Недавно сам примио е-маил са следећим питањем (парафразирано):
Живим у малом граду у САД-у, и питам се да ли постоји крвни тест за херпес . Мој доктор је рекао да може само урадити тест брзе , и он ми не може рећи да ли имам ХСВ-1 или ХСВ-2 . Немам болове, али стварно сам радознао да ли имам херпес или не, јер знам да се може инфицирати без икаквог показивања .
Да! Нажалост, доктори и даље нису свесни опсега доступних опција СТД тестирања, јер је могуће приказати људску крв за херпес антитела - чак иако тестови нису савршени .
Иако је златни стандард за дијагнозу херпеса да уради вирусну културу или тест амплификације нуклеинске киселине (НАТ) из видљиве болести , могуће је исцртати асимптоматске инфекције херпеса користећи тест крви . Постоји велики број херпеских тестова крви и, иако неки лекари могу бити невољни да их користе , крвно засновано скрининг за херпес може бити корисно у одређеним околностима.
- Праћење серостатус особе чији је сексуални партнер инфициран с херпесом (тј. Ако су део серодисцордантног пара )
- Научите ли ви и / или ваш потенцијални партнер, имате херпес прије започињања новог односа тако да можете доносити одлуке о ризику - укључујући и да ли супресивна терапија може бити вриједан алат за смањење ризика од преноса херпеса
- Одређивање да ли је позната изложеност херпесу довела до инфекције
Разлог зашто су вирусна култура и НАТ златни стандард за тестирање херпеса јесте да ти тестови директно гледају на вирус херпеса. Дакле, постоји релативно низак ризик од лажних позитива , што може бити озбиљна забринутост због болести која је веома стигматизована као генитални херпес .
Насупрот томе, херпес тестови крви траже антитела на херпес вирус , а постоји и могућност да се ови тестови могу открити антитела на сличне вирусе који су унакрсне реакције на тестове - што доводи до особе која вјерује да има асимптоматску херпес инфекцију када то не раде. Ризик од добијања таквог лажног позитивног односа односи се на специфичност специфичног теста херпесног теста крви, као и на преваленцију херпеса код испитаника.
У основи постоје две врсте крвних тестова за тестове специфичне за херпес и типичне херпес тестове крви.
- Типски специфични херпес тестови крви траже не само да ли имате антитела против вируса херпеса, већ да ли су против ХСВ-1 или ХСВ-2.
Напомена: Тестирање специфичног типа неће вам рећи где сте заражени херпесом јер "орални" херпес вирус може инфицирати гениталије и обрнуто . - Општи тестови херпеса на крви изгледају само ако имате антитела против било које врсте херпеса. Ови тестови крви се генерално не препоручују јер могу носити већи ризик од лажних позитивних ефеката. Иако их овде помињем, ако се такав тест понуди, требали бисте затражити тестирање специфичне за тип.
Да ли треба да добијете херпес тест за крв?
Постоји много доктора и истраживача који не подржавају широко распрострањеност сцреенинга гениталног херпеса , јер сматрају да је мање важно идентификовати асимптоматске инфекције него да елиминише могућност емоционалне штете од лажног позитивног теста .
Лично се не слажем, обзиром да је могуће ширити инфекцију херпеса у одсуству симптома (нешто што многи лекари не препознају) и пошто је могуће имати симптоме херпеса и не схватити да су узроковани херпесом . Због тога, мислим да редовно скрининг херпеса може бити разумни избор - нарочито за људе који имају више сексуалних партнера или који уживају у сексуалном сексу .
То је рекао, ако ваш лекар није у могућности или није вољан да изврши тест крви за херпес, а желите да се прегледате, ја вам препоручујем да посетите вашу локалну клинику СТД . СТД клинике често имају боље ресурсе за свеобухватни тест СТД него доктори у приватној пракси.
Међутим, пошто неке области имају формалне смернице које препоручују против генерализованог тестирања херпес антитела , можда ћете морати да се расправљате зашто вам је важно да добијете херпес тест за крв. Позната изложеност се генерално сматра прихватљивим разлогом за жељу да се прегледа херпес јер она указује на то да имате разумну опасност од инфекције. На жалост, жеља да се информишете сами и ваш партнер (а) није.
Извори:
Бираро С, Маиауд П, Морров РА, Гросскуртх Х, Веисс ХА. Извођење комерцијалних тестова антитела вируса Херпес симплек вирус типа 2 користећи узорке серума из подсахарске Африке: систематски преглед и мета-анализа. Сек Трансм Дис. 2011 Феб; 38 (2): 140-7.
Домеика М, Башмакова М, Савичева А, Коломиец Н, Соколовскии Е, Халлен А, Унемо М, Баллард РЦ; Источноевропска мрежа за сексуално и репродуктивно здравље (мрежа ЕЕ СРХ). Смјернице за лабораторијску дијагнозу гениталног херпеса у источноевропским земљама. Еуро Сурвеилл. 2010 Нов 4; 15 (44). пии: 19703
Схеари Б, серонологија вируса Даиан Л. Херпес симплек у асимптоматичном пацијенту. Ауст Фам лекар. 2005 Дец; 34 (12): 1043-6.
Песма Б, Двиер ДЕ, Миндел А. ХСВ специфична серологија у клиникама сексуалног здравља: користи, користи и ко се тестира. Сек трансм инфекција. 2004 Апр; 80 (2): 113-7.