Када црвене крвне ћелије постану стари или оштећени, они се разбијају за јетру . Током овог процеса произведена је супстанца звана билирубин. Сменено жута супстанца садржана у жучи, билирубин се нормално излучује из тела кроз процес дефекације, а пигменти столице дају јој нормалну браон боју.
Узроци повишеног билирубина
Компромитована јетра функција од болести као што је хепатитис.
и препреке у жучним каналима (пролаза) кроз које жуче пролазе из јетре у танко црево су два од примарних стања која узрокују повећане нивое билирубина у крвотоку. Поред тога, одређени поремећаји крви као што је хемолитичка анемија могу узроковати повећане нивое билирубина.
Када се процесом којим се билирубин излучује компромитован је било којим условом или болести, ниво билирубина се повећава у крвотоку и може изазвати карактеристичан скуп знакова и симптома познатих као жутица. Жутица може да изазове:
- Жућење коже и белих очију
- Урин који је тамнији него обично
- Столице које су бледе боје
Тестови за откривање повећаног билирубина
Билирубин у крви постоји у два облика:
- Некоњугирани или индиректни билирубин: Не раствара се у води и путује кроз крвоток до јетре, где се претвара у растворљив облик.
- Коњуговани или директни: произведени од стране јетре из индиректног билирубина, овај облик је растворљив.
Када лекар нареди тестове да измери здравље јетре, тест билирубина је скоро увек укључен. Тест крви може мерити и укупан ниво билирубина и директног билирубина, а индиректни ниво билирубина може се закључити из укупног и директног мерења билирубина.
Нормални нивои билирубина
Иако различите лабораторије користе различите референтне опсеге, генерално, за старију децу и одрасле, следећи опсег означава нормалне нивое билирубина:
- Коњуговани (директни) билирубин: 0 до 0,3 мг / дЛ (милиграма по децилитеру).
- Укупни билирубин (директни и индиректни комбиновани): од 0,3 до 1,2 мг / дЛ.
Следећи кораци
Ако су нивои билирубина повишени, лекар ће желети да одреди узрок. У многим случајевима, сликање абдомена се врши или путем ултрасонографије, компјутеризоване томографије (ЦТ) скенирања или магнетне резонанце (МРИ).
Ако ултразвук показује да постоји блокада жучног канала, могу се наредити други тестови да би се утврдио узрок. У неким случајевима биће потребна биопсија јетре, на пример када се сумња на одређене услове, укључујући и хепатитис или када се лекари боре да дођу до дијагнозе.
Када се пронађе основни узрок и постигнута је дијагноза, третмани ће бити усмјерени на рјешавање те болести или стања. На пример, ако акутни вирусни хепатитис узрокује жутицу, он се може постепено решавати самостално без лечења. Али ако је узрок хронични хепатитис, чак и ако нестаје жутица, могу се размотрити различити други третмани. Ако је узрок блокада жучног канала, процедура за отварање жучног канала може се обавити, обично ендоскопски, користећи минимално инвазивне технике.
Важно је запамтити о повишеним нивоима билирубина што су знак болести, а не саме болести.
Даље истраживање је скоро увек гарантовано, а ваш лекар треба да буде фокусиран на проналажење основног стања.