Бивајући масноће значајно повећава ризик од развоја болести бубрега
Вероватно не треба да започињам са уобичајеним везама о штетним ефектима гојазности на ваше здравље. Велико поједностављење би могло бити двојезична реченица: "гојазност убија" . Али већина људи већ то зна. Улога гојазности као главног фактора ризика за срчану и кардиоваскуларну болест, обољење од дијабетеса, костију и зглобова је скоро универзално позната.
ВЕ ГРОВ ФАТТЕР
Године 1997. Светска здравствена организација назвала је гојазност "један од највећих занемарених проблема јавног здравства нашег времена са утицајем на здравље који се може показати као сјајно од пушења". Ако сте у статистици, ево неколико отрезаних бројева: око 3 милиона људи умире сваке године због тога што су гојазне. Да бисте добили перспективу, то је око петина броја људи који су умрли у Другом светском рату (15 милиона). Другим речима, губимо исти број људи на гојазност сваке пет година, као што је погинуло током рата! Ми, Земља плената су најтамнија нација на свету с пуним бројевима (мада Америчка Самоа узима колаче ако идеш процентом гојазне популације).
Зашто имамо ову сумњиву разлику изван оквира овог чланка, али укључује социјалне, културне и економске факторе. Живимо у доби јефтине хране и великих порција.
Оно што је мало у САД-у је велико у Европи. Шта је медијум у САД не постоји у већини других места на Земљи. Ова епидемија глупости је обавезна да има ефекте јавног здравља.
НЕЋЕ ОБЕШТИТИ ОТРОЖИТИ ВАШЕ КИДНЕИ
Апсолутно. Током последње деценије, неколико студија је установило већу телесну тежину за висину (ваш индекс телесне масе) као фактор ризика за развој болести и прогресију бубрега.
Ово стоји и тачно након подешавања за крвни притисак и дијабетес . Другим речима, људи који су гојазни имају ризик од настанка отказа бубрега због саме гојазности, а не само због тога што имају већи ризик од високог крвног притиска и дијабетеса (иначе два највећа фактора ризика за бубрежну болест).
Још једна прекомерна поједностављења би била да кажете да: што сте тежи, то је тежи да ваши бубрези раде. Међутим, са више научног становишта, гојазност изазива низ дисфункционалних промена у бубрегу који на крају доводе до хроничне болести бубрега (ЦКД ). У најгорем случају, погођена особа је могла да дође до смањења функције бубрега до места где им је потребна дијализа .
Па шта су те промене. Под ризиком да постанем превише технички, даћу вам кратак преглед:
- Гојазност већ има познату асоцијацију са другим болестима који повређују ваше бубреге. Говорим о уобичајеним сумњама - високом крвном притиску, дијабетесу, високим нивоима мокраћне киселине, високим нивоима холестерола итд. Ова констелација која се често појављује као "пакетни договор" са гојазношћу назива се метаболички синдром . Ови услови доводе до обољења бубрега, мада посредним механизмима .
- Гојазност директно узрокује штетне промјене у перфузији и притиску крви бубрега. Ове промене почињу дуго прије него што су очигледни било какви клинички ефекти гојазности на бубреге. Ово је показано у великој студији из Шпаније која је извршила биопсије бубрега на гојазним пацијентима који су представљали тежину / бариатријску хирургију.
- Ако сте мислили да је ваша телесна дебелина коју толико мрзите само пасивно складиште ткива које вам спречава да покажете своје шест паковања, размислите поново. Нова парадигма у нашем разумевању тјелесне масти је да је посматрамо као ендокрину жлезду; онај који производи хормоне зване "адипокинес" . Ови адипокини изазивају системско запаљење и промену у крвотоку / притиску бубрега. Упала болести крвних судова и бубрега, између осталих органа. Када ћелије у бубрегу умру од ефеката ове упале, то може довести до трајног ожиљка у бубрезима што на крају доводи до обољења бубрега. Стога, телесна маст је успаван нидус хормонске активности која је штетна за функцију бубрега.
ИС ОБЕЗБЈЕДНОСТ У ВЕЗИ СА ПОВОЉНИМ СМАЊЕМ СМЈЕШТАЈА
Не би одговорио на то да губитак тежине може помоћи. Познато је да губитак тежине смањује крвни притисак, спусти инсулинску резистенцију и смањује системско запаљење поменуто горе. Поред губитка тежине, неколико лекова може имати улогу у одређеним ситуацијама:
- На пример, специфична врста бубрежне болести узрокована гојазношћу је нешто што се зове Фокална сегментарна гломерулосклероза (ФСГС), а можда би било могуће контролисати то у раним фазама лековима под називом АЦЕ инхибитори (пример би био лизиноприл).
- Лекови холестерола попут статина могу бити од помоћи (нпр. Аторвастатин или Липитор).
- Метформин, заједнички лек који се користи за дијабетес, има улогу у превенцији оштећења бубрега због гојазности
- Такође је неопходно лечење повезаних фактора ризика, као што су хипертензија, дијабетес или резистенција на инсулин, апнеја у спавању, дислипидемија.
Дуга прича, маст је лоша вијест за функцију бубрега. Затегните свој ремен ако вас плаши размишљање да сте на дијализи .