Средства за плаћање квалификованих здравствених установа (дуготрајна нега)
Иако су квалификоване установе за негу (које се такође називају домови за негу, субакутне центре за рехабилитацију или установе за дуготрајну његу) скупе, оне су често мање скупе него запошљавање у кући 24 часа. Ови објекти могу пружити дугорочну негу, али многи такође нуде краткорочну рехабилитацију с циљем да се врате кући. Уколико вам или вашој вољени може бити потребна негу у старачком дому, плаћа се унапред да зна своје могућности плаћања.
Опције плаћања за негу за негу (обучени објекат) обухватају следеће:
1) Медицаре
Медицаре је савезна корист која ће платити трошкове ограниченог броја дана рехабилитације у болници у квалификованој установи за негу. Ово се често назива "субакутном рехабом" или "пост-акутном бригом". Многи људи доживљавају краткорочни боравак у стационарној рехабилитацији као последица фрактуре кука , можданог удара или срчаног стања, мада постоје многи други разлози због којих би неко требао физичку, професионалну или говорну терапију и тиме приступити овој покривености.
Да бисте били квалификовани за Медицаре, морате бити старији од 65 година, имати документовану онеспособљеност или имате реналну болест у завршној фази.
Ако се квалификујете, Медицаре пружа изврсну покривеност трошкова старих домова, али важно је знати да је ово покривање само кратко вријеме и да је доступно само под одређеним околностима. Медицаре не плаћа непрекидно бригу о негованим установама за негу болесника.
Како приступити покривању Медицаре
Финансијска корист Медицаре није нешто што морате да поднесете или поднесете захтев који објашњава вашу потребу. Ти се аутоматски квалификују за ове погодности ако имате покривеност Медицаре Парт А и Медицаре Парт Б. Уопштено говорећи, уколико добијете социјално осигурање или корист у одбору за пензијско пензионисање, обично ћете бити покривени у оквиру делова А и дела Б.
Које трошкове ће покрити Медицаре?
Медицаре ће покрити дневну стопу за вас да примате хоспитализовану физикалну терапију , радну терапију и / или говорну терапију . Медицаре такође покрива ваше лекове, третмане и медицинска средства током овог времена.
Који су услови под којима ће Медицаре платити ту негу?
Морате испунити следеће услове:
Тродневни болнички боравак
Мора да сте имали тродневни боравак у болници који се сматрао "болним" боравком у болници. Ово значи да ако сте само класификовани као пацијент "посматрања", Медицаре неће покривати услуге рехабилитације обучених установа.
Поред тога, ако је ваша хоспитализација била класификована као стационарна, али сте били само тамо током два поноћи (време које користе за обиљежавање једног другог дана), Медицаре неће покрити болнички боравак у рехабилитацији.
Требали бисте питати у болници да ли је ваш боравак био стационарни или посматрани, као и да потврдите да сте испунили тродневни услов боравка како бисте приступили Медицаре-овим накнадама за санацију у болници.
Захтеви за одређивање времена
Ако сте испунили тродневни захтев о хоспитализацији боравка, можете користити Медицаре бенефицију одмах после боравка у болници преношењем директно на вештачку негу за рехабилитацију.
Међутим, можете такође приступити овој помоћи Медицаре до 30 дана након квалификоване хоспитализације. На пример, ово значи да бисте могли одлучити да одете кући из болнице након операције кука, а три недеље након тога, можете и даље да одаберете да будете примљени у установу за рехабилитацију и приступите Медицаре-у за добивање боравка и терапију коју плати Медицаре. Разлог због којег уђете у квалификовану болничку установу мора бити исти услов за који сте били хоспитализовани.
Медицал Цритериа
Једном када сте у квалификованој установи за негу, морате наставити да испуњавате критерије за покривање Медицаре.
Овај критеријум се заснива на процени Медицаре Дата Сет (МДС) коју особље мора поновити у одређеним интервалима како би утврдило ваше функционисање. МДС је детаљна евалуација коју су извршили чланови особља из неколико различитих области, укључујући медицинске сестре, дијететске услуге, активности и социјални рад. Она мери ваше тренутне способности и ваш напредак ка вашим циљевима.
