Проводим пуно времена да саветујемо људе о томе колико често треба да се прегледа за СПД, али понекад то није тако једноставно. Не тако ретко, чујем приче од појединаца који траже од својих доктора за СТД тест и кажу не. Понекад лекари имају добар разлог да не тестирају СПД. У другим случајевима они су једноставно лоше информисани о ризику и другим сродним информацијама. Испод су неки од главних разлога због којих лекари одбијају да врше СТД тестирање. Такође ћете пронаћи објашњења зашто бисте могли, или можда и не желите, да добијете одређени тест у сваком случају.
1 -
Увек пратите смјернице за скринингСмјернице за скрининг постоје из разлога. Њихов циљ је усмеравање популација са највишим ризиком и максимизирање ефикасности тестирања уз минимизирање губитка времена, новца и ресурса. Једини проблем је да људи нису популација.
Постоји много разлога због којих би људи можда желели да се тестирају на СТД више него што се препоручује смерницама. Постоје такође разлози због којих би људи могли бити тестирани у доби када смернице уопште не препоручују тестирање. Такви разлози могу укључивати:
- Вишеструки сексуални партнери
- Историја незаштићеног пола
- Започињање новог сексуалног односа
- Сазнање да је прошли партнер био невјеран
Ако имате добар разлог зашто лекари треба да игноришу смернице за тестирање у вашем случају, увек их треба рећи. Највероватније ће их слушати. Ако не, можда ћете желети да пронађете новог доктора.
2 -
Они немају приступ лабораторији која може да уради тестНеки дијагностички тестови захтевају одређене врсте опреме за сакупљање, експертизу лекара или лабораторијска средства. Сви лекари нису доступни свим лекарима. Ако желите или требате бити тестиран за болест у којој је то случај, а ваш доктор не поседује материјале који јој требају да се изводе, онда је једино рјешење да идете код другог лијечника или лабораторије за тестирање.
Ово ће бити главно питање за одређене тестове урина, бактеријске културе и мрље (тј. За бв или трихомоназу ), а не за тестове крви. Међутим, за неке тестове крви се захтевају посебне епрувете за сакупљање или врсте препарата који можда нису доступни у свим ординацијама лекара.
3 -
Они не знају смјернице за одређену болестПонекад мислите да би требали бити прегледани за СТД, ЦДЦ мисли да би требали бити прегледани за тај СТД, а ваш доктор не жели да вам донесе тест. То може бити зато што ваш доктор зна нешто о вашим појединачним факторима ризика које и ви и ЦДЦ не знате. Можда је и то да није упознат са тренутним смерницама.
На примјер, врло мали број доктора заправо прати тренутне универзалне смјернице за тестирање ХИВ-а које предлаже ЦДЦ. Чак иу популацијама са високим ризиком, доктори могу бити неодлучни да тестирају ХИВ због разних разлога. Понекад једноставно не схватају да би требали.
4 -
Они су забринути да ако имају екран, они ће морати да се лијечеЈедан од разлога због којих су недавно измијењене смернице Пап смеара је проблем прекомерног третмана. Пап тестни тест сам је веома сигуран. Међутим, накнадне биопсије и третмани могу узроковати непотребна оштећења материце грлића и дуготрајног репродуктивног здравља. Студије су показале да ће, уколико се не лече, многе лезије на крају спонтано решити сами.
Нажалост, многи лекари се плаше да екрану и не лече . Ако се испоставља да је то погрешна одлука уместо паметне одлуке, вјероватно ће их тужити. Ово је стваран и разумљив страх који би им могао олакшати једноставније приказивање на првом месту.
5 -
Они не разумеју своје мотиве за жељом тестирањаИако се уопштено већина људи не тестира за СТД довољно често, други иду често. Поједини појединци могу претерано бринути о СТД-има сваки пут када имају секс. Ваш доктор може бити забринут због погоршања оваквог страха.
Ако тражите честу скрининг или зато што имате познату експозицију или зато што размишљате о започињању новог односа и желите да знате где се налазите, објасните своју логику свом лекару. Он или она може бити вољнији да вас прегледају у одсуству симптома ако схвате да имате добар разлог да желите знати свој статус СТД. Теже је одбити неког разумног СТД захтева када знате да је то зато што покушавају да оставе на сигурном.
