Када храни средњу опструктивну апнеју за спавање
Који су симптоми апнеје при спавању код деце? Када је храна у дјеци нормална, и када је то проблем?
Преглед
Синдром опструктивног спавања апнеа (ОСАС) је уобичајени проблем код деце, што утиче 2 до 4% дјеце у неко вријеме. Све се више признаје као узрок дневних парова и проблема понашања.
Слееп апнеа код дјеце против одраслих
За разлику од одраслих са апнејем за спавање , који су често прекомерне тежине и често се пробудују ноћу, деца са ОСА-ом теже препознају и дијагнозе.
За разлику од одраслих, већина деце са апнејом у спавању није прекомјерна тежина. То је рекло да је прекомерна тежина фактор ризика апнеје за спавање код деце, као и код одраслих, због повећања масти око врата и грла.
Симптоми
Иако је хркање уобичајени симптом код деце са опструктивном апнејом за спавање, важно је запамтити да између 10 и 20 процената нормалне дјеце губе (примарно хркање) на редовној или повремени основи.
Неки од знакова и симптома опструктивне апнеје при спавању код деце укључују:
- Хркање - Хркање је обично гласно и долази до већине ноћи.
- Честе буке или немир са спавањем. Можда ћете приметити да ваше дијете има тренутке када се њено дисање за неколико тренутака зауставља.
- Неуспјех успона (губитак тежине или лоше повећање телесне тежине) - Апнеја у сну може довести до смањења производње хормона раста, што може довести до слабе тежине и повећања висине.
- Прекомјерна телесна тежина - Док апнеја може изазвати лош раст и развој, она такође може довести до гојазности, јер дневна заспаност може проузроковати смањење вежбања и изазвати отпорност на инсулин.
- Устајање у стомаку.
- Повећани тонзиле и аденоиди.
- Прекомерно знојење ноћу.
- Честе ноћне море.
- Бедветтинг.
- Прекомерна дневна заспаност.
- Јутарње главобоље.
- Дневни когнитивни проблеми и проблеми у понашању, укључујући проблеме који обраћају пажњу, агресивно понашање и хиперактивност, што може довести до проблема у школи.
Бехавиорални проблеми као симптом апнеа за спавање код деце
Не може се довољно нагласити значај проверавања могућности апнеје при спавању код деце са проблемским понашањем. Не само зато што исправљање апнеје за спавање је једноставно (релативно је то) начин исправљања ових проблема, већ зато што су дуготрајне последице за децу много теже од одраслих, укључујући не само медицинска питања већ и раст и емоционални развој.
Важно је разговарати са својим педијатром о свим промјенама у понашању које вас брину. Имајте на уму да то не значи увек само децу која глуме или агресивно. Може укључити и оне који су раније били на "феисти" сајту, али сада постају сложенији и тихији због дневног замора.
Придружени медицински услови
Који здравствени услови могу подићи ризик да ваше дијете може имати апнеју за спавање?
- Довнов синдром - Деца са Довновим синдромом су под великим ризиком за апнеју за спавање, делимично повезана с смањењем тонуса мишића, а такође су повећане величине језика.
- Неуромускуларне и абнормалности централног нервног система укључујући церебралну парализу .
- Цраниофацијалне абнормалности као што су Пиерре Робин синдром, Треацхер Цоллинс синдром и Цроузон синдром.
- Деца са краниосиностозом као што је Пфеффер-ов синдром и више.
- Гојазност.
Дијагноза
Дијагноза ОСА код деце обично се заснива на карактеристичним симптомима и доказима аденотонсиларне хипертрофије (велике крајнице и аденоида) и дисање уста. Дјеца сумњиве да имају ОСА обично треба процијенити од стране педијатријског ЕНТ специјалиста за даљу евалуацију.
Ако је потребно, додатно испитивање може обухватити полисомнографију (студија спавања за педијатрију).
Третмани
Иако већина млађа деца са ОСА нису прекомјерне тежине, ако дете има прекомјерно утечење, то може допринијети његовим симптомима. Због тога је губитак тежине важан за децу са прекомерном тежином са опструктивном апнејом за спавање.
Такође треба третирати остале основне здравствене увјете, посебно алергије. Носаћни стероид може помоћи у побољшању опструкције назалне и ОСА симптома код деце која такође имају алергије.
Главни третман за децу са ОСА-ом је операција, уз уклањање увећаних крајолика и аденоида дјетета ( тонсиллецтоми и аденоидецтоми или Т & А ). У садашњем времену, већина Т & А-ова у Сједињеним Државама се изводи за дисање са дисањем и опструктивну апнеју за спавање.
У већини случајева, операција (Т & А) ће довести до резолуције апнеје при спавању код деце. У супротном, можда ће вам бити потребна додатна операција или Ваш лекар може вам препоручити употребу континуалног позитивног притиска дијапозитива (ЦПАП) . или ортодонтских процедура као што је брза максиларна експанзија .
Шта треба знати као родитеља
- Као и код одраслих, опструктивна апнеја може изазвати много компликација, укључујући слаб раст, главобоље, висок крвни притисак и друге проблеме срца и плућа.
- ОСА и проблеми са спавањем, уопште, све више се препознају као узрок дневне школе деце и проблема понашања. Ако ваше дијете има проблема у школи или са његовим понашањем и гласно сјечи, питајте свог педијатра о ОСА-у.
Суштина
Ако ваше дијете има било који од симптома на апнеји за спавање, обратите се свом педијатру. Поново обратите пажњу да, за разлику од одраслих, већина дјеце која пате од апнеје за спавање нису гојазна. Слееп апнеа може имати дубоке последице за дијете у смислу нивоа енергије, понашања и учења. Последице апнеје при спавању код деце могу чак утицати на њихове резултате на тестовима интелигенције.
Извори:
Америчка академија за отоларингологију - главна и вратна хирургија. Педијатријски спавање Погрешно дисање / опструктивно спавање апнеја. хттп://ввв.ентнет.орг/цонтент/педиатриц-слееп-дисордеред-бреатхингобструцтиве-слееп-апнеа
Дехлинк, Е. и Х. Тан. Ажурирање на педијатријској опструктивној апнеји за спавање. Јоурнал оф Тхорациц Дисеасе . 2016. 8 (2): 224-35.
Марцус, Ц., Броокс, Л., Драпер, К. и др. Дијагноза и управљање синдромом опструктивног сна апнеа у детињству. Педијатрија . 2012. 130 (3): е714-55.