Преглед
Ако имате болне периоде, нисте сами. Сматра се да до 90 процената жена доживљава неприлагођеност пелвије током менструације. Али понекад тај бол може бити веома интензиван.
Ако сте у тинејџерима или раним двадесетим годинама и имате веома болне периоде, вероватно имате стање познато као примарна дисменореја.
Болни периоди су водећи узрок пропуштених школских дана у САД
Шта је примарна дисменореја?
Дисменореја је медицински израз који се користи за опис болних периода.
Постоје два различита типа дисменореје. Секундарна дисменореја описује болан период који је узрокован основним карличним стањем као што су фиброиди или аденомиоза . Овај тип бола у периоду се обично развија након година релативно благих периода.
Примарна дисменореја се користи да опише бол у грчевима која се дешава током вашег периода када не постоји друго стање пелвије које би могло изазвати бол. Типично примарна дисменореја почиње у првој години или више након што редовно почињете редовно.
Симптоми
Бол примарне дисменореје је прилично типичан. Обично почиње у року од 12 сати пре или око 6 сати након почетка вашег периода. Бол је обично најгори на најтежим данима протока. Али код неких младих жена, бол може трајати до 3 дана.
Бол примарне дисменореје је обично исти и предвидљив од периода до периода.
Најчешће се описује као грчевити бол који почиње усред доњег абдомена. Бол ће се често проширити на доњи део леђа, па чак и до горњег дела бутине као дуготрајног или стално или мучног нелагодности.
Можда имате и неке друге непријатне симптоме који иду заједно са болом примарне дисменореје.
Ови симптоми могу укључивати:
- дијареја
- мучнина и повраћање
- умор
- омотеност / несвестица
- главобоља
- вртоглавица
- грозница
Сматра се да су ови симптоми узроковани ослобађањем простагландина природном хемикалијом у вашем телу која је такође одговорна за бол примарне дисменореје.
Узроци
Постава материце производи природне хемикалије назване простагландини.
Неке од ових простагландина доводе до тога да се мишић и крвни судови у вашој материци договоре. Када се мишићи и крвни судови договоре, привремено смањује проток крви у материци. Овај смањен проток крви се зове исхемија . У материци, исхемија је краткотрајна и долази у таласима као утерусни уговори. Али ове промене су сличне ономе што се дешава током срчаног удара. Смањен проток крви у материцу је део онога што узрокује бол примарне дисменореје.
Количина простагландина произведених од облоге материце је највиша дана раније и током првог дана или два вашег периода када је ваш менструални ток најтеже. Због тога су ваши симптоми најгори током ових дана.
Када видети доктора
Пре свега, не бисте требали патити од болних периода. Сетите се да нисте сами.
Студије сугеришу да око 15 одсто тинејџерки пријављује интензивно болне периоде. У ствари, примарна дисменореја је водећи узрок понављајућих пропуштених школских дана међу тинејџеркама у Сједињеним Државама. Нема разлога да пропустите школу, рад или друге активности због болних периода. Добра је идеја да разговарате о вашим периодима са својим лекаром ако се мешају у ваше редовне активности било због болова, тешког крварења или обоје.
Шта рећи доктору
Пре него што разговарате са својим доктором о болним периодима, добро је размислити о томе како ћете описати своје симптоме.
Већина лекара ће вам постављати питања која ће им помоћи да схвате шта узрокује ваш бол, тако да могу да направе исправну дијагнозу. Размислите како бисте одговорили на следећа питања.
- Колико сте имали година када сте почели да имате свој период?
- Да ли ваши периоди долазе сваког месеца?
- Колико дана крвариш?
- Када вам је био последњи период?
- Колико дуго након првог периода ваши периоди постају болни?
- Када бол почиње у односу на почетак вашег периода?
- Где се налази бол?
- Да ли се креће до доњег дела или горње бутине?
- Да ли пропустите школу или посао због болова у периоду?
- Јеси ли започео секс? Ако јесте, да ли је секс болан?
- Да ли користите било какву контрацепцију?
- Имате ли неке друге непријатне симптоме током ваших периода попут дијареје или мучнине?
- Да ли сте мајку или било које друге жене у вашој породици имали болне или проблемске периоде?
- Шта ако нешто побољша бол?
Можда чак и размислите о упису ваших одговора на ова питања и доведите их са собом на заказивање вашег доктора. Припрема и рад са доктором ће вам помоћи да добијете тачну дијагнозу и помогнете да се боље осећате брже.
Дијагноза
Супротно популарном вјеровању, пелвични испити нису толико лоши. Али у зависности од информација које сте дали вашем лекару, можда чак и не треба да имате лекарски преглед за свог доктора да бисте направили дијагнозу примарне дисменореје.
Заправо, мало је вероватно да ће вам требати преглед карлице ако сте тинејџер, да никада није био сексуално активан и да су ваши симптоми типични за примарну дисменореју.
Ако сте почели да имате секс, ваш лекар ће вероватно желети да изведе преглед карлице. Важно је осигурати да инфекција карлице изазвана СТИ као што је кламидија или гонореја, чинећи болне периоде лошије.
Ако ваш бол не нестане након неколико месеци лечења или ако одговори на ваша питања предлажу и основни проблем, ваш лекар ће вероватно предложити преглед карлице чак и ако још нисте почели сексати.
Нису потребне додатне тестове или сликање карлице за дијагнозу примарне дисменореје. Међутим, ако ваш доктор мисли да вам је болни период могући због подвученог стања пелвије, што значи да имате секундарну дисменореју, ваш лекар ће вероватно предложити додатна испитивања.
Третман
Када размишљате о опцијама лечења важно је запамтити да су природне хемикалије назване простагландини које су произведене у подлози материце одговорне за симптоме примарне дисменореје.
Циљ медицинског менаџмента је смањење производње простагландина у облогу материце. Постоје две врсте лекова који то раде, нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД) и хормонске контрацептивне лекове .
Постоји неколико различитих типова НСАИЛ. Већина лекара препоручује почети са ибупрофеном, који је доступан преко бројача. Уобичајена ефикасна доза ибупрофена је 600 мг и можете узимати ту дозу сваких 6-8 сати. Понекад морате користити другачији или јачи НСАИД који блокира простагландине. Али, морате бити веома пажљиви када користите НСАИД-ове, јер они могу изазвати оштећење стомака који могу довести до гастритиса и желуцих чирева. Никада не бисте узимали НСАИД на празан желудац.
Све опције хормонске контрацепције ће смањити облогу материце и тиме ће смањити производњу простагландина. Уопштено говорећи, употреба једног од хормоналних контрацептива је веома ефикасан начин за лечење болних периода.
Поред лекова постоје и промене у начину живота које могу помоћи смањењу менструалног бола.
Показано је да се редовно постиже адекватна аеробна вежба која смањује болне периоде.
Постоје и неке промене у исхрани за које се показало да помажу. Требали бисте покушати да једете више хране богата омега-3 масним киселинама као што су лосос, ораси и авокадо. Такође је показано да храна богата витамином Б помаже у смањењу менструалних грчева. Ако једете добро уравнотежену исхрану, вероватно ћете добити довољно витамина Б. Али често тинејџери немају најбољу дијету, тако да узимање додатка витамина Б комплекса може бити од помоћи.
Реч од
Сећаш се да не мораш да се смириш за болне периоде. Немојте се срамити да разговарате о вашим периодима са својим доктором. Прављење једноставних промена у животном стилу и покушај правих лекова можете врло добро живјети с дијагнозом примарне дисменореје.
> Извор:
> Француски, Л. (2015). Дисменоррхеа. Амерички Породични лекар. 71 (21), 285-291