Ближи поглед на синдром абстиненције неонаталне болести
Према Националном институту за злоупотребе дрога, сваких 25 минута роди се беба са опиоидним повлачењем. Повлачење опијата код беба је национална здравствена криза која погађа породице, бебе и пореске обвезнике.
Шта је синдром абстиненције неонаталних поремећаја?
Повлачење опијата се јавља када се дете роди већ зависно од дроге због употребе мајке у току трудноће.
Када се беба роди, он или она више не примају дрогу преко мајке, тако да беба пролази кроз симптоме физичког повлачења. Ово се назива синдром неонаталне абстиненције или НАС.
Мајка може изложити нерођену бебу да опија дрогу, која укључује хероин, кодеин, оксикодон или оксиконтин, вицодин, метадон и бупренорфин, током њене трудноће у различитим облицима.
Нажалост, НАС се заправо повећава током година, што је пет пута више од броја беба у 2012. у односу на 2000. годину, када је синдромом рођено 21.732 бебе. Тада, у 2015. години, поново је порасла број дјеце зависних од дроге. У Охају, на пример, било је 159 беба рођених зависних од дроге на сваких 10.000 живорођених. Тај број је био осам пута већи него у 2005. години.
Стопа НАС варира од државе, али је такође познато да мајке у заједницама са ниским примањима и мајкама које имају неадекватну трудноћу имају већу стопу употребе опиоида током трудноће.
Неке жене настављају да користе опиоиде пре него што схвате да су трудне и нису у могућности да зауставе због своје зависности.
Које компликације узрокује узрок неонаталне абстиненције?
НАС има дугорочне последице за обе породице, бебе и друштво. Бебе које су рођене са НАС имају веће шансе да имају физичке компликације као што су ниска породична тежина и проблеми са дисањем који захтевају хитну његу.
Такође је вероватније да су рођени претерано (пре 37 недеља), што узрокује и компликације.
Симптоми НАС-а укључују раздражљивост, прекомерно или висококвалитетно плачање, потешкоће у спавању, хиперактивни рефлекси, тремори, лоше повећање телесне тежине, повраћање и лабаву столицу. Непосредни ефекти повлачења такође узрокују знојење, дехидратацију, грозницу, тахипнеју (рапидно дисање) и омотану и блатобну кожу, јер се њихово тијело бори против недостатка лијекова у њиховом систему. Типични симптоми НАС-а се јављају између 24 и 48 сати након порођаја.
Дугороцне, и бебице НАС-а вероватно имају и медицинске, бихевиоралне и развојне проблеме. Деца која су имала изложеност опијатима у материци имају већу вјероватноћу доживљавања лошег вида, смањеног когнитивног и моторичког развоја, хиперактивности, поремећаја дефицита пажње и чак ни мало меморије. Ако је беба била изложена употреби метадона, уобичајеног опијата, вероватно ће развити проблеме у средњем уху, што може довести до губитка слуха, што утјече на развој језика.
Због тога што НАС бебе имају више здравствених компликација и потребну додатну медицинску негу, оне такође остану у болници дуже од просечне бебе, што повећава трошкове њихове бриге.
На пример, у 2012. години, новорођенчад НАС је у просјеку остао у просјеку 16,9 дана наспрам типичних 2,1 дана за здраве новоројенче. Трошкови лечења само једног беба са НАС-ом коштају у просјеку 66.700 долара, а бриге о здравим новорођенчадима коштају око 3.500 долара. Већину трошкова његе ових беба плаћали су државни програми Медицаид, са укупним процењеним рачуном од 1,5 милијарди долара.
Третман за НАС
За лечење беба са НАС-ом, доктори морају да им дају малу, контролисану количину опиоида како би задржали своја мала тела превише компликација од повлачења. Ово омогућава медицинском особљу да их полако одлаже од дроге на које су се навикли.
Такође обавезно држе бебе у собама са меком осветљеношћу и тихим звуковима, тако да нису превише стимулисани док се одморите и лијече. Пуни третман за НАС може трајати до 6 недеља.
Тхе Такеаваи
Опиоидна употреба током трудноће је озбиљан проблем који наставља да утиче на многе новорођенчадове у Сједињеним Државама. Опиоидно злостављање током трудноће може довести до бебе која доживљава синдром неонаталне абстиненције и има много скупих тренутних и дуготрајних здравствених компликација.
Нажалост, НАС је тешко превазићи јер жене које су зависне од дроге током трудноће тешко траже помоћ. Иако би рад са доктором могао да им помогне да пронађу план лечења да се одвоји од дрога, можда се плаше да ће изгубити старатељство над бебом или да буду прогоњени због употребе дроге.
> Извори:
> Барфилд, В., (2016, август). Проблем са синдромом неонаталне абстиненције. Центри за контролу и превенцију болести. хттпс://ввв.цдц.гов/цдцграндроундс/пдф/арцхивес/2016/аугуст2016.пдф
> Национални институт за злоупотребу дроге. (2015, септембар). Драматично повећање употребе опиоида мајке и синдрома неонаталне абстиненције. хттпс://ввв.другабусе.гов/релатед-топицс/трендс-статистицс/инфограпхицс/драматиц-инцреасес-ин-матернал-опиоид-усе-неонатал-абстиненце-синдроме