Избор третмана карцинома коже зависи од типа, стадијума , величине и локације тумора, без обзира да ли се рак ширио (метастазиран) и да ли је ваше здравље потпуно. Опције лијечења карцинома коже обично укључују хирургију, зрачну терапију , имунотерапију и / или хемотерапију.
Тим доктора ће радити са вама како би утврдио најбољи план лијечења карцинома коже.
Тим може укључити стручњаке као што су хируршки онколог , медицински онколог, онколог онтолог, дерматолог (лекар специјалиста за болести коже) и патолог.
Хирургија
Оба нонмеланома ( базалне ћелије и сквамозне ћелије ) и меланома кожних карцинома могу се успешно третирати у скоро свим случајевима ако се дијагностикују и лече када је тумор релативно танак. Хирургија за уклањање тумора је стандардни третман, али постоје бројне друге опције. Тип поступка рака за немеланом или меланом ( рана фаза или касни стадијум ) рака зависи од тога колико је велика лезија, гдје се налази на тијелу и специфичном типу. Неке од заједничких опција су:
- Једноставна ексцизија (уклањање) лезије и површина нормалног изгледа коже која га окружује у свим правцима
- Куретажа и електродесикација (стругање и цаутеризирање), који је ефикасан за мале канцерозне ћелијске и сквамозне ћелије
- Мохс хирургија (микроскопски контролисана хирургија), високо специјализована техника за базални и сквамозни карцином који не изазива толико ожиљка као и друге методе
Након операције меланома, хирург или медицински онколог може такође препоручити такозвани "адјувантни" третман на основу информација које су сазнале о болести током операције.
Ово може укључити имунотерапију, хемотерапију и / или радиотерапију. Ако се меланом размешта на удаљеним органима (ИВ степен) или се поврати (враћа се после терапије), операција се може поново извршити да би се помогло контроли болести.
Имунотерапија
Имунотерапија (такође названа циљана или биолошка терапија) помаже имунолошком систему тела да пронађе и напада ћелије рака. Користи материјале направљене од стране тела или у лабораторији за повећање, циљање или враћање имунолошке функције. За базални и сквамозни карцином ћелија, топикални крем имиквимод је "модификатор имунолошког одговора" који се обично прописује. Имунотерапија се такође користи за лијечење меланома, нарочито у смањивању ризика да се меланома понови. Два најчешћа дрога су интерферон алфа-2б и интерлеукин-2. Имунотерапија се може користити у комбинацији са хирургијом и / или хемотерапијом, или као део клиничког испитивања. Сада се тестирају многи други циљани лекови, укључујући терапеутске вакцине.
Нежељени ефекти ових третмана варирају. Они могу укључити умор, грозницу, мрзлост, главобољу, тешкоће у памћењу, болове у мишићима и иритацију коже. Повремено, нежељени ефекти имунотерапије могу укључити промену крвног притиска или узроковати повећану течност у плућима.
Треба разговарати о предностима и ризицима сваке опције лечења код свог доктора.
Хемотерапија
Хемотерапија је употреба лекова за убијање ћелија рака. Системска хемотерапија се испоручује преко крвотока, усмеравајући ћелије рака у целом телу. Код меланома, то се обично користи када постоји висок ризик да се меланома може ширити или контролисати напредну болест, иако је лијечење распрострањеног меланома ретко. Неколико комбинација хемотерапије се тренутно тестира у клиничким студијама.
Заједнички хемотерапијски лекови који се користе за меланом укључују дакарбазин (ДТИЦ), карбоплатин (Параплатин), цисплатин (Платинол), мелфалан (Алкеран) и темозоламид (Темодар).
Лекови који се користе за лечење рака стално се процењују. Разговарање са својим доктором често је најбољи начин да сазнате о лековима које су вам прописани, њиховој намени и њиховим потенцијалним нежељеним ефектима или интеракцијама са другим лековима. Поред системске хемиотерапије, постоје и технике које фокусирају дрогу на одређеном региону. Изолована перфузија удова (ИЛП) и изолована екстремитоза (ИЛИ) су примери ове методе.
Нежељени ефекти хемотерапије зависе од појединца и коришћене дозе, али могу укључити замор, ризик од инфекције, мучнина и повраћање, оштећење нерва које доводи до промена у сензацији и губитку косе. Ови нежељени ефекти обично нестају након третмана.
Радиотерапија
Радиацијска терапија је коришћење високоенергетских рендгенских зрака или других честица за убијање ћелија рака. Најчешћи тип терапије зрачењем назива се терапија спољашњег зрачног зрака, што је радијација која се даје од машине ван тела.
Терапија зрачењем за меланом може се користити на неколико начина. Најчешће се користи за ублажавање симптома узрокованих меланомом који се шири, нарочито на мозак и кости. Може се користити и када се рак шири на лимфне чворове, након дисекције лимфних чворова. Коначно, врши се истраживање како би се тестирала ефикасност хемороидације, комбинација зрачења и хемотерапије.
Терапија зрачењем може изазвати иритацију коже, мучнину, замор и губитак косе. Ако се радиотерапија користи око главе и врата, могу се појавити нежељени ефекти, као што су измењени укус и суха уста. Ови нежељени ефекти обично нестају након третмана. Ако су били под утицајем лимфних чворова у близини руке или ноге, особа може бити у већем ризику од настанка течности у том делу, нежељеном ефекту који се зове лимфедема.
Закључак
Постоји много ефикасних третмана за кожни рак. Међутим, постоји један улов: Болест мора бити откривена рано како би третман био ефикасан. Ако меланома метастазира у удаљеним органима, стопа преживљавања пада нагло. Из тог разлога, редовни прегледи коже и избегавање фактора ризика само могу спасити ваш живот.
> Извори:
"Меланома - упутства за лечење пацијената". Национална свеобухватна рака мрежа и Америчко удружење за рак.
"Шта требате знати о раку коже." Национални институт за рак. Јули 2002.
"Све о раку коже - Меланома." Америцан Цанцер Социети. Јули 2008.