Килектомија је хируршки поступак који се изводи да би се уклонили костни шприци из базе великог прстију у стопалу. Пацијенти са условима који се зову халлук ригидис , или артритис великог прста, имају бол и крутост у великом прстију.
Реч цхеилецтоми долази од грчке речи Цхеилос , што значи "усне". Килектомија уклања коштане шпуре, или усне кости, која се формира као резултат артритиса зглоба.
Уклањањем костију, пацијенти имају мање крутости великог прста.
Халлук Ригидус
Људи са артритисом на дну великог прста имају халлук ригидус. Када се зглоб носи на дну прста, кретање стопала постаје болно. Најчешћа локација болова код људи који имају халлук ригидус је директно на врху великог прста. Овај бол се назива дорзални удар.
Дорзални ударци се јављају када се прсти нагну навише, а кост се шири на крајеве кости на врху великог прста. За разлику од болова повезаних са бунионима, бол у дорзалном поремећају се не ослобађа уклањањем ципела. Понекад се бол може ублажити тако што се носи чврста ципела или прилагођени улошци који боље подржавају зглоб и спречавају га да се толико савија.
Третман
Типичан третман је започети са једноставним корацима као што су промене обуће и антиинфламаторних лијекова.
Ако симптоми бола и даље трају, често ће ваш лекар препоручити убризгавање кортизона како би вам помогао у ублажавању симптома. Ако снимак кортизона није од помоћи, може се препоручити хируршки третман.
Чилектомија је често, али није увек корисна. Предност је у томе што је опоравак од хелектомије релативно кратак, са неколико рестрикција на пацијенте после операције.
Ако пацијенти не пронађу олакшање болова након хелектомије, онда се може извести инвазивна операција која се зове фузија . Чилектомија је најчешће корисна за људе који имају болове само када је велики прст гурнут нагоре, што узрокује да се кост подиже на врх стопала. Ако је бол само генерализован нелагод, онда је мања вјероватноћа да ће цхеилецтоми бити корисна процедура.
Компликације операције килектомије могу укључивати:
- Перзистентни бол: Уколико проблем који изазива бол није толико подизао кост, већ истрошена хрскавица у зглобу на дну великог прста, онда би цхеилецтомија можда била недовољна за ублажавање симптома болова. Због тога је важно да ваш лекар пажљиво прегледа вашу ногу и да понуди индикацију о томе колико вероватно сматрају да ће цхеилецтоми помоћи да вам помогне да ублажите симптоме.
- Инфекција: Резови ногу могу бити подложни инфекцији. Важно је пажљиво пратити упутства вашег хирурга и добро водити рачуна о вашем резу како бисте били сигурни да немате проблема са инфекцијом.
- Повреда нерва: Постоје неки нерви који пружају осећај великом прстију који су близу реза за килектомију. Ваш хирург може предузети кораке да заштити ове нерве током операције, али постоји могућност да се повреде нерва.
- Понављање појаве костију: Најчешћа забринутост у овом хируршком поступку јесте што се кост споро може вратити. Проблем артритисног великог прста не нестаје са операцијом килектомије, а самим тим и симптоми могу да се врате, а кост може да се повуче низ пут.
> Извори:
> Манн РА "поремећаји првог метатарсофалангеалног зглоба" Ј. Ам. Ацад. Ортхо. Сург., Јан 1995; 3: 34-43.