Асците могу изазвати болести јетре, срчана инсуфицијенција, рак и још много тога
Асцитес (изразен а-сигхт-еез) је додатна течност у простору између ткива која подсећа на абдомен и органе у абдоминалној шупљини (као што су јетра, слезина , стомак). Овај простор између ткива назива се перитонеална шупљина. Један слој ткивних линија изнутра стомака требуха и другог слоја ткивних линија споља од органа.
Ова два слоја су заправо један континуални слој који се окружује или двоструко двапутира на себи, али важна идеја је да постоји размак између ових слојева који се обично попуњавају малом количином течности (која се зове перитонеална течност ) која помаже у подмазивању док се крећу унутар вашег стомака. Понекад, болести могу изазвати вишак течности да се акумулира у перитонеалној шупљини. Ова додатна течност узрокује стање асцитеса.
Како болести јетре узрокују асцитес?
Асцитес је узрокован многим болестима, укључујући болести јетре, конгестивну срчану инсуфицијенцију , нефритис, инфекције и рак, како би се назвали неки од најчешћих. Једна од компликација цирозе , болести узрокована хроничним хепатитисом , је портал хипертензија што је повећање притиска у систему порталне вене. Једна од функција јетре је уклањање одређених врста отпада из снабдевања крви тела које могу пролазити кроз јетру сваких пет минута.
Јетра се испоручује крвљу из срца кроз хепатичну артерију и крвљу из црева (дигестивног система) и панкреаса кроз венски портал. Када се цироза развија, систем венске мрежице не може ефикасно филтрирати кроз циротичну и нодуларну јетру, што доводи до повећаног притиска крви која пролази кроз дигестивни систем.
Ова повећана тлачна снага ствара течност (састављена од воде и протеина) из крвних судова које сакупља у абдоминалној шупљини.
Целокупни узрок асцитеса је комплексан и укључује неколико система. Један од тих система су бубрези , који играју велику улогу конзервирањем воде. Како цурење течности из јетре смањује волумен крви. Да би компензовали, бубрези почињу да задржавају натријум који штеди воду и одржава нормалан ниво крви.
Иако је најчешћи узрок асцитеса цироза, потребно је размотрити и друге разлоге. Један од начина на који лекар то може учинити је уклањање узорка течности помоћу игле и слање у лабораторију за тестирање. Техничари могу рећи пуно патологија само гледајући појаву течности. На пример, "облачно" указује на инфекцију, док "крвави" може да предложи тумор или трауматску славину (која је унутар крварења на месту пункције игле).
Зашто је Асцитес проблем?
Асцити обично доводе до респираторних проблема (као што су кратка зрачења), неухрањеност и екстремни замор.
Дијагноза: Како доктори проналазе Асцитес
Неко са асцитесом може имати повећан опсег око стомака и то може бити довољно за одређивање асцитеса.
Могуће је 20 литара течности (мислити на 10, 2-литарске бочице соде!) Да се сакупе у абдоминалну шупљину, а потребно је само пола литра да буде клинички детектибилан. Лекари који сумњају на асците ће потражити испупчење подручја у стомаку која звучно конзумирају доследно када их прстију прстима. Ултразвук помаже у разјашњавању резултата физичког испитивања људи са благим или суптилним асцитесом.
Третман: како можете управљати вашим асцитесом
Асците узроковане обољењем јетре немогуће је излечити, јер би захтијевало уклањање цирозе у основи. Међутим, благи асцити могу ефикасно управљати ограничавањем натријума у исхрани на мање од 2 грама сваког дана.
Постизање циљне количине је релативно тешко јер обично захтева значајну промену навика у исхрани , као што је избјегавање већине прерадјених намирница и већине прехрамбених производа.
За умерене и тешке асците, ваш лекар ће вероватно преписати диуретичку примену која вам узрокује повећање мокрења. Ако ваша асцита није контролисана исхрани или лековима, ваш доктор може одабрати процедуру која се зове парацентеза (која користи иглу за сакупљање течности) или користи шант (ТИПС, трансјугуларни интрахепатични портосистемски шант) да би се одводила течност.
Извори
Бацон БР. Цироза и његове компликације. У: АС Фауци, Е Браунвалд, ДЛ Каспер, СЛ Хаусер, ДЛ Лонго, ЈЛ Јамесон, Ј Лосцаизо (ур.), Харрисонови принципи интерне медицине , 17е. Њујорк, МцГрав-Хилл, 2008. 1978-1979.
Глицкман РМ, Рајапакса Р. Абдоминал Свеллинг, анд Асцитес. У: АС Фауци, Е Браунвалд, ДЛ Каспер, СЛ Хаусер, ДЛ Лонго, ЈЛ Јамесон, Ј Лосцаизо (ур.), Харрисонови принципи интерне медицине , 17е. Њујорк, МцГрав-Хилл, 2008. 266-268.