Свако има две кости назване сесамоидне кости, испод зглоба на дну великих прстију. Ове сесамоидне кости су заправо покривене унутар тетива под великим прстом. Када се ове кости запале, стање се назива сесамоидитисом.
Сесамоидитис може бити узрокован акутним повредама или хроничном прекомерном употребом. Сесамоидни бол може такође бити узрокован преломом стреса сесамоида, или стање звано остеонекроза .
Мање чести узроци сесамоидитиса укључују инфекцију или системске поремећаје као што су аутоимуне болести. Људи са хроничним боловима сесамоида требају бити оцијењени за ове услове.
Симптоми проблема сесамоида
Проблеми сесамоида обично се могу открити пажљивом историјом и испитивањем. Најчешћи симптоми укључују:
- Бол са тежином
- Бол с притиском директно на костиме сесамоида
- Бол када се велики прст присилно повуче према горе (дорсифлекион великог прстију)
Остали услови који могу узроковати сличне симптоме укључују халлук ригидус и гихт.
Дијагноза се може потврдити тестирањем слике. Кс-зраци могу бити од помоћи, нарочито ако се сумња на лом костију сесамоида. Међутим, понекад мале костију сесамоида је тешко адекватно визуелизовати на рентгенском тесту, те стога могу се размотрити и други тестови. Најчешће коришћени тест је МРИ студија, али скенирање костију такође може бити ефикасно за идентификацију проблема сесамоида.
Третман
Лечење сесамоидитиса почиње променама обуће. Повећање количине јастука унутар ваших ципела може помоћи у ублажавању притиска на погођеног сесамоида. Специфични уметци или прилагођена ортотика такође се могу користити како би се покушали померити силе даље од запаљене кости. Остали третмани укључују одмор, избегавање специфичних активности које надражују кост, нестероидне антиинфламаторне лекове и апликацију леда .
У неуобичајеним околностима да модификације обуће и одмор нису довољне да би се ослободила неугодност, постоје опције хируршког лечења. Међутим, ове хируршке процедуре треба приступити опрезно, јер деформације великог прста често могу резултирати ако се уклони једна или обе сесамоидне кости.
Опоравак од оштећења сесамоида може трајати месецима и често је фрустрирајуће искуство. Спортисти могу захтевати продужени период ограничене тежине или покретљивости, а често опоравак у пуним спортским активностима може трајати 3 до 6 месеци.
Извори:
Рицхардсон ЕГ. "Болести сесамоида у халуцалима: узроци и хируршки третман" Ј. Ам. Ацад. Ортхо. Сург., Јул 1999; 7: 270-278.