Скрининг тестови против дијагностичких тестова за рак дојке
Ако сте чули да мамографије понекад могу пропустити туморе или да ултразвук може играти улогу у дијагнози, можда се питате: "Зашто не би имали годишњи ултразвук уместо мамографија?" На крају крајева, мамографија може бити непријатна, изложити вас зрачењу, а поред тога ултразвук дојки је бољи у откривању неких абнормалности.
Хајде да разговарамо о одговору на ово питање, разлике између две врсте студија, без обзира да ли сте поставили ова питања или не, одговор вам може помоћи да боље разумете тестове које можете имати у будућности и улогу сваке од њих.
Ултразвукови су дијагностички, мамографије су за скрининг
Примарна разлика између мамографија и ултразвука дојке је улога коју играју.
Мамограми су добар пробни тест, што значи да они пружају највише информација за људе који немају симптоме проблема са дојком. Насупрот томе, ултразвучни прегледи не би били ефикасни метод скрининга рака дојке из неколико разлога, укључујући и чињеницу да не могу одмах одједном сликати целу дојку.
Ултразвук дојке , пак, обично се обавља из дијагностичких разлога, често након што мамограм открије сумњиву површину или густину у грудима. Ултразвук дојке је добар у разликовању бенигне цисте испуњене течностима из чврсте масе у грудима. Са цистом, може се вршити аспирација под ултразвуком да би се уклонила течност и потпуно уклонила сумњиво подручје.
Ултразвук такође може помоћи у дефинисању масе у дојкама које осећате сами, чак и ако се не појави на мамографу.
Ограничења ултразвука
Постоји неколико ограничења ултразвуком дојке која би била неприкладна за тестирање на скринингу. Ови укључују:
- Ултразвук не може одмах снимити слику целокупне дојке, као што је већ поменуто.
- Ултразвук не може узети слику подручја дубоко унутар груди. Ултразвук је добар за процену површних грудвица у грудима, али мамограм је у стању да уочава абнормалности које леже дубље у грудима.
- Ултразвук не може направити 100% тачне дијагностичке слике.
- Ултразвук не показује микрокалцификације , најчешћа особина ткива око тумора. Многи рани рак дојке први се сумњају на основу калцификација у грудима. Да би се маса открила на ултразвучном тесту, обично мора бити знатно већа од онога што би могло бити сумњиво са мамограма.
Варијабле у тачности мамографа и ултразвука
Ни технологија, мамограф или ултразвук нису савршени. У случају ултразвука, ниво вјештина оператера значајно разликује у вашим резултатима. Један техничар може нешто пропустити, док га други техничар може пронаћи.
Ултразвук дојке је веома важан чак и са нормалним мамограмом ако имате опипљиву грудвину. Није неуобичајено за људе који су пронашли груд (нарочито грудице близу површине груди) да имају нормалан мамограм. У овом случају ултразвук дојке може открити рак дојке бољи од мамографије. Овде је, међутим, да када је присутна грудњака, не говоримо о скринингу, већ о дијагнози. У овом окружењу, ултразвук дојке би се сматрала дијагностичким тестом како би се процијенио грудњак.
Остале технологије за сликање дојки
Ни мамограми ни ултразвучни дојки не откривају све рак дојке, а можда ће бити потребне и друге опције.
На пример, за жене са високим ризиком за настанак рака дојке, МРИ дојке можда би био најбољи избор за скрининг. Ово нарочито важи за младе жене са густим грудима за које мамографија није толико тачна.
Остали тестови који се могу препоручити укључују еластографију , дигиталну мамографију или оптичку мамографију без компресије. Термографија дојке очигледно ради за неке жене. Ове технике настављају да се развијају док истраживачи траже бољи тест за проналажење рака дојке у најранијим фазама могуће болести.
Заштита од зрачења са мамографијама
Излагање радијацијом на мамограму је врло мало.
То је приближно исто што се користи у зубном рендгенском снимку и мање од онога што је потребно за стандардни рендген груди. Мамограми могу бити болни у кратком временском периоду. Међутим, дужина линије са болом је да операција карцинома дојке, која је обично опсежнија са већим тумором, болна је дужи временски период.
Национални институт за рак каже да користи од мамографије превазилазе потенцијалну штету од излагања зрачењу. Међутим, будите сигурни да ћете обавестити свог здравственог радника и рендгенског техничара ако постоји било која могућност да сте трудни, јер ће желети да избегну излагање радијацији фетусу.
Доња линија на мамографији против ултразвук дојке за преглед и дијагнозу
Мамографије се обично користе као тест скрининга код људи који немају симптоме дојке. Ако жена има симптоме, као што је пражњење или брадавица, или ако се на мамограму пронађе абнормалност, ултразвук дојке може бити веома добар дијагностички тест за даље процењивање абнормалности.
Док ултразвучни дојки нису добри скрининг тестови за рак дојке, постоје друге опције осим мамографије за оне који су у великом ризику или желе да избегну зрачење (као што су они који су трудни). У овим поставкама МРИ дојке може бити бољи, али много скупљи, скрининг тест.
> Извори:
> Елморе, Ј. Скрининг за рак дојке: Стратегије и препоруке. УпТоДате . Ажурирано 06/05/17.
> Мацклин, С., Гасс, Ј., Митри, Г., Атвал, П. и С. Хинес. Улога скрининга МРИ у доби секвенцирања следеће генерације и генетских мутација умереног ризика. Породични рак . 2017 22. јуна (Епуб испред отиска).
> Национални институт за рак. Скрининг рака дојке (ПДК) - Хеалтх Профессионал Версион. Ажурирано 06/19/17. хттпс://ввв.цанцер.гов/типес/бреаст/хп/бреаст-сцреенинг-пдк