Фибрати, такође познати као деривати фибринске киселине, су класе лекова за смањење липида који имају могућност да утичу на све аспекте вашег липидног профила.
Начин на који фибрати спуштају холестерол је сложен. Фибрати активирају протеин назван пероксисом пролифератор-активиран рецептор алфа (ППАР-алфа). Овај протеин може активирати још један ензим, липопротеин липаза, који смањује количину аполипопротеина Ц-ИИИ у организму.
На крају, ово резултира смањењем формирања ВЛДЛ и триглицерида и такође повећава распад липида. Фибрати такође повећавају ниво ХДЛ повећањем количине аполипопротеина АИ и А-ИИ направљеног у телу.
Тренутно постоје два фибрата лекова одобрених за употребу од стране Администрације хране и лијекова (ФДА) у Сједињеним Државама:
- Гемфиброзил (Лопид)
- Фенофибрат (Трицор)
Фибрати су углавном познати по смањењу триглицерида и повећању ХДЛ холестерола. Међутим, они могу утицати на све аспекте вашег липидног профила. Уопштено, фибрати могу:
- Смањите ниво ЛДЛ холестерола за 5% до 20%.
- Повећајте ХДЛ холестерол било где између 10 и 35 процената.
- Смањите ниво триглицерида за 20% до 50%.
У циљу ефикасног побољшања вашег липидног профила, фибрати се могу узимати сами или у комбинацији са другим средствима за смањење липида, као што су статини или омега-3 масне киселине.
Како бисте требали узети Фибрате
Требало би да узмете свој фибрат тачно онако како вам је прописао ваш здравствени радник и сигурно не бисте пропустили никакве дозе. Сви фибрат лијекови су доступни у облику таблета и узимају уста. Иако можете узети обе врсте фибрата са или без хране; Међутим, студије су показале да узимање фибрата, гемфиброзила, са оброком помаже да се повећа његова апсорпција.
Такође би требало да будете сигурни да нећете пропустити ниједно од ваших састанака код свог здравственог осигурања, јер ће он или она морати да надгледа да ли лекови раде за вас. Ваш здравствени радник ће можда морати да изврши прилагођавање у терапији која смањује липид, у зависности од тога како одговорите на лек. Док узимате фибрате - или било коју другу терапију снижавања липида - такође треба пажљиво пратити исхрану како бисте смањили холестерол и триглицериде.
Да ли постоје нежељени ефекти које бисте требали тражити?
Иако се фибрати добро толеришу међу људима који их узимају, можда ћете доживети неке нежељене ефекте од узимања. Најчешћи нежељени ефекти укључују доживљавање гастроинтестиналних проблема, као што су мучнина, дијареја и бол у стомаку. Ови нежељени ефекти су обично благи и, у већини случајева, нестају након покретања фибрата.
У неким случајевима, фибрати могу повећати ваше јетрене ензиме, тако да поред ваших липида, ваш здравствени радник ће такође периодично пратити ваше јетрене ензиме. Ако имате болест жучне кесе, препустите свом здравственом особљу да зна, пошто постоји мали ризик од развоја жучних костију док узимате фибрат. Фибрати могу такође узроковати стање које се назива рабдомиолиза.
Иако ријетко, ризик од развоја овог стања док узимате фибрате повећава се ако узимате одређене лекове уз ваш фибрат или имате одређене здравствене услове.
Фибрати могу повећати вашу вјероватноћу да доживите крварење ако узимате разређивач крви, као што је Цоумадин ( варфарин ). Због тога ваш здравствени радник може прилагодити вашу дозу док узима фибрате.
Нежељени ефекти које су доживјели фибрати су обично благи, али их треба посветити пажњи вашој здравственој служби ако постану неугодни или истрајни у одређеном временском периоду. Дозволите здравственим службеницима да знају за било који лек који узимате - укључујући и било који биљни или безалкохолни производ - или медицинске услове које имате да би он или она могли да вас пажљиво прате током терапије.
Извори:
> Дипиро ЈТ, Талберт РЛ. Фармакотерапија: патофизиолошки приступ, 9. септембар 2014.
Маллои МЈ, Кане ЈП. Средства која се користе у дислипидемији. У: Катзунг БГ, Тревор АЈ.едс. Основна и клиничка фармакологија, 13е . Њујорк, Њујорк: МцГрав-Хилл; 2015.