Проблеми могу трајати добро након што осип нестаје
Шиндле (херпес зостер) је болан осип изазван реактивацијом истог вируса који узрокује варикела-зостер . Не само да је избијање шиндре било невјероватно узнемирујуће, може доћи до компликација које се проширују далеко изнад појављивања осипа.
Компликације су различите за људе са нормалним (нетакнутим) имунолошким системима у поређењу са онима са компромитованим имунолошким системима (као што су људи који живе са ХИВ-ом ).
Међу онима са интактном имунолошком функцијом, стопа компликација је следећа:
- постхерпетиц неуралгиа (нервни бол након што је осип зарастао) - 7,9%
- бактеријска инфекција коже - 2,3%
- бол и очне болести - 1,6%
- моторна неуропатија (слабост или атрофија мишића) - 0,9%
- менингитис - 0.5%
- Рамсеи Хунт синдром (шиндре нерава централног за слушање и равнотежу) - 0,2%
Главни фактори ризика за развој компликација су старије године , примају трансплантацију органа и имају озбиљно здравствено стање као што су дијабетес, канцер или ХИВ.
Постхерпетиц Неуралгиа
Постхерпетиц неуралгија је потенцијално отежавајуће стање које узрокује паљеног бола који траје најмање шест мјесеци након избијања шиндра . Симптоми укључују:
- пулсни осјећај на подручју гдје је осип већ излечио
- бол изазван нормално безболним контактом, као што је лаган додир
- свраб, често упорни
- подручја утрнулости
- тешкоћа сензибилисања температуре и вибрација
Инфекције бактеријских кожа
С обзиром да осјетник на шиндре изазива блистере које остављају отворене ране, ризик од бактеријске инфекције је висок. Примери честих бактеријских инфекција укључују:
- импетиго (обично узрокована стафилококном или стрептококном бактеријом)
- ерисипелас (познат и као свети Елмо'с Фире)
- фоликулитис (бактеријска инфламација фоликула косе)
Оштећења очију повезана са шиндром
Ако вирус шиндра утиче на делове лица око чела или носа, може трајно утицати на око. Ова врста епидемија се појављује на једној страни лица, по ономе што је познато као дерматом (површина коже сервирана од једног спиналног нерва). Без антивирусног лечења , скоро половина погођених особа ће доживети стални губитак очију или оштећења. Свако ко има шиндре у близини ока треба одмах да види официјалиста.
Моторна неуропатија
Моторна неуропатија је парализа мишића изазваног вирусом шиндра. Нормално вирус само утиче на сензацију коже, али у ретким случајевима може ићи дубоко у мишићно ткиво. Приближно 75 одсто оних који доживљавају моторну неуропатију повраћају моторну функцију.
Менингитис
Менингитис је инфекција течности око мозга и кичмене мождине зване цереброспинална течност . Симптоми укључују грозницу, тешку главобољу, осетљивост на светлост и несигурне мишиће. Будући да је ова врста менингитиса изазвана вирусом, а не бактеријом, не може се третирати антибиотиком. У суштини мора да води свој курс, иако се лекови за бол могу прописати за лечење главобоље.
Рамсаи Хунт синдром
Рамсаи Хунт синдром (иначе познат као херпес зостер отицус) је запаљење образног нерва близу једног ушију. Симптоми укључују парализу лица, бол у ушима и мале блистере испуњене текућином (назване весицлес ) унутар ушног канала. Људи са Рамсаи Хунтом могу често доживети вртоглавицу или недостатак равнотеже. Недавна студија показује да је само 10% људи са потпуном парализом потпуно опоравио своју моторичку функцију, док 66% са парцијалном парализом доживљава потпуни опоравак.
Ризик код људи са имунолошком супресијом
Људи са компромитованим имунолошким системом, особито људима са напредном ХИВ инфекцијом и примаоцима трансплантата органа, имају повећан ризик од развоја свих наведених компликација (са изузетком постхерпетичке неуралгије).
Међу овим високоризичним појединцима, познато је да се ширење шиндре на друге површине коже (па чак и унутар тела) дешава. Још је забрињавајућа чињеница да запаљење плућа повезаних с шиндром може изазвати смрт чак и при раном антивирусном третману. Повратне инфекције шиндра нису неуобичајене код људи са ХИВ-ом.
Реч од
Брзо третирање експресије шиндра је најефикаснији начин да се спријече краткорочне и дугорочне компликације. Још бољи начин да се избегне епидемија чак и да се деси.
Сада је доступна вакцина звана Зоставак која може значајно смањити ризик од појављивања шиндре. Док је одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) за употребу одраслих старијих 50 година или испод, Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) препоручују вакцинацију одраслих 60 година или мање.
Извори:
- > Волпи, А. "Тешке компликације херпес зостер." Херпес. 2007; 2 (Додатак 14): 35-39.
- > Финцх, Р .; Маки, Д .; и Роналд, А. "Инфекције вируса Варицелла-Зостер." Инфецтиоус Дисеасес, 2. издање. Ед. Јонатхан Цохен и др. Нев Иорк: Мосби, 2004; пп 125-129.