Понекад бол у леђима захтева хитан третман
Скоро две трећине одраслих у Сједињеним Државама ће у одређеном тренутку пати од болова у леђима. Срећом, већину времена тај бол је резултат директног проблема као што је хернирани диск или дегенеративна болест у кичми. Ови проблеми су мучи и чак могу бити опасни, ако је превише времена дозвољено проћи, али се не сматрају хитним медицинским средствима.
Са друге стране, бол у било којем тренутку повезан са слабошћу или губитком контроле бешике или црева, треба га сматрати хитном ситуацијом која захтијева хитан третман. Ови симптоми могу да предлажу компресију кичмене мождине или цауда коња . Поврх тога, понекад бол у леђима може бити знак значајнијих проблема. Ево неких од најозбиљнијих узрока болова у леђима које и лекари и пацијенти морају пазити да не пропусте.
Остеомиелитис
Остеомијелитис је инфекција кости, обично због инвазивне бактерије. Бактерије могу бити тешке за адекватно лечење антибиотика и можда ће бити потребно дуго прављење. У неким случајевима може бити потребна и операција.
Епидурал Абсцесс
Апсцес је колекција гнева која је резултат локалне инфекције. Када се то деси у епидуралном простору у менингелним ткивима која окружују кичму, то може довести до компресије кичмене мождине, сензорног губитка, слабости и поремећаја контроле бешике.
Грозница може или не мора бити присутна.
Примарне или метастатске неоплазме
Рак може да изазове болове у леђима на више различитих начина. Метастаза може довести до компресије у кичми. Понекад се рак може започети у самој кичми. Менингеална карциномотоза такође може изазвати бол у леђима.
Лајмска болест
Око 15 процената људи са Лајмом болести развија неуроборрелиозу када бактерије нападну нервни систем.
Бол у леђима је уобичајени први симптом, онда се јављају неспецифичне промене, као што је отргненост или више. Важно је напоменути, међутим, да су хронични симптоми Лимске болести често превише дијагностиковани и лијечени антибиотиком упркос томе што има врло мало доказа да је такав третман погодан.
Инфаркција спиналне картице
Строкови се јављају изван нервног система и из свих истих разлога. Кичмена мождина може имати васкуларне малформације, што би могло и да предодрије на ударце.
Гуиллаин-Барре синдром
Гуиллаин-Барре се обично сматра проблемом са нервним коренима у близини кичмене мождине, што је често болно поред узрока слабости.
Трансверзални миелитис
Тачни узроци трансверзалног миелитиса су неизвесни, мада већина лекара верује да је аутоимуна у природи, слична мултиплој склерози . Људи са попречно мијелитисом развијају запаљење у кичмену мождину за неколико недеља или неколико сати. Симптоми могу укључити бол, слабост, сензорне промене и дисфункцију бешике или црева.
Реферред Паин
Добар доктор зна да када неко дође у бол у леђима, треба извршити темељито испитивање, укључујући и абдомен и друга подручја тела. То је зато што понекад бол у леђима резултат проблема у другом региону тела.
Ово је познато као бол од болести. На пример, било панкреатитисом или дисекцијом аорте може се проширити на леђа.
Резиме
Вреди поновити да је било који бол у леђима повезан са новим слабостима или променама у контроли бешике или црева, то је знак да се нерве у кичменој можи могу озбиљно повредити. Свако са тим симптомима треба одмах да оде у хитну помоћ.
Важно је да не изгубите у виду чињеницу да су ти узроци болова у леђима, колико и застрашујући, релативно ретки. Већина милиона људи широм света који пате од болова у леђима неће имати ништа од ових болести.
То је рекао, пошто су ове болести толико озбиљне, важно је да пацијенти и лекари памте да их не занемарују.
> Извори:
> Блуменфелд Х, Неуроанатоми тхроугх Цлиницал Цасес. Сундерланд: Синауер Ассоциатес Публисхерс 2002.
> Роппер АХ, Самуелс МА. Адамс и Вицтор'с Принциплес оф Неурологи, 9. ед: МцГрав-Хилл Цомпаниес, Инц., 2009.