6 -
Они не схватају одређене тестове су доступниПријатељ је недавно затражио од доктора да је тестира за херпес и рекли су јој да је немогуће тестирати јер није имала никаквих симптома. Она је одмах зграбила свој графикон, показала на резултате из последњих неколико пута да је добила тест крви за херпес у истој пракси и подигла је обрве. Доктор је наредио тест.
Дијагностички тестови који су доступни временом се мењају. Као такви, лекари можда нису свјесни сваког новог теста који се појављује (нпр. Тестирање урина за кламидију и гонореју .)
Ваш доктор може такође знати да постоји тест, али сумња се да ли је паметно користити за вас. У том случају, размотрите његове бриге. Можда су легитимни. На примјер, добри разлози брзи ХИВ тестови се користе само у популацијама високог ризика.
7 -
Они не виде користи за скрининг ако сте асимптоматскиНеки лекари можда не знају да се СТД могу пренети чак и када људи немају симптоме . Стога се могу оклевати да прикажу људе за асимптоматске болести, посебно оне без дуготрајних здравствених ризика. Ово може бити посебно тачно за тестирање херпеса. Многи лекари су изузетно забринути због потенцијалних емоционалних последица лажног позитивног теста.
Међутим, с обзиром да супресивна терапија може смањити ризик од преноса херпеса, чак иу одсуству симптома, заиста постоје предности за познавање вашег статуса чак и када немате симптоме. То је посебно тачно ако ваше понашање може довести у питање нови сексуални партнер. Постоје разлоги због којих називају СТДс скривеном епидемијом.
8 -
Они верују Потенцијална стигма је штетнија него што знаЈедно од највећих проблема око тестирања за изузетно честе и високо социјално стигматизоване болести као што је генитални херпес и гениталне брадавице јесте то што неки лекари верују да емотивна траума дијагнозе изазива више штете него потенцијал за ширење болести асимптоматски.
Истина је да сазнавање да имате херпес или брадавице у гениталима може бити искуство које мења живот. Може изазвати велику депресију, утицати на друштвене и романтичне односе, а уопште има врло негативан утицај на нечији живот - чак и ако никада не имају симптоме. У комбинацији са чињеницом да можете живети цијели живот, никада не знајући да сте заражени једним од ових болести, неки лекари питају да ли је заиста од користи за тестирање.
9 -
Не виде те као "у ризику"Лако се може тестирати на СПД ако сте млади и неудате, али ако сте старији - без обзира да ли сте венчани - многи лекари можда неће бити толико забринути за тебе како би требали бити. Делимично, то је зато што млади људи заправо имају већи ризик од СПД. То је такође због тога што старији добијете, мање секса ваш доктор тежи да мислите да имате.
Доктори имају већу вјероватноћу да сугеришу СТД скрининг или се слажу да вас прегледају, ако они мисле да сте "у ризику". Међутим, то је лажан избор, јер чак и многи људи који изгледају на ниском ризику далеко су од ризика. Мој омиљени гинеколог прегледа своје пацијенте сваке године. Она види 2-3 случајева хламидије мјесечно код болесника већина других лијечника не би се трудила да тестира.
10 -
Они размишљају о тестирању је друга одговорност доктораКо би вас требао тестирати за сексуално преносиве болести ? Ваш лекар за примарну негу? Ваш гинеколог? Твој урологи? Доктор који те види у соби за хитне случајеве када си испустио пећ на ногу? Реално говорећи, било који од ових лекара може вас тестирати за већину СТД. Постоје околности у којима би било ко од њих могао.
У САД, скрининг СТД није стандардна нега осим у одређеним типовима клиника у одређеним типовима популације. Неки прегледи крви лако могу изводити било који лекар. Остали тестови на урину и тампони захтевају вештине или стручност коју они можда неће имати. Ако тражите СТД тестирање зато што имате симптоме, ваша најбоља опклада је гинеколог, уроличар или лекар примарне здравствене заштите.