Ако наставите да тражите стручну негу, као што је физичка, професионална или говорна терапија, или брига која је обезбеђена или надгледана од стране лиценцираног здравственог особља, Медицаре ће платити боравак у болничком рехабилитацији. Чим вам ова помоћ није потребна у складу са МДС-ом, добићете писмено обавештење које вас упозорава да Медицаре више неће плаћати за покривање ових услуга.
Да ли Медицаре плати цијену?
Кратки одговор: Зависи од тога колико дуго се брига на вјештачком објекту.
Дужи одговор: Медицаре ће покрити 100 посто првих 20 дана рехабилитације у установи за дуготрајну негу, све док наставите да испуњавате критерије током тих 20 дана да бисте се квалификовали за то покриће.
Почевши од 21. дана, бићете одговорни за једнократно плаћање дневно, а Медицаре ће платити остатак накнаде дневно до 100 дана.
Можете купити покриће осигурања да бисте платили ту доплату купујући додатну политику (такође названа Медигап осигурање). Многе допунске политике покривају ту пуну партиципацију, тако да не заврши без додатних трошкова за боравак у болничком рехабилитацији.
Да ли Медицаре увек покрива 100 дана рехабилитације оболелих?
Многи људи су под лажним утисцима да ће Медицаре аутоматски обезбедити 100 дана вјештине за негу / рехабилитацију. Медицаре ће обезбедити ову корист у трајању до 100 дана, али услед утврђених критеријума многи људи примају само неколико дана или недеља овог покривања. Не постоји гаранција у погледу броја дана које ће Медицаре платити за ту корист; већ зависи од потреба сваког појединца и њихове процене МДС-а.
Како често неко може да користи ову корист од Медицаре?
Медицаре ће више пута платити хранитељску кућу. Да бисте приступили овој покривености, ако сте је већ користили раније, потребно је да имате 60 дана када га нисте користили, а затим ћете поново постати квалификовани. Другим ријечима, ако 60 дана пролази без кориштења Ваше користи за Медицаре у болници или квалификованом установом за негу, накнада се обнавља и поново је доступна.
У којим објектима ће Медицаре платити болничку рехабилитацију?
Обучени објекат мора бити оверен од стране Медицаре да би пружио ову врсту медицинске његе. Можете прегледати листу старачких домова на Медицаре.гов, као и видети како је сваки објекат оцењен. Избор и истраживање постројења може бити застрашујући задатак, али постоји неколико расположивих средстава за помоћ.
2) Планирају предности Медицаре
Неки људи су се искључили из традиционалног плана Медицаре и уместо тога изабрали оно што се назива планом Медицаре Адвантаге. Ово је покривеност Медицаре коју управља друга група умјесто савезне владе. Планови Медицаре Адвантаге (такође названи Медицаре Парт Ц) пружају сличну покривеност у односу на традиционални Медицаре план, са неколико изузетака:
- За неке Адвантаге планове није потребан боравак у болници у трајању од три дана. Они могу пружити финансијску покрићу код обученог објекта, чак и ако је особа прихваћена из свог дома или је имала мање од три дана боравка у болници.
- Неки планови Адвантаге имају одређене могућности које сматрају мрежном (или пожељном) и другом која су наведена као ван мреже . Ако стручни објекат за негу на коме бисте желели да идете на рехабилитацију болнице није у вашој мрежи Адвантаге плана, ваше услуге можда неће бити покривене или могу бити покривене по смањеној стопи.
- Многи Адвантаге планови захтевају претходно одобрење планом осигурања за покривање ваших услуга, док традиционални Медицаре то не захтева. Ово претходно одобрење укључује старачки дом или болницу која шаље ваше здравствене податке у план осигурања тамо где се прегледа. План Адвантаге онда одлучује о томе да ли ће или неће покрити вашу рехабилитацију у квалификованој установи за негу. Уколико претходно одобрење није извршено или ваш боравак није одобрен, Адвантаге план неће платити за вашу његу у болничком објекту.
3) Дугорочно осигурање
Осигурање у дуготрајној здравственој заштити је осигурање које можете купити и који плаћа одређено вријеме у дому за његу / обуку . Трошкови и висина покривености значајно варирају у зависности од дужине покривености коју купите и да ли се одлучите за потпуну или делимичну покривеност.
