Решавање недавне контроверзе око БМИ мерења
Да ли је нешто претерано тежак - има умјерено повишен БМИ - повезан са повећаним медицинским ризиком, или није? Док гојазност прилично јасно повећава медицински ризик и док је друштво и медицински стручњаци у последње време ставили велики нагласак на одржавање "нормалне" телесне тежине, вишак ризика који представља само прекомерна тежина (за разлику од гојазности) је мање јасан.
Шта кажу студије?
Неуравнотежена природа овог питања укратко се појавила прије неколико година када је чланак који се појавио у Ланцету сугерисао да су болесници срца који су били "мала" прекомјерна тежина, према индексу БМИ (индекс телесне масе), заправо имали незнатно нижи ризик него пацијенти који су били "нормални" тежини.
Чак су и аутори овог рада изгледали мало збуњени овим налазима. Како би се још више збунило питање, два главна чланка која се појављују у приближно истом тренутку у Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине подупрла је популарнији појам - да је прекомјерна тежина, у било којој количини, повећава ризик од смртности.
Покушавајући да угуше јавну збуњеност у вези са овим питањем, према Валл Стреет Јоурналу Центри за контролу болести упутили су истраживачима да не коментаришу јавно о новим студијама, а "портпарол агенције није ни коментарисала". (Можете прочитати чланак о Валл Стреет Јоурнал-у , али захтева претплату.)
БМИ резултат треба да буде брз начин да утврди да ли особа има превише телесних масти. Резултати БМИ од 20 до 24.9 сматрају се нормалним, а резултати од 25 до 29.9 су прекомјерне тежине, а резултати од 30 до 34.9 су гојазни, а резултати изнад 35 су изузетно гојазни. Резултати испод 20 сматрају се слабом тежином. Можете лако израчунати резултат помоћу овог калкулатора.
Практично све студије које користе БМИ резултате се слажу на неколико поена. Прво, људи који су гојазни или веома гојазни имају знатно повецан ризик од кардиоваскуларних болести и смрти. Друго, људи који имају тежину такође имају повећан ризик од смрти . (Ово се сматра главним због основних болести - као што су болести срца, болести плућа , рак или инфекција - које саме често изазивају губитак тежине док болест напредује.)
Ако постоји контроверза, она се креће око појединаца који су класификовани као прекомјерна тежина, али не и гојазни, тј. Чији су БМИ резултати нешто више од 25 година. Већина студија показала је повећани медицински ризик чак и за ово благо стање прекомјерне тежине. Али неколико студија показује нешто мањи ризик за ове појединце.
Неколико објашњења за ову очигледну неусклађеност су предложене, али онај који има највише оптерећења је идеја да сама БМИ мјери - која једноставно узима у обзир тежину и висину - често даје лажну мјеру "прекомјерне тежине" ако особа једноставно у добром стању и има добру мишићну масу. То јест, за здраве особе са БМИ од 25 или 26 година, "вишак" тежина заправо не може бити маст.
Затварање мисли
Превише масти - нарочито, превише масти у пределу стомака - ставља значајан метаболички стрес на кардиоваскуларни систем и повећава ризик од кардиоваскуларних болести .
Индекс БМИ је врло прецизан за појединце који су веома слабе или веома прекомерне (нпр. Врло је тешко ставити довољну мишићну масу да би ваш БМИ био изнад 30 без злоупотребе стероида), али БМИ је мање тачан за откривање особа које су само "прекомјерна тежина". Постоје, заправо, неки појединци који имају БМИ резултате у распону од 25 до 29 само зато што су у одличној форми. Али, ја тврдим, оне особе вјероватно знају ко су.
Дакле, ако имате БМИ резултат у категорији "прекомјерне тежине" и размишљате о прослави јер изаберете да верујете у чланак Ланцет и игноришете све друге доказе у супротном, хајде само да одговорите на ово једно питање пре него што отворите да је следећи Буд: Да ли је величина струка мања од ваше величине кука?
Ако је "да", онда сте вероватно један од оних људи у одличном физичком облику, а "вишак" тежине који доприноси вашем БМИ резултату је мишић, а не масноће (у том случају и ви се заправо не припремате за прославу конзумирајући празне калорија). Међутим, ако је одговор "не", а ви сте у страху од централно депонованог масти, немате ништа за прославу.
Јер, док је оцена БМИ понекад корисна и једноставна за мерење, однос струка до кука вероватно је важнији индекс кардиоваскуларног ризика .
Извори
Ромеро-Цоррал А, Монтори ВМ, Сомерс ВК, и др. Асоцијација телесне тежине са укупном смртношћу и са кардиоваскуларним догађајима у болести коронарних артерија: Систематски преглед кохорталних студија. Ланцет 2006; 368: 666-678.
Адамс КФ, Сцхатзкин А, Харрис ТБ, ет ал. Прекомјерна телесна тежина, гојазност и смртност у великој перспективној кохорти особа старости од 50 до 71 година. Н Енгл Ј Мед, 2006; 355: 763-778.
Лее СХ, Сулл ЈВ, Парк Ј ет ал. Индекс телесне масе и смртност код мушкараца и жена у Кореји. Н Енгл Ј Мед, 2006; 355: 779-787.