Генетика и кластерирање у породици
Питање:
Да ли је фибромиалгија наследна?
"Неколико људи у мојој породици имало је фибромиалгију и сада имам пуно симптома. То ме заиста забрињава због моје деце - да ли сам их осудио на ово? Да ли је фибромиалгија наследна?"
Одговор:
Ово је заједничко забринутост. Страшно је мислити да смо можда, несвесно, прошли хроничну, излучујућу болест уз нашу децу.
Добра вијест је да, иако имају повишени ризик, апсолутно нису гарантоване да развијају фибромиалгију.
На основу истраживања, садашње уверење је да фибромиалгија није класична у хередитарном смислу, где је мутација једног гена одговорна за одређену особину. То се зове моногена и контролише ствари попут плаве боје ока; Међутим, докази указују на то да ваши гени могу предиспонирати вас на фибромиалгију, али на сложен начин који укључује многе гене, које се зову полигени.
Која је разлика?
У класичном, моногеном, наследном стању, специфични гени који добијате од ваших родитеља су примарни детерминант у томе да ли ћете добити болест. На примјер, код цистичне фиброзе, дијете родитеља који су носачи болести имају 25 посто шанси за развој цистичне фиброзе. Или добију праву генетску мутацију или не. Ако добију мутацију, добију болест.
Уз полигенску предиспозицију, то није тако једноставно јер ваши гени само значе да је одређена болест могуће у правим условима . То значи да постоји већи ризик него код других људи, али не и сигурност. Типично, други фактори морају ући у игру да заправо активирају болест.
У фибромиалгији, ови други фактори могу укључивати:
- други извори хроничног бола
- аутоимуну болест
- поремећаји спавања
- хронични стрес
- заразне болести
- абнормална хемија мозга
Неки стручњаци претпостављају да би животне околности, као што су осјетљивост на храну или изложеност токсинама, такође могле имати улогу.
То значи да је ваше дијете можда наследило генетску предиспозицију за фибромиалгију , али то и даље не значи да ће он или она завршити с тим. Било би потребно додатни низ околности да би их спустили по том путу.
Генетске везе у Фибромиалгији
Истраживачи су већ одавно почели да истражују могућу генетичку компоненту фибромиалгије, јер има тенденцију да трчи у породицама, у оним што се зову "кластери". Већина посла укључује идентичне близанце. Тело истраживања расте од 1980-их година.
Оно што смо научили је да је око половине ризика одређено генетиком, а половина је одређена другим факторима попут оних наведених горе.
Истраживање потврђује висок степен појаве код породица и указује на то да је низак болни праг (тачка у којој сензација постаје болна) честа у нефибромиалгичним рођацима особа са фибромиалгијом.
Заиста почињемо да добијемо слику о специфичним генетским факторима везаним за фибромиалгију.
За сада имамо више истраживања које сугерирале везу са бројним геном, али многе од ових студија нису реплициране.
Генетске абнормалности које су предложене прелиминарним истраживањима укључују гене који се баве неуротрансмитерима (хемијским гласницима у мозгу) који су укључени у фибромиалгију, укључујући серотонин , норепинефрин , допамин , ГАБА и глутамат . Други су укључени у опћу функцију мозга, борбу против виралне инфекције и рецептори на мозгу који се баве опиоидима (наркотицним боловима) и канабиноидима (као што је марихуана ).
Како сазнамо више о овим генетичким удружењима, истраживачи могу утврдити који од њих доприноси ризику од развоја фибромиалгије, као и да ли се било који може користити за дијагнозу или лијечење стања.
Шта то значи за ваше дијете?
Страшно је мислити да ваше дијете има повећан ризик завршетка фибромиалгије. Кључно је запамтити да ништа није гарантовано.
До сада, не знамо шта би могло помоћи у смањењу ризика, али једна студија указује на то да је близак са вишом емоционалном интелигенцијом мање вјероватно да ће се разболети. Ваша емоционална интелигенција је ваша способност:
- да будете свесни и да контролишете своје емоције
- да изразите како се осећате
- да се бавимо односима поштено и емпатично
Подстицање ових вјештина код вашег детета може помоћи. Стрес је такође разлог за забринутост, па покушајте да научите своје дете позитивне механизме за сузбијање . Ако се ваше дете чини да се бори са било којом од ових ствари, можда ћете желети да тражите професионалног саветника који може да му помогне.
Јер већ постојећи хронични бол је фактор ризика за фибромиалгију, можда ћете желети да будете посебно свесни како повреде лече и да ли ваше дијете има мигрене или "растуће болове". Ваш педијатар би требао бити у могућности да препоручи третмане.
Немамо доказе да здрава исхрана и општа физичка способност посебно смањују ризик вашег детета да развија фибромиалгију, али су увек добра идеја.
Ако сте забринути због било чега што је везано за здравље вашег детета, обавезно га доведите код свог педијатра.
И запамтите да нисте "осудили" своје дете на било шта. У ствари, ваша рана свесност је можда оно што их усмерава у другом правцу.
Извори:
Бецкер РМ, ет. ал. Ревиста брасилеира де реуматологиа. 2010 Дец; 50 (6): 617-24. Асоцијација између квалитета животне средине, стреса и АПОЕ варијације гена у одређивању сусцептибилности фибромиалгије.
Бурри А, Лацханце Г, Виллиамс Ф. Твин истраживања и људска генетика. 2015 Апр; 18 (2): 188-97. Различит монозиготски приступ потенцијалним факторима ризика за хронично широко распрострањен бол у женама.
Матсуда ЈБ, ет. ал. Ревиста брасилеира де реуматологиа. 2010 Апр; 50 (2): 141-9. Полиморфизам гена генотипа серотонинских рецептора (5-ХТ 2А) и катехол-О-метилтрансферазе (ЦОМТ): покретачи фибромиалгије?
Реесер ЈЦ, ет. ал. ПМ & Р: часопис о повреди, функцији и рехабилитацији. 2011 Мар; 3 (3): 193-7. Генотип аполипопротеина е4 подразумева ризик од дијабности с посттрауматском фибромиалгијом.
Ксиао И, Хе В, Русселл ИЈ. Часопис за реуматологију. 2011 Јун; 38 (6): 1095-103. Генетски полиморфизми бета2-адренергичног рецептора односе се на дисфункцију рецептора стимулаторних рецептора стимулатора са гванозином у синдрому фибромиалгије.