Старење у покрету индустрија горива
Према Националној асоцијацији за негу и болницу, брига за кућну негу почела је у Сједињеним Америчким Државама 1880-их година. Око 12 милиона појединаца тренутно добија бригу од више од 33.000 понуђача. У 2009. години, годишњи трошкови за здравствену заштиту у кући су пројектовани на 72,2 милијарде долара.
Тип провајдера
"Органи кућне неге" укључују кућне здравствене агенције, организације за помоћ домаћинству и хоспице .
Неке од ових организација су Медицаре сертификоване, што дозвољава пружаоцима да плате Медицаре за надокнаду.
- Више од 62 посто агенција је слободно
- 12 процената су болничко засноване.
Некоригентне куће за кућну негу, организације за помоћ домаћинству и болнице које остану ван Медицаре то учине из разних разлога. Често не пружају обим услуга које захтева Медицаре, као што су вештачка њега.
Услуге
Здравствене услуге у дому укључују:
- Службе за помоћ домаћем здрављу
- Услуге социјалног рада
- Службе за негу
- Нутритионал Сервицес
- Услуге физичке терапије
- Радне терапијске услуге
- Услуге респираторне терапије
- Услуге говорне терапије
- Хоме медицински материјал и опрема
- Услуге процене професионалне медицинске опреме
Коришћење
ЦМС пројекти који:
- укупни национални издаци за здравствену заштиту у 2009. години износили су 2,5 трилиона долара.
- здравствена потрошња јавних обвезника порасла је на 8,7 одсто у 2009. години, за разлику од 3,0 одсто раста трошкова за приватне обвезнике.
- упис приватног осигурања опао је за 1,2 посто, успоравајући раст приватних трошкова плаћања у 2009. години.
Плаћање
Медицаре је највећи појединачни обвезник кућних здравствених услуга. У 2009. години трошкови Медицаре чинили су око 41 одсто трошкова кућног здравља.
Плаћања Медицаид за кућну његу подељене су у три главне категорије: обавезна традиционална здравствена заштита на домаћем нивоу и два опциона програма, опција за личну негу и отпремнине на домаћем и локалном нивоу.
Заједно, ове три категорије услуга кућне неге представљају релативно мали али растући део укупних исплата Медицаид-а.
Здравствене услуге у Сједињеним Америчким Државама се све више финансирају преко организација које се баве заштитом. Организоване организације за негу, укључујући организације за одржавање здравља (ХМО), обично финансирају услуге здравствене заштите путем договорене, препаид рате за пружаоце здравствених услуга.
Примаоци неге и неговатеља
- Отприлике 7,6 милиона људи у САД захтева неку врсту кућне здравствене заштите.
- Данас постоји више од 20.000 кућних здравствених установа.
- Скоро две трећине (63,8 процената) домаћих здравствених радника су жене.
- Више од две трећине (69,1%) домаћих корисника здравствене заштите су старије од 65 година.
- Услови који захтевају кућну здравствену заштиту најчешће укључују дијабетес, срчану инсуфицијенцију, хронични чир коже, остеоартритис и хипертензију.
- Више од једног од три америчка домаћинства (процењених 48,9 милиона неговатеља старијих од 18 година) су неформални неговатељи за особу старију од 18 година, уз додатних 16,8 милиона неге за децу или обоје и за децу и одрасле, за укупно 65,7 милиона индивидуалних неговатеља .
- 63 процената старатеља је удата и / или живе са партнером, а две трећине (66 процената) су жене.
- Једна трећина (34 посто) стара се за два или више људи, а 86 посто пружи бригу о родитељу, а више од једне трећине старају се за родитеља, а један од седам (14 посто) који се брину за своје дете.
- Типична неговатељица је 48-годишња жена која пружа сваке недеље више од 20 сати неге.
Паиде Царегиверс
Формални неговатељи укључују стручњаке и парапрофесионалце који су надокнађени да пружају услуге здравствене неге и услуге личне заштите.
- У кућним здравственим установама у 2008. години запослено је 958.000 особа.
- највећи број запослених / ФТЕ су кућни помоћници и РН.
- Од 1993. до 2008. запосленост у кућној њези повећала је просечно 5,4 посто годишње (510.000 до 961.400).
Погодност његе
Брига о кући је јефтинија услуга за особе које се опорављају од боравка у болници, као и за оне који због функционалне или когнитивне инвалидности нису у стању да брину о себи. Брига за кућну негу ојачава и допуњује његу чланова породице и пријатеља и одржава достојанство и независност примаоца. Пацијенти који су примали услуге кућне његе такође су мање вјероватно да ће бити допуштени за болничку негу.
Изазови
У 2011. години индустрија се суочила са новим изазовом. Корисници Медицаре-а су дужни да посете лекара 90 дана пре или 30 дана након почетка кућних здравствених услуга како би се домаћа здравствена агенција надокнадила. Према старом закону, лекар би могао да пружи здравствену заштиту пацијентима да примају услуге, али лекар није морао да види пацијента да то одреди.
Према новом правилу, лекари морају попунити образац који потврђује да су они или други здравствени радници, као што је медицинска сестра, видио пацијента за специфичну сврху одређивања потреба пацијента за кућном негом. Ово је поред тренутних дужности доктора прописивања кућне здравствене заштите и одјављивања на плану његе, који се обично развија од стране домаће здравствене агенције.