултат све три функције се додаје заједно за укупно између 3 и 9.
Кликните на табелу са леве стране да бисте је проширили и погледајте како функционишу резултате и туморске оцене. Разред 1 је најмање агресиван, док је степен 3 најагресивнији тип тумора.
Урадите математику
Ево примера. Ако тумор има ове карактеристике:
Формирање тубуса: 1
Митотска активност: 2
Нуцлеар граде: 2
Додамо 1 + 2 + 2 = 5, који добијају први степен , најспорији растући и најмањи агресивни тип тумора.
Тумори који имају високу оцену и који садрже мртве ћелије (некрозе) чешће се понављају након лијечења. Тумори високе класе ће се третирати агресивније него тумори слабијег степена.
> Извори:
> Национални институт за рак. Тумор Граде: Питања и одговори. Прегледано: 05/19/2004.
> Калифорнијски регистар карцинома. Том И: Стандарди података и речник података. Блоом-Рицхардсон разред рака дојке ажурирано мај 2007.