Како урадити ревизију медицинског обрачуна
Чак и најодржавније особље медицинске канцеларије сматра да је тешко осигурати спречавање грешака у обрачуну. Укључивање процеса ревизије графикона у свакодневним активностима омогућава вам да откријете и исправите ове неизбежне појаве пре него што утичу на вашу доњу линију и одложите повраћај потраживања.
Брз темпо медицинске канцеларије је идеално окружење за ове грешке.
Особље вашег уреда чини најбоље што може да понуди одличне услуге за купце . Као и са било чим другим, када су времена хаотични, нешто ће проћи кроз пукотине или ће се направити грешка. Без обзира на то колико изражавате значај тачности особља ваше медицинске канцеларије, не можете само да зауставите. Процес ревизије графикона може бити разлика између плаћања већ од 10 до 14 дана умјесто 45 дана.
Како обавити ревизију графикона о медицинској обрачуну
Најједноставнији начин ревизије графикона је креирање контролне листе. Обавезно укључите информације које могу довести до одбијања или одлагати исплате. Једноставне нетачности могу направити велику разлику.
- Да ли је име пацијента исправно написано?
- Да ли је пацијентов датум рођења и секс исправан?
- Да ли је уписан исправан осигураника?
- Да ли је број политике валидан?
- Да ли захтева захтијева унос броја групе?
- Да ли је статус односа са пацијентом тачан?
- Да ли дијагноза одговара поступку?
- Да ли се шифра процедуре подудара са добијеним ауторизацијом?
- За више осигурања је примарно осигурање тачно за координацију бенефиција?
- Да ли је лекар НПИ број на захтеву?
Ово је само кратка листа примера. Постоји много ствари које могу бити укључене у вашу контролну листу.
Такође може бити специфичније за специјалност праксе, врсту објекта или врсту формулара који се користи.
Учесталост ревизије медицинске зараде
Минимална фреквенција треба да буде годишња, према Америчком медицинском удружењу. Изаберите један дан пре најмање три месеца за ревизију. Повуците податке о пацијенту за тај дан.
Ако је могуће, прегледајте пет до десет случајних медицинских записа по лекару или пет или више евиденција по плаћнику ( Медицаре , Медицаид , осигуравач). Можда ћете морати прегледати више од једног дана, у зависности од величине праксе.
Према медицинском обрачуну, лекар и особље би требало да обављају најбоље резултате, према Америчком медицинском удружењу.
Прегледајте одбацивања ваших захтева
Такође обавезно прегледајте своје порицање. Користите га као алат за едукацију запослених. Највероватније они не знају да чине нешто лоше ако наставите да видите исте трендове. Направите табелу ваших најчешћих разлога за одбијање и користите то као ваш водич за креирање контролне листе.
Поделите Финдингс оф Иоур Цхарт Аудит
Када се ревизија графикона заврши, поделите налазе са свим запосленима. Сви запослени могу имати користи од других. На тај начин сви запослени могу у будућности избјећи исте грешке.
Осигурајте свом особљу да циљ није усмеравање прстију и доделити кривицу, већ да препознаје да дође до грешака. Имајте на уму да се могу појавити грешке због информација од провајдера, као и од особља фронт-лине.
Питајте за предлоге за побољшање
Питајте за предлоге вашег особља о томе како спречити прављење грешака. Особље на првом линији може имати приједлоге како промијенити формулар за регистрацију, узимати промјене у информацијама о пацијенту и осигурати да провајдери дају тачне информације које се користе за кодирање процедура.