Памучна кила се дешава када слабост мишића око пупчана или дуга за тегобе дозвољава ткивима абдомена да прођу кроз мишиће. Пупка или кабл који дају хранљиве материје од мајке до фетуса пролази кроз абдоминалне мишиће, стварајући простор у коме се лако може формирати хернија.
Папилнитна кила је обично довољно мала да само перитонеум или облога абдоминалне шупљине гура кроз зид мишића.
У тешким случајевима, делови црева могу да се крећу кроз рупу у мишићима.
Ко је у опасности због пудингне киле?
Умбиличке киле су обично присутне при рођењу и могу изгледати да се појављују и нестају, што се назива "редукована" хернија. Криво можда није приметно осим ако пацијент не плаче, гурањем да има покрет у цреву или другу активност која ствара притисак у абдомену. Видљивост киле чини га лако дијагностификацијом, често не захтева тестирање ван физичког прегледа од стране лекаре.
Када су пупчане киле присутне код одраслих, обично је после операције у тој области, током или након трудноће, или код оних који имају прекомерно тежину. За разлику од деце, одрасли више не расте тако да се умбиликална кила не опоравља у већини случајева.
Дуга за пупко или умбиликус се често користи као место за уметање инструмената током лапароскопске операције, јер ожиљак је скривен у зглобовима коже.
Из тог разлога, инцисионал херниа може потенцијално формирати, која изгледа као умбиликална кила.
Умбилицал Херниа Треатмент
За већину деце, умбиликална кила ће се лечити. Обично деца "расте" од киле до три године, јер абдоминални мишићи ојачају и расту са дететом.
У неким случајевима, операција може бити неопходна.
Када је неопходна операција хируршке киле?
Крива може захтевати операцију ако:
- Не може се лечити до четири или пет година самостално
- Велики је и не очекује се лечење самог себе
- Козметички је непропусна
- Пацијент је одрасла особа
Када је умбиличка кила хитна помоћ?
Кила која се заглави у "излазној" позицији назива се "затворена" кила. Док затворена кила није хитан случај, треба се обратити и тражити медицинску негу. Ухапшена кила је хитан случај када постане "задушена кила" где ткиво које испупчује изван мишића гладује од снабдевања крвљу. То може проузроковати смрт ткива који избија кроз килу.
Одугована кила може се идентификовати дубоком црвеном или љубичастом бојом избуљног ткива. Можда је праћено тешким болом, али није увек болан. Можда је присутна мучнина, повраћање, дијареја и отицање абдомена.
Умбилицал Херниа Сургери
Операција кичмене киле обично се обавља примјеном опште анестезије и може се обавити на болничкој или амбулантној основи. Треба водити посебну пажњу на адекватну припрему деце за операцију .
Једном када се дају анестезија и пацијент спава, хирургија почиње са резом под пупилом или пупком. Када се рез ствара, део абдоминалне облоге који протиче кроз мишић је изолован. Ово ткиво назива се "херниа сац". Хирург враћа кртоћу кила на стомак, у свом правилном положају.
Ако је дефект у мишићима мали, може се затворити. Шутеви ће трајно остати на месту, спречавајући да се хернија враћа у будућност.
За велике недостатке, хирург може осетити да сисање није адекватан начин за поправку рупе у мишићима.
У овом случају, мрежни графт ће се користити за покривање рупа у мишићима. Замислите хируршку верзију екрана која се користи у прозорима који се користе за покривање рупе и зашрафити на своје место. Мрежа је трајна и спречава враћање киле, иако је оштећење остало отворено.
Ако се метода шупље користи са већим дефектом мишића (отприлике величина четвртине или веће), шанса за поновљеном појавом се повећава. Употреба мреже на већим килијама је стандард третмана, али можда није адекватно ако пацијент има историју одбацивања хируршких имплантата или другог стања који спречава употребу мрежног графта.
Када је мрежа на месту или је мишић сшио, рез се може затворити. Рез је обично прикривен у нормалним преклопима дугмета. Дакле, једном када је исцелио, то није приметно. Рез се обично затвара шавовима који се уклањају у посљедњој посјети хирургу.
Опоравак од операције хируршке киле
Већина болесника кила је способна да се врате у своју нормалну активност у року од две до четири недеље. Стомак ће бити благи, нарочито прве недеље. Током овог периода, рез се треба заштитити током активности која повећава притисак у абдомену примјеном чврстог али благог притиска на линију зареза.
Активности које указују на рез треба заштитити укључују:
- Устаје из сједечег положаја
- Кијавица
- Кашљање
- Спуштање током кретања црева
- Повраћање
Извори
> Умбилицал Херниа Сургери. Национални институти за здравље хттп://ввв.нлм.них.гов/медлинеплус/енци/артицле/002935.хтм.