Осим тога, већина компанија за осигурање дугорочне здравствене заштите има листу услова или лијекова који могу учинити појединац неподобним за покриће или знатно повећати трошкове. Они често укључују неуролошке услове као што су Алцхајмерова болест или друге дементије , Паркинсонова болест, одређени срчани услови и употреба одређених психотропних лекова .
Ако се пријавите за осигурање дугорочне здравствене заштите када сте млађи и генерално здравији, плаћате премије током дужег временског периода, али обично знатно ниже. Ако се пријавите када сте старији када се повећа вероватноћа да је потребна болница, ваша месечна стопа осигурања дугорочне здравствене заштите ће бити много већа.
Да ли је осигурање дугорочне неге у праву за вас зависи од многих фактора, тако да ћете желети да разговарате са својим агентом о трошковима и могућностима покривања.
4) Медицаид
Многи људи касније у животу издвајају новац за њихову бригу, али понекад трошкови њихове бриге брзо користе тај новац, чак и ако су покушали добро да планирају и уштеде новац. Ако су ваша финансијска средства исцрпљена, онда можете да се пријавите за Медицаид .
Медицаид је помоћ федералне владе коју управља свака држава за оне чији је новац исцрпљен. Појединац се мора финансијски квалификовати (ако има мање од 2000 долара у бројним средствима) и квалификује се медицинским путем (испуњавањем нивоа оцјене о збрињавању која показује да он или она заиста треба болничку негу неголи помоћи уместо помоћи у кући или кући .)
Медицаид такође има одредбе којима се спречава осиромашење за супружника стана који борави у дому, који ће наставити да живи у свом дому или у неком другом објекту (као што је независан животни центар или помоћни објект).
5) Помоћ за помоћ ветеранима и присуство
Ако сте ви и / или ваш супружник ветеран, можда ћете имати право на финансијску помоћ преко Ветеранске управе. Морате да поднесете молбу која може трајати око три месеца за обраду. Након одобрења, бићете квалификовани за месечну помоћ по особи која је служила. Овај новац се онда може користити како би се помогло у плаћању неге неге неге.
6) Приватна плата (ван џепа)
Један други начин плаћања за негу у објекту је плаћање из џепа или често се назива приватна плата . Плаћање приватно за заштиту објеката обично значи да имате много могућности у вези са којим објектом изаберете, пошто већина објеката преферира приватне плате или клијенте Медицаре, а не Медицаид.
Плаћање приватно за установе за негу је скупо, са трошковима који често могу да се крећу од 250 до 350 долара дневно (и више) за негу. То може да се креће у распону од 80.000 до 125.000 долара годишње, а то може бити само за полу-приватну (заједничку) собу. Неки објекти нуде приватне собе за додатну накнаду дневно.
Реч од
Планирање унапред и познавање ваших опција могу бити од велике помоћи ако се суочите са могућношћу плаћања вјештине за негу болесника. Поред тога, неке агенције у заједници и домови за старање имају чланове особља који су вам на располагању да вам помогну да приступите овим предностима.
Иако су трошкови неге неге негативни, ми се надамо да је уверљиво знати да постоје различите опције за покриће тих трошкова ако, као и многи, нисте у могућности да платите све трошкове ове неге.
> Извори:
> Медицаре.гов. Упореди. хттпс://ввв.медицаре.гов/нурсингхомецомпаре/сеарцх.хтмл?
> Медицаре.гов. Како могу да платим негу за старачки дом? хттпс://ввв.медицаре.гов/вхат-медицаре-цоверс/парт-а/паиинг-фор-нурсинг-хоме-царе.хтмл
> Министарство здравља и људских услуга САД-а. ЛонгТермЦаре.гов. Ко плаћа дугорочну негу? хттпс://лонгтермцаре.ацл.гов/тхе-басицс/вхо-паис-фор-лонг-терм-царе.хтмл
> Министарство здравља и људских услуга САД-а. ЛонгТермЦаре.гов. Медицаре. \ хттпс://лонгтермцаре.ацл.гов/медицаре-медицаид-море/медицаре.хтмл