Симптом видјен у неким случајевима акутне инфекције
Жутица је абнормални симптом који карактерише жућење коже и / или белих очију (склера). То је повезано са условима познатим као хипербилирубинемија у којој је превише природне супстанце зване билирубин у телу.
Жутица је најчешће повезана са болестима јетре, укључујући вирусни хепатитис , али такође може бити узрокована злоупотребом алкохола, превеликом употребом лекова и одређеним аутоимунским поремећајима.
Како се жутица развија
Жутица је последица превелике количине билирубина у крви. Билирубин је жута пигментована супстанца изведена из метаболизованих црвених крвних зрнаца. Како старе црвене крвне ћелије улазе у слезину, оне се разбијају и формирају у билирубине које јетра користи за стварање жучи .
Тело избегава акумулацију билирубина излучивањем било каквог вишка преко урина или у столици. Међутим, ако је систем прекинут, можда постоји више билирубина у крви него што тело може да се носи. Ако се то догоди, акумулација може засићити ћелије и манифестовати се са жућењем које препознајемо као жутицу.
Хипербилирубинемија може бити узрокована прекомерном производњом и разградњом црвених крвних зрнаца (што се може догодити код новорођенчади) или када су канали јетре постали опструирани и мање су способни за обраду билирубина. У овом другом случају, вирусни хепатитис и напредна болест јетре (као што је цироза или рак јетре ) су два врхунска стања које би доктор истражио.
И са добрим разлогом. Према статистикама Центара за контролу и превенцију болести, чак 5,7 милиона Американаца може бити хронично заражено хепатитисом Б и Ц, док се за 3,9 милиона вјерује да има болове од неког облика хроничне болести јетре.
Дијагностиковање жутице
Најочигледнији начин дијагнозе жутице је физички изглед.
Иако може бити приметније код неких људи од других, већина ће препознаје суптилне и понекад и не-тако-суптилне промене у својој кожи или у очима. Штавише, ћутање ће често бити праћено екстремном исцрпљеношћу, као и затамњеном урином (често описана као "обојена кола") и бледа, бледаста стомана.
Жутицу је понекад тешко видети у склери и може захтевати преглед под флуоресцентним светлима. Жућење такође има тенденцију да буде видљивије у ткиву испод језика.
Хипербилирубинизам се може потврдити једноставним тестом који мери запремину билирубина у узорку крви. Високи нивои (обично нешто више од 7,0 мг / дЛ) представљају јак индикатор нечије болести јетре.
Вирусни хепатитис се може потврдити коришћењем теста антитела за хепатитис А , тестом антигена за хепатитис Б и тестом антитела за хепатитис Ц. Тестови функције јетре (ЛФТ) могу помоћи у оцењивању стања јетре или утврдити узроке поремећаја јетре који нису повезани са вирусним хепатитисом. Могу се наручити тестови за снимање и биопсије.
Лечење жутице
У већини случајева појављивање жутице, узнемирујући, не сматра се хитном ситуацијом. Чак и код напредне (декомпензиране) цирозе или рака јетре, жутица је више индикација прогресије болести, а не "случаја".
Лечење жутице је обично усмјерено на рјешавање или минимизирање основног узрока. Са акутним хепатитисом , то обично значи строго време одмора у кревету без физичког напора. У зависности од типа вируса, симптоми могу трајати две недеље до месец дана или дуже. Током овог времена, функција јетре ће се постепено нормализовати и довести до чишћења билирубина из тела.
Након решавања симптома, особе којима је инфекција опстанка могу се прописати хроничним лековима како би смањили ризик од компликација ( као код хепатитиса Б ) или идеално лечили болест ( као код хепатитиса Ц ).
> Извори:
> Аббас, М .; Схамсхад, Т .; Аизаз Асхраф, М. и др. "Жутица: основни преглед." Инт Ј Рес Мед Сци. 2016; 4 (5): 1313-9. ДОИ: 10.18203 / 2320-6012.ијрмс20161196.
> Центри за контролу и превенцију болести. " Надгледање вируса хепатитиса - Уједињене државе 2015." Атланта, Георгиа; издато 2016.