Повећани симптоми у РЛС могу бити због обнављања лекова
За оне који доживљавају симптоме симптома синдрома немирних ногу (РЛС) или Виллис-Екбом болести, лечење са неколико лекова допамина може бити богосреда. Ови лекови могу укључивати Синемет (леводопа / карбидопа), Мирапек (прамипексол), Рекуип (ропинирол) и Неупро (ротиготински патцх). Ипак, понекад, ови лекови могу узроковати повратни феномен који се зове повећање, у коме се симптоми погоршавају.
Шта је повећање у РЛС и како се то може решити?
Шта је повећање синдрома немирних ногу?
Повећање се јавља када се, након иницирања терапије, симптоми синдрома немирних нога јављају раније у току дана, проширују се на друге делове тела (најчешће руке), постају интензивнији и појаве брже током периода одмора. Повећање се најчешће јавља у року од шест месеци од почетка лечења или док се повећавају дозе лекова. Чак и ако није присутан на почетку, може се развити касније током терапије.
Узроци и фактори ризика за повећање
Иако је тачан узрок повећања непознат, често се јавља као нежељени ефекат лекова који повећавају неуротрансмитер назван допамин. Често се јавља уз употребу леводопе / карбидопе (Синемет); студије показују да 27 до 82% људи на овом леку доживи повећање. Такође се може десити мање уобичајено са следећим лековима:
- Трамадол (Ултрам)
- Прамипексол (Мирапек)
- Ропинирол (Рекуип)
- Ротиготински патцх (Неупро)
Осим тога, постоје и одређени фактори ризика који су идентификовани код оних који доживљавају повећање. Ово укључује употребу виших доза лекова и поседује ниске тјелесне количине гвожђа, мерено нивоом феритина који показује недостатак гвожђа .
На срећу, мало је доказа да лекови који побољшавају ГАБА су повезани са повећањем. Због тога, ови уобичајени лијекови могу бити сигурна алтернатива ако се симптоми погоршавају:
- Неуронтин (Габапентин)
- Хоризант (Габапентин енацарбил)
- Лирица (Прегабалин)
Лекови који дјелују на различите начине, укључујући бензодиазепине и наркотичне или опиоидне лекове, такође неће вероватно изазвати повећање. Ови лекови на рецепт могу се слично користити са непогрешивим РЛС симптомима који не реагују добро на претходни третман.
Како се објашњавати у РЛС
Ако доживите повећање, важно је разговарати са специјалистом за спавање. У неким случајевима, погоршање РЛС-а може бити основни узрок повећаних симптома. Ово може захтевати промјене у укупном режиму лијечења или повременим кориштењем лијекова за пробојне симптоме.
Неке отежавајуће факторе као што су кофеин и употреба алкохола, други лекови, недостатак вјежбе, неадекватан спавање и низак ниво гвожђа требали би се процијенити и ријешити.
Лекови које користите могу погоршати ваше симптоме. Што више узимате, што ће бити лошији симптоми. Можда ће бити неопходно смањити дозу лијека, потпуно га прекинути или размотрити алтернативне третмане.
Када лекови допамина узрокују погоршање симптома, можда ће бити неопходно да направите паузу дуже време. Понекад је могуће поново погледати употребу лијека након паузе.
Као и увек, препоручује се да наставите са лечењем док вам лекар не оцени и ваше стање се може детаљно размотрити. Овај информисан разговор ће вам омогућити праву одлуку како бисте осигурали побољшање у вашем стању. Понекад је неопходно да га додатно процени специјалиста, као што је неуролог или стручњак за лекове за спавање.
> Извор:
"Разумевање повећања и РЛС: водич за помоћ да контролишете и управљате својом РЛС-ом." Фондација синдрома немирних ногу.