Велцхол (цолесевелам) је лек за смањење холестерола који припада класи лекова жучне киселине смоле. Студије су показале да Велцхол углавном смањује ЛДЛ холестерол за око 20% и мало повећава ХДЛ до 11%. Изгледа да Велцхол не утиче на триглицериде и, у неким случајевима, заправо може подићи триглицериде ако се узме у дужем временском периоду.
Велцхол је такође назначен и за људе са дијабетесом типа 2 који им помажу да контролишу ниво глукозе у крви, а код дечака и постменархијских девојака до десетогодишњег узрока дијагностикованог хетерозиготом фамилијарне хиперхолестеролемије. Да би се помогло смањењу ЛДЛ холестерола. Иако се овај лек показао ефикасним у смањењу ЛДЛ-а, у студијама није показано да директно снижава инциденцу кардиоваскуларних болести.
Велцхол је доступан у два облика: облик прашка и таблета. Лијек је одобрен у САД од стране ФДА у мају 2000. године.
Како функционише Велцхол?
Велцхол делује везивањем на жучне киселине у танком цреву и спречавање њихове реабсорпције. Биле киселине потичу од холестерола и помажу у варењу масти конзумираних кроз вашу исхрану. Биле киселине постају исцрпљене због везивања за Велцхол и нису реабсорбиране. Због тога се холестерол уклања из крви и претвори у жучне киселине у јетру.
Ова активност уклања холестерол из крви - што доводи до смањења нивоа ЛДЛ холестерола.
Како узимати Велцхол?
Требало би да узмете Велцхол по упутствима вашег здравственог осигурања. Ово ће зависити од тога који сте облик узимали од Велцхол-а.
За прашкаст облик Велцхол-а, препоручена доза је један пакет од 3,75 грама дневно, или два, 1,875 грама пакета узети два пута дневно.
Садржај пакета треба испразнити у једну половину или једну шољу воде, сода дијета или воћни сок и добро се мијешати. Цијели садржај пића треба конзумирати заједно са оброком.
За таблете, препоручена доза је да узмете 6 таблета једном у току дана или поделите на три таблете два пута дневно. Таблете треба узимати са оброком и пуном чашом течности.
Ко не би требало да узме Велцхол?
Због својих компоненти, постоје неки случајеви у којима Велцхол не треба узимати. То би укључивало:
- Појединци који су имали претходну алергијску реакцију на Велцхол или било које његове компоненте.
- Свако ко је икада имао опструкцију црева.
- Појединци који имају екстремно високе триглицериде (већи или једнаки 500 мг / дЛ), будући да Велцхол може додатно повећати ниво триглицерида. Поред тога, ако сте претходно дијагностиковали да имате панкреатитис због високих триглицерида, не треба узимати Велцхол.
Који услови ће се требати пратити док узимате Велцхол?
Постоје неки услови који ће можда бити потребно пажљиво пратити док узимате Велцхол. Ако имате неки од следећих услова испод, ваш здравствени радник може одлучити да започне вас на Велцхол-у, али ће вам требати надгледати како бисте утврдили да ли ће узимање Велцхол-а бити потенцијално штетно за вас.
Ови здравствени услови укључују:
- Тешко је гутати. Таблете Велцхол су прилично велике и може бити тешко прогутати ако већ имате проблема.
- Високи ниво триглицерида. Имајући незнатно високе нивое триглицерида неће вас забранити да узимате Велцхол, али ваш здравствени радник можда жели да прати ваше липиде ближе пошто Велцхол може повећати ниво триглицерида.
- Проблеми са мотилитетом вашег гастроинтестиналног тракта. Велцхол може изазвати запртје, тако да ово може погоршати неке од ових стања.
- Велцхол је класификован као категорија трудноће Б. Иако није било обимних студија које испитују ефикасност и сигурност Велцхол-а код трудница, студије на животињама нису показале штету фетусу. Пошто овај лек може смањити апсорпцију неких витамина, неке компоненте пренаталних витамина можда неће бити ефикасне док узимате Велцхол. Ваш здравствени радник доноси одлуку да ли треба да узимате овај лек или не.
Који нежељени ефекти треба да очекујем док узимам Велцхол?
Гастроинтестинални нежељени ефекти су најчешћи нежељени ефекти доживљени када се користи Велцхол. Ови укључују:
- Блоатинг
- Изгоревање
- Мучнина
- Индигестион
- Запести
- Бол у стомаку
Остали нежељени ефекти, као што су бол у мишићима и бол у грлу, такође су пријављени у студијама. Ако ови нежељени ефекти постану неугодни, препустите свом здравственом раднику да зна. Он или она вам могу дати нешто за лечење нежељених ефеката, прилагодити вашу дозу или пребацити на други лек за смањење холестерола.
Које лекове могу да интерагују са Велцхолом?
Следећи лекови могу да интерагују са Велцхол-ом смањујући количину лекова апсорбованих у вашу крв. По правилу, вероватно је добра идеја да не узимате ниједан други лек или додатак четири сата пре или шест сати након узимања било какве лекове жучне киселине, као што је Велцхол. Ако се од вас тражи да узмете један од лекова или суплемента наведених испод, ваш здравствени радник ће вам можда морати да подеси дозе или време које га узимате, пратите ближе нежељене ефекте или прекините коришћење ваше заједно:
- Тхироид хормони
- Ланокин (дигоксин)
- Антибеби пилуле
- Верапамил
- Метопролол
- Цоумадин (варфарин)
- Витамини који се топи у мастима (витамини А, Д, Е и К)
- Лекови за нападе, као што су Дилантин (фенитоин) и фенобарбитал
Ово није потпуна листа, тако да би требало да будете сигурни да откривате све прописане лекове и лекове без рецепта и природне производе које узимате. Ово ће помоћи вашој здравственој установи да идентификује потенцијалне интеракције између Велцхол-а и других лекова.
Суштина
Велцхол је лек који се највише користи за снижавање ЛДЛ холестерола, али није показано да смањује кардиоваскуларне болести у студијама. Поред тога, зато што је у облику Велцхол прашкастог облика неприкладан за ваше небо и таблете могу бити тешко прогутати, требало би да обавестите свог здравственог радника да ли знате да ли имате проблема са узимањем Велцхол-а. Пошто Велцхол утиче само на одређене делове свог липидног профила, ваш здравствени радник може да затражи додатне терапије за смањење липида - као што је статин или фибрат .
Извори:
Дипиро ЈТ, Талберт РЛ. Фармакотерапија: Патофизиолошки приступ, 6. ед 2005.
Лајси ЦФ, Армстронг ЛЛ, Голдман МП, и сар. Лекицомп'с Хандбоок Информатион Информатион Хандбоок, 15. ед 2007.