Док симптоми уртикарије (кошница) могу изгледати релативно самопоуздање, они често погрешно утичу на друге услове коже као што су екцем, розацеа и питириасис росеа. Али, на исти начин на који је биолошки механизам уртикарије тако специфичан, тако су и знаци и карактеристике обичног кожног осипа.
Такође се назива и вхеалс (или веалс), кошнице се могу разликовати у њиховој дистрибуцији и изгледу, али се одликују сврабљивим, подигнутим варилима на површини коже која су или црвена или бојена кожом.
Чести симптоми
Уртикарија је изазвана упалном реакцијом која изазива капиларе у дермису (слој ткива испод спољне коже) да истиче течност. Када се ово деси, акумулација течности ће резултирати дефинисаном површином подигнуте коже која ће трајати док се течност не реабсорбује у околне ћелије.
Хивес имају специфичне карактеристике које их издвајају од других услова коже :
- Подигнута површина коже има јасно дефинисану границу.
- Када притиснете осип, она ће "бланцхес" (постаје бела).
- Они ће бити сврабљиви, понекад интензивно. Можда постоји и бол или пулсни осјећај.
- Могу се појавити на било ком месту на тијелу и промијенити облик, кретати се, нестати и поново појављивати у кратким временским периодима.
- Кад се реше, кожа се враћа у нормалу без ожиљака.
- Већина неће бити праћена системским реакцијама као што су грозница, мучнина, болови у мишићима, болови у зглобовима или главобоља.
Уртикарија је класификована као акутна или хронична у зависности од трајања ерупције. Акутна кошница траје мање од шест недеља, док се хроничне копривнице протеже далеко шест недеља.
Акутна уртикарија је чешћа код деце и младих. Већина је класификована као идиопатска, што значи да не знамо узрок.
Већина случајева је само-ограничена; појединачне лезије се самостално решавају у року од неколико сати. Ерупција ретко траје више од неколико дана, иако се може поновити током неколико недеља. Ако се пронађе узрок, обично је то повезано са инфекцијом, угриза инсеката или алергијом на храну или лекове.
Насупрот томе, хронична уртикарија често захтева лијечење. У једној студији из 2014. године, 75 процената људи са хроничним кошницама имало је симптоме који су трајао дуже од годину дана, док је 11 процената имало симптоме за пет или више година. У половини случајева никада није пронађен агент који је прекршио кривицу.
Познато је да уртикарија погађа до 20 посто популације и то ће учинити без обзира на узраст, расу или пол. Коприва најчешће се појављују увече или рано јутро непосредно након буђења. Свраб је обично лошији ноћу, често ометајући спавање.
Симптоми по типу
Дистрибутер и изглед кошница може значајно да варира. Неки могу бити распрострањени, док други могу дифузно или ограничити на један, мали благослов. Појава кошнице понекад може да нам каже кључни узрок.
На пример:
- Хладна уртикарија , узрокована изложеношћу ниским температурама, обично се манифестује са вретенцима између четвртине инча и инча величине која су или благо црвенкаст или обојени. Може доћи до несвестице ако су у питању велика подручја коже.
- Цхолинергична уртикарија , такође позната као топлински осип, узрокована је прекомерним знојем и појавит ће се као веома мали заразени окружени светлом црвеним бакљама. Напорна вежба је уобичајени узрок.
- Уртикарија дермографије изазива чврсто гушење коже и манифестује се са кошницама дуж линије контакта. Исцрпљеност се појављује пет до 10 минута након контакта и генерално нестаје у року од 10 до 15 минута.
- Притисак уртикарија је узрокован било којим притиском на кожу, укључујући чврсту одећу или дуго стојећи на ногама. Она се манифестује са густом, локализованом ерупцијом да је црвена, сврби и можда чак и мало болна.
- Соларна уртикарија , узрокована изложеношћу ултраљубичастим (УВ) светлости, појавит ће се у подручјима изложене коже, често у року од неколико минута излагања. Осип ће бити врло сврабљив и појавит ће се "бесан" често интензивним црвенилом и топлином. Као код хладне уртикарије, ометање може настати ако су кошнице широко распрострањене.
- Вибрирајућа уртикарија може бити узрокована било којом облику вибрација (укључујући пљескање или трумпет вожњу аутомобилом). Тежи да буде краткотрајна, појављује се и нестаје у року од сат времена. Док је тешко разликовати само по изгледу, вибрационе кошнице понекад праћене необичним симптомима као што су испирање, главобоља, замућени вид или метални укус у устима.
- Водена уртикарија (аквагена уртикарија) је ретка форма кошнице изазване контактом са водом. Кошнице имају тенденцију да буду мале и најчешће се развијају на врату, горњем пртљажнику и рукама. Као и код вибрирајуће уртикарије, она има тенденцију да дође и иде у року од сат времена.
Ретки симптоми
Мање уобичајено, уртикарија може претходити озбиљној алергијској реакцији познатом као анафилакса . Анафилаксија је често узрокована хипералергичном реакцијом која подстиче развој кошница, ангиоедема (сродно стање коже које погађа дубље слојеве ткива) и тешке респираторне симптоме.
Уобичајени алергијски окидачи су храна, лекови, вакцине и боре инсеката, иако у неким случајевима нема познатих узрока. Симптоми анафилаксе укључују:
- Распрострањена кошница и ангиоедем са врућом кожом
- Кашљање, кијање и пискање
- Стезање грла и кратак дах
- Откуцање усана и / или језика
- Брзо или неправилно срчани удар
- Вртоглавица или мршавост
- Грчеви у стомаку
- Мучнина, повраћање и дијареја
- Болови у грудима
- Ограничење дисања на опструкцији дисајних путева
- Конфузија
- Осећај предстојеће пропасти
- Непријатељство и колапс
- Напади
Ако се не лечи, анафилакса може довести до шока , задушења, кома, срчане или респираторне инсуфицијенције и смрти.
Када видети доктора
Ако случај кошница није компликовано без пратећих симптома осим свраб, обично га можете третирати код куће . Већина ће се решити у року од неколико сати до неколико дана. Ако опстане више од недеље или почиње да се погоршава, посетите лекара што пре.
Ако се ваши симптоми понављају и не објашњавају, питајте свог лекара о упутству или дерматологу који може да покрене тестове како би идентификовао могуће окидаче или алергичаре који могу проверити да ли је крива алергена (алергијски окидач). Ваш доктор такође може да провери недозвољене инфекције (као што је хепатитис Б ) или аутоимунске болести (као што је Хасхимото-ов тироидитис ) за које су понављане кошнице уобичајене.
С друге стране, уколико су ваши кошнице праћени симптоми као што су тешкоћа у дисању, широко распрострањен отеклина, неправилности срчаних откуцаја и повраћање, позовите 911 или некога довезите у најближу ургентну собу.
> Извори:
> Феррер, М .; Бастра, Ј .; Гименез-Арнау, А. и др. Руковање уртикаријом: није сувише компликовано, не једноставно. Клин експериментална алергија. 2014; 45 (4): 731-43. ДОИ: 10.1111 / цеа.12465.
> Сцхаефер, П. Акутна и хронична уртикарија: евалуација и лечење. Ам Фам лекара. 2017; 95 (11): 717-724.