Перитонеална течност је нормална, подмазана течност која се налази у перитонеумској шупљини - простор између слојева ткива који доводи до стомака требуха и абдоминалних органа (као што су јетра, слезина, жучна кеса и стомак). Течност је углавном вода са електролитима, антителима, белим крвним ћелијама и другим биокемикалијама.
Која је сврха перитонеалне течности?
Примарна функција перитонеалне течности је смањење трења између абдоминалних органа док се крећу током варења .
У здравој особи, у перитонеалној шупљини је присутна мала количина перитонеалне течности. Међутим, неки проблеми у телу могу изазвати вишак течности да се акумулира у шупљини. Ова течност се назива асцитна течност и води до асцитеса , једне од компликација цирозе.
Како се развија Асцитес?
Асцити је најчешћи код пацијената који имају болести које утичу на јетру. Оштећење јетре може изазвати висок крвни притисак у венама који испоручују крв у јетру, стање познато као портал хипертензија. Међутим, многи други поремећаји могу узроковати и асците, укључујући рак, срчану инсуфицијенцију, отказивање бубрега, запаљење панкреаса (панкреатитис) и туберкулозу која утиче на облоге стомака.
Симптоми асцитеса
Када је стање благо, можда неће бити приметних симптома. Међутим, када су у абдомену присутне умерене количине течности, особа може приметити да се повећава висина струка и да је он можда добио тежину.
Веће количине узрокују још више симптома, укључујући отицање абдомена и нелагодности. Код ових пацијената, стомак може осећати чврсто и истегнуто, као у трудноћи, а стомак може почети да протресе.
Када асцити достигне напредни ниво, оток у абдомену врши притисак на стомак, што може довести до губитка апетита, као и плућа, што може довести до краткотрајног удисања.
Неки пацијенти примећују оток у другим деловима тела, као што су глежови.
Компликација асцитеса, бактеријског перитонитиса, је инфекција која може изазвати нелагодност и нежност у стомаку, као и грозницу и слабост. Може се развити конфузија, дезоријентација и поспаност, а ако се не лече, ово стање може бити фатално.
Дијагностиковање Асцитеса
Обично, историја и физичка активност вашег доктора ће бити довољна да подстакне сумњу на асците. Да би се потврдила дијагноза, може се наручити ултразвук или ЦТ скенирање . А мали узорак асцитне течности може се анализирати тако што се повлачи кроз иглу убачену у зид абдомена. Овај поступак назива се дијагностичка парацентеза.
Лечење Асцитеса
Лечење асцитеса почиње са исхраном која садржи ниске количине натријума и постеља. Када те стратегије нису довољне, лекар може прописати употребу диуретика како би бубрезима помогао да излије више натрија и воде у урин.
За пацијенте који доживљавају значајан нелагодност или оне који не могу без проблема да дишу или једу, течност се може уклонити процедуром која се зове терапеутски парацентез, у којој се игла убацује у абдомен. У ретким случајевима, операција се врши како би се преусмерила проток крви помоћу шанта и, у најређим случајевима, потребна је трансплантација јетре.