Закон о приступачној заштити и задовољство пацијената у болницама

Мерење квалитета неге коју сте примили док сте хоспитализовани

Закон о приступачној заштити из 2010. године створио је систем награђивања болница који се фокусира на квалитет његе и одржавање високог нивоа задовољства пацијената. Као део већих иницијатива под називом Партнерство за пацијенте, овај фокус на квалитет неге утиче на то како се болнице плаћају за пацијенте са Медицаре- ом. Болнице су присиљене да унапреде своје услуге пацијентима или ризикују да изгубе новац из Медицаре.

С обзиром да приватни осигуравачи обично прате Медицареову оријентацију, очекује се да ће и они на крају ускладити надокнаде са задовољством пацијента. То значи да ће за неколико година сви пацијенти имати користи од овог новог нагласка на задовољству пацијената.

Болница прати стандарде његе

Ево како то функционише: када су пацијенти хоспитализовани, постоје одређени задаци који се мере како би се процијенио квалитет његе која им се пружа. Већина задатака се директно односи на стандарде бриге. На пример, пацијент који стиже у болницу усред срчаног удара мора да прими "фибринолитички лек" (лек који отпушта крвне грудвице) у року од 30 минута, или антибиотик мора бити обезбеђен пацијенту у року од сат времена од хируршког реза како би се смањио ризик од тог пацијента примању инфекције изазване операцијом.

Ево примера како би изгледало истраживање и питања која су постављена.

Стандарди бриге, који се називају и најбоље клиничке праксе, један су врло важан аспект квалитета. Међутим, болнички пацијенти обично нису свесни да ли се оне прате и ретко чак знају да ли да питају о њима. Због тога задовољство пацијента обично не зависи од њих, а осим ако пацијент или породица касније не открију да се стандард није поштовао и опоравак пацијента је смањен или пацијент умире, као резултат тога, пацијенти можда никад не знају да ли ти стандарди праћени су.

Укупна одговорност за мерење да ли ће ти стандарди бити праћени ће пасти у болницу.

Анкете задовољства пацијената

За које пацијенте су свјесни, мјерљиви су аспекти које доживљавамо. Комуникација са болничким особљем, пажња на ниво болова, објашњења о лековима, инструкције за отпуштање ... То су сви аспекти болничке неге које пацијенти доживљавају - или не доживљавају - да се можемо сами квантификовати.

Да би се мерило колико смо задовољни пацијентима са начином на који смо доживели нашу бригу, пацијенти су анкетирани случајно. Питања истраживања питају пацијенте колико су задовољни са неким или свим сљедећим аспектима њихове бриге:

Ако сте хоспитализовани, можете добити једно од ових анкета.

Ево неколико савета како попунити једну од истраживања о искуствима пацијената.

У октобру 2012. године, Медицаре је започео награђивање болница са најбољим перформансама са бонусима - новцем који је спасен не надокнађивањем лекара и болница због грешака које су направили или спашени другим смањењем надокнада.

Како ова иницијатива побољшава задовољство пацијената?

Поред очигледног и претпостављеног побољшаног искуства пацијента у болницама и новог фокусирања на комуникацију, ми пацијенти ће такође почети да виде поновљено поштовање од особља болнице.

Оно што пацијенти не могу да утичу су клиничке праксе које се захтевају овим новим приступом за плаћање, јер углавном не разумемо лек који стоји иза њих.

Да ли се оне изводе на одговарајући начин или не, а да ли су прописно снимљене или не, остаје у потпуности до болничког особља. Ако болница жели играти систем, то ће бити, и врло је мало што пацијенти могу да учине да се боре против тога. Рачунање, кодирање, снимање и медицинске грешке свакодневно се одвијају у болницама. Ова иницијатива их неће учинити никаквим тачнијим или искренијим него што су данас и могу привести неке да буду мање од поштени.

Све грешке кодирања и снимања утичу на нашу евиденцију, тако да, у мери у којој вам пацијент може добити своје медицинске податке и исправити их уколико је потребно , то ће бити корисно ако вам је потребан третман касније.

Један аспект болнице у иницијативи неће бити у могућности да игра буде одговор који пацијенти дају својим истраживачким питањима о својим искуствима (као што је наведено горе). Већина ових анкета биће одређена врста која се зове ХЦАХПС (Процена потрошача у здравственој заштити болесника и система - названа "Х-цапс").

Прве анкете о ХЦАХПС-у су администриране почетком 2006. године. Први болнички резултати пријављени су на Одјељењу за здравствену и људску службу у болници Упоређивање сајта у 2008. години. У ствари, интернет страница Болнице упоређивања, укључујући и болничке резултате добијене на основу тих истраживања, је један алат за избор најбоље болнице за вас .