"Хабба синдром" је термин који је сковао Саад Ф. Хабба, др. Др. Хабба је постулирао теорију да су ИБС-Д (ИБС-Д) и функционална дијареја доминантна дијареја све увјете за друге идентификоване медицинске услове. Према речима др. Хаббе, један потенцијални узрок ових симптома дијареје је то што је жучна кесица која је нетакнута али дисфункционална.
То је дисфункција жучне кесе коју је назвао "Хабба синдром".
Важно је напоменути да "Хабба синдром" није препознат као болест, већ само опис запажања самог доктора Хаббе.
Ко је др Хабба?
Према вебсајту др Хаббе, он је гастроентеролог са више од тридесетогодишњег искуства као доктор и гастроентеролог. Тренутно одржава приватну праксу у Нев Јерсеи-у, служи као клинички асистент на Медицинској школи Моунт Синаи и лекар у Медицинском центру Оверлоок у Нев Јерсеиу.
Истраживање
Др. Хабба је своју теорију засновао на једној студији коју је водио у којем је у својој пракси узео ретроспективни поглед на пацијенте. У студији је обухваћено укупно 303 пацијента са дијагнозом ИБС-Д или функционалне дијареје и који су имали симптоме непосредно после конзумирања ( постпрандијално ). Закључио је да је 98% ових пацијената имало дијагностикујуће стање осим ИБС-а.
Од ове групе, он је идентификовао 41% ових пацијената као Хабба синдром, док је 23% доживело симптоме након уклањања њихових жучних кеса. Друге дијагнозе укључују интолеранцију лактозе , микроскопски колитис и целиакију .
Касније истраживање
Изгледа да је доктор Хабба можда нешто радио.
Истраживачи су истраживали стање које се назива дијареја жучне киселине (БАД), иначе позната као малабсорпција жучне киселине (БАМ), која изгледа да је иста дисфункција коју је идентификовао др Хабба. Студије су показале да БАМ може бити оно што стоји иза неких случајева ИБС-Д. Ове студије процењују да отприлике једна трећина људи који имају ИБС-Д могу заправо имати БАД. Иако др Хабба приписује симптоме дисфункције жучне кесе, истраживачи истражују специфичне факторе који могу изазвати проблеме са жучним киселинама.
Опет, мора се нагласити да док истраживање идентификује улогу жучних киселина у неким случајевима ИБС-Д, нема истраживања које би указивале на то да је "Хабба синдром" заправо стварна болест болести.
Симптоми
Теорија др Хаббе описује симптоме "Хабба синдрома" који се састоје од хроничне дијареје која се претежно јавља после оброка. Симптоми морају бити присутни најмање три месеца. Дијареја је често хитна, експлозивна и може довести до инконтиненције . У опису синдрома Др. Хаббе, дијареја ретко се дешава ноћу.
Дијагноза
Др. Хабба препоручује пуни дијагностички рад како би искључио друге поремећаје дигестије . Затим препоручује хепатобилиарну сцинтиграфију, тест нуклеарне медицине, да одреди функционални ниво жучне кесе, што се квантификује мером која се зове фракција ејектирања.
Приступ др Хаббе се разликује од оног који се препоручује за дијагностиковање БАД-а. Сматра се да је најбоља мера присуства БАД-а нешто што се зове 75СеХЦАТ скенирање. Нажалост, овај тест није доступан у Сједињеним Државама. Због тога неки лекари користе пробно одређени скуп лекова под називом "секвестери жучне киселине" или "средства за везивање жучне киселине". Ако је лек ефективан на симптоме, онда се претпоставља да је БАД присутан.
Третман
Др. Хабба користи поменуте средства за везивање жучне киселине како би третирао оно што он доживљава као идентификовану дисфункцију жучне кесе. Ово је заправо у складу са оним што препоручују БАД истраживачи.
Лекови у овој класи укључују:
- Цхолестирамине (Куестран)
- Цолесевелам (ВелЦхол)
- Цолестипол (Цолестид)
Реч од
Похвално је да је др. Хабба био један од првих лекара који је препознао улогу коју жучне киселине могу играти у неким случајевима ИБС-Д. И охрабрује да његове теорије и препоруке за лечење буду подржане накнадним истраживањем. На његову несрећу, његов самозвани "Хабба синдром" вероватно ће бити замијењен са више инклузивне дијагнозе дијареје жучне киселине (БАД). Надамо се да ће се континуирано истраживање улоге БАД-а спроводити ради провјере сигурности и дјелотворности приступа др Хаббе у лијечењу симптома ИБС-Д и функционалне дијареје. С обзиром на то да лекарима сматрају да је БАД под дијагнозом, ако су симптоми такозваног "Хабба синдрома" звучни као и ваши, можда би било вриједно да разговарате са својим доктором о БАД-у.
> Извори:
> ДиБаисе ЈК, Ислам РС " Биле киселине: Непознати и неповољни узрок хроничне дијареје " Практична гастроентерологија 2012 36 (10): 32-44
> Хабба, С. "Диареја преовлађујући синдром иритабилног црева (ИБС-Д): чињеница или фикција" Медицинске хипотезе 2011 76: 97-99.