Хемипареза је парцијална слабост на једној страни тела. Хемипареза може утицати на леву или десну страну тела. Слабост може укључивати руке, руке, ноге, лице или комбинацију. Скоро 80 процената преживелих од можданог удара доживљава хемипарезу, што га чини једним од најчешћих ефеката можданог удара.
Људи који имају хемипарезис су и даље у могућности да помере погађену страну тела, али са ограниченом снагом.
Једна страна тела може постати потпуно слаба, а ово стање се назива хемиплегијом.
Узроци
Осим можданог удара хемипареза може изазвати и низ других здравствених стања. Најчешћи узроци хемипарезе су следећи:
- Удар
- Мултипла склероза
- Трауматска повреда може утицати на мозак, кичму или живце
- Конгенитални здравствени услови - медицински услови као што је церебрална парализа који су присутни од рођења може проузроковати слабост једне стране тела
- Болест од кичме
- Тумор мозга или кичме
- Инфекција мозга, кичме или менинга
- Психолошки и психијатријски услови могу изазвати привремену слабост
- Пост иктуална парализа - привремена слабост након напада
- Инфламаторни и аутоимуни услови
Симптоми
Најочигледнији симптом хемипарезе је парцијална парализа једне стране тела. Симптоми одговарају групи мозга или кичме која је оштећена. Повреда леве стране мозга обично доводи до слабости на десној страни тела.
Повреда десне стране мозга обично доводи до слабости на левој страни тела.
У зависности од врсте повреде кичме и нивоа повреде унутар кичме, хемипареза може укључити исту страну тела као повреду кичме, или може укључити супротну страну.
Неки симптоми хемипарезе укључују следеће:
- Немогућност одржавања равнотеже
- Тешкоћа ходања
- Немогућност хватања предмета
- Смањена прецизност у кретању
- Умор од мишића
- Недостатак координације
- Наслањајући се на једну страну док стојите, ходате или седите
- Губитак контроле црева или црева
Дијагноза
Ако се жалите на било који од симптома хемипарезе, ваш доктор ће урадити физички преглед. Може бити тешко одредити да ли су ваши симптоми резултат слабости, бол или неки други узрок. Физички преглед укључује тест ваших рефлекса, ваших сензација и ваше снаге, док ће ваш лекар проценити своју снагу на скали од 1-5. Ова оцјена може такође помоћи када исти лекар или други лекари процене своју снагу касније, јер се може користити као поређење.
Оцењена скала за мишићну снагу је следећа:
0/5 Нема покрета
1/5 Благо трзање мишића
2/5 Покрети са стране на страну, али не могу подићи руку или ногу према гравитацији
3/5 Може се повући против гравитације, али не против било које силе, као што је благо гурање испитивачем
4/5 Може да се креће против силе, као што је гурање испитивача, али не са нормалном очекиваном снагом
5/5 Може да се креће против силе са очекиваним снагама
Дијагноза узрока хемипарезе може се потврдити и код студија сликања, што може укључивати сљедеће:
- Браин или Спине ЦТ скенирање
- Браин ор Спине МРИ
Третман
Лечење хемипарезе је прво усмјерено на циљани третман узрока, без обзира да ли је узрок кап, тумор мозга или инфекција итд.
Циљ дуготрајног третмана хемипарезе је изградња ојачаних моторичких вештина и координације и побољшање ваше способности управљања свакодневним активностима.
Опоравак
Физичка и радна терапија су важна за опоравак хемипарезе. Терапија може укључивати употребу електричне стимулације у мозгу, слике, коришћење помоћних уређаја као што су трска, шетач или инвалидска колица. На срећу, хемипареза није прогресивно стање, осим ако постоје докази агресивног, растућег тумора мозга.
Можда ће бити потребно измене у кући како би се прилагодили и помогли повећању мобилности. Неке од модификација могу укључивати:
- Зграби барове
- Рампе
- Подигнута тоалетна седишта
- Клупа у кади
- Неклизајуће лепљиве траке у кади
- Електричне четкице за зубе
- Електрични бријачи
Реч од
Хемипареза је честа манифестација неуролошких болести. Најчешће утичу на руку, ногу или оба, хемипареза отежава одржавање нормалног нивоа независних дневних активности, и то је један од водећих узрока инвалидитета. Можда је мождани удар најчешћи узрок хемипарезе и зато је спречавање можданог удара важан део здравог живота за који би сви требали знати.
> Извори:
> Рехабилитација моторних функција после можданог удара: вишеструки систематски преглед фокусиран на технике за стимулацију поврата екстремитета екстремитета, Хатем СМ, Сауссез Г, Делла Фаилле М, Прист В, Зханг Кс, Диспа Д, Блеиенхеуфт И, Фронт Хум Неуросци. 2016 13. септембар; 10: 442