Овај услов се назива и васкуларно когнитивно оштећење
Преглед
Васкуларна деменција је резултат недостатка крвотока у мозгу. Након Алцхајмерове болести , то је једна од најчешћих типова деменције , заједно са Левиовом телесном деменцијом . Учење о васкуларној деменци - укључујући његове узроке, симптоме и очекивани животни вијек - може вам помоћи да знате како смањити ризик, као и шта очекивати ако сте дијагностиковани са овом врстом деменције.
Васкуларна деменција раније се зове мулти-инфарктна деменција, јер се сматрало да је узрокована само малим потезом. Међутим, име се променило на васкуларну деменцију како би одражавала низ услова који могу утицати на способност крви да циркулише до мозга. Недавно, неки лекари користе термин васкуларно когнитивно оштећење , можда зато што изгледа да обухвата широк опсег, од благих до озбиљних, когнитивног упада који може изазвати васкуларна деменција.
Васкуларна деменција се често јавља уз Алцхајмерову болест, што доводи до мешане деменције . Између 1% и 4% људи старијих од 65 година има васкуларну деменцију, а ризик од развоја се драматично повећава са годинама. Процењује се да је васкуларна деменција између 10 и 20 процената свих случајева деменције.
Узроци
Васкуларна деменција може се јавити или сужавањем или потпуном блокадом крвних судова у мозгу, који лишава мождане ћелије од хранљивих материја и кисеоника који им требају исправно функционирати.
Васкуларна деменција често је резултат неколико малих потеза који се јављају током времена. Такође се може десити и после једног главног можданог удара , што се понекад назива и посттрикуларна деменција . Нису сви мождани ударци довели до деменције, али до једне трећине оних који имају мождани удар развијају деменцију у року од шест месеци.
Услови попут високог крвног притиска и дијабетеса који не блокирају крвне судове, већ их једноставно сужавају, такође могу довести до васкуларне деменције.
Фактори ризика
Људи који развијају васкуларну деменцију често имају историју једног или више од следећих: срчани удар, мождани удар , висок крвни притисак , дијабетес или висок холестерол . Конкретно, ако појединац има историју вишеструких потеза, ризик од развоја васкуларне деменције се повећава са бројем можданог удара током времена.
Остали фактори који могу повећати ваш ризик укључују пушење, атријалну фибрилацију, бити мушки, који има породичну историју васкуларне деменције и бити афроамериканац.
Симптоми
Људи са васкуларном деменцијом често приказују вишеструке когнитивне проблеме, укључујући оштећење меморије , афазију , апраксију , агносију или проблеме са извршним функционисањем .
У већини случајева, симптоми отежавају одржавање посла, извршавање одговорности у домаћинству или одржавање друштвених односа. Људи са васкуларном деменцијом доживљавају и неуролошке симптоме као што су претерани рефлекси, проблеми са ходањем и балансом и / или слабости у удовима, рукама и стопалима. У зависности од појединца и узрока деменције, блодње , конфузије , агитације , проблема са урином и / или депресијом могу такође пратити васкуларну деменцију.
Занимљиво је да губитак меморије обично долази касније у васкуларној деменци у односу на Алцхајмерову болест . У васкуларној деменци, први симптоми су често неуролошки, као што су проблеми са рефлексима, ходањем и мишићном слабошћу. С друге стране, проблеми са памћењем и симптоми понашања су најчешће прва питања која су примећена у Алзхеимеровој болести. Поред тога, васкуларна деменција често напредује на корак по мјери. На примјер, особа ће изгледати стабилна у одређеном временском периоду, а затим изненада постати много лошија, а затим наставити да се мења између стабилних периода и изненадних пада у функционисању. Алзхеимерова болест обицно напредује на постепенији, у низу.
Дијагноза
Као и код Алцхајмерове болести, треба извршити потпуну дијагностичку обраду како би се искључио други могући узроци симптома особе. Васкуларна деменција се обично идентификује кроз процедуре за снимање , што може открити капи и сужене или блокиране артерије. Неуропсихолошки тестови могу такође бити спроведени ради одређивања природе и обима когнитивног оштећења.
Третмани
ФДА није одобрила никакве лекове за лечење васкуларне деменције, али лекови који су одобрени за лечење Алцхајмера понекад помажу. Лекари често прописују оба инхибитора холинестеразе ( Арицепт , Екелон или Разадине ) и Наменда за лечење васкуларне деменције.
Управљање кардиоваскуларним проблемима помоћу лекова и / или промена у начину живота може помоћи успоравању погоршања симптома васкуларне деменције. Од пресудне је важности да пратите крвни притисак, пулс, холестерол, шећер у крви и тежину, а све то утиче на здравље мозга и лакоћу крвотока у мозгу.
Стратегије управљања понашањем такође су корисне за руковање изазовним понашањима која понекад прате васкуларну деменцију.
Прогноза и очекивање живота
Тренутно не постоји лек за васкуларну деменцију. Ако је деменција узрокована вишеструким потезом, особа се може погоршати у корак напред, када се стабилни периоди прекидају изненадним епизодама надоле. Очекивани животни век за некога са васкуларном деменцијом је веома индивидуалан и зависи од природе кардиоваскуларних проблема који узрокују деменцију, заједно са старошћу и другим здравственим стањима.
Извори:
> Алзхеимерово удружење. Васкуларна деменција. хттп://ввв.алз.орг/дементиа/васцулар-дементиа-симптомс.асп
Америчка психијатријска асоцијација (2013). Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима (ДСМ-5). Вашингтон, ДЦ:.
Плассман, БЛ, Ланга, КМ, Фисхер, ГГ, Хееринга, СГ, Веир, ДР, Офстедал, МБ, и сар. (2007). Распрострањеност деменције у Сједињеним Државама: студија старења, демографије и меморије. Неуроепидемиологија, 29, 125-132.
Центар за поремећај меморије УЦ. Васкуларна когнитивна оштећења. > хттп://мемори.уцгарднернеуросциенцеинституте.цом/ундерстандинг-мемори-дисордерс/васцулар-цогнитиве-импаирмент/