Студија 2017. године показала је да варијације тироидног хормона унутар нормалног референтног опсега могу бити повезане са повећаним ризиком од метаболичког синдрома. Ови налази имају значајне импликације на здравље људи са хипотироидизмом.
Шта је метаболички синдром?
Метаболички синдром се односи на групу стања или факторе ризика који, када се нађу заједно, повећавају ризик од срчаних обољења, можданог удара и дијабетеса типа 2.
Постоје пет кључних знакова који указују на метаболички синдром. Дијагноза метаболичког синдрома се прави када имате најмање три метаболичка фактора ризика, која укључују:
- Велики струк. Велики струк се назива и абдоминална гојазност. Према националним институтима за здравље, ово се дефинише као струка која мери више од 35 инча (89 центиметара) за жене и 40 инча (102 центиметра) за мушкарце. Велика струка повећава ризик од срчаних обољења.
- Високи ниво триглицерида или потребан лек за високе триглицериде. Триглицериди су врста масти у вашем крвотоку, а обично се мери заједно са нивоом холестерола. Нивои нормалног триглицерида су мањи од 150. Нивои од 150 до 199 се сматрају граничним, а свега преко 200 се сматра високим нивоом. Високи триглицериди повећавају ризик од срчаних болести.
- Низак ХДЛ ниво холестерола или потребан лек за смањење ХДЛ холестерола. ХДЛ представља липопротеин високе густине, а ова врста холестерола је позната као "добар" холестерол јер помаже у очвршћавању других врста холестерола из ваших артерија. Низак ХДЛ холестерол повећава ризик од срчаних болести.
- Висок крвни притисак или потребан лек за смањење крвног притиска. Крвни притисак мери колико тврде да ваша крв притиска на зидове ваших артерија док га срце пумпа. Читање крвног притиска има два броја, на пример, 130/80 ммХг. Највиши број се назива систолни крвни притисак и мери највећи притисак када ваше срце тукне. Доњи део назива се дијастолни крвни притисак и мери најмањи притисак између откуцаја срца. Висок крвни притисак је дефинисан као ниво изнад 140/90 ммХг. Висок крвни притисак повећава ризик од срчаних обољења и можданог удара.
- Висока глукоза на глави (шећер у крви), или потребан лек за смањење шећера у крви. Виши крвни шећер је дефинисан као изнад 130 мг / дЛ (милиграма по децилитеру) 8 сати након што се не једе или не пије. Висок ниво шећера у крви повећава ризик од срчаних обољења, а може бити и прекурсор за дијабетес типа 2.
Један од кључних покретача метаболичког синдрома је стање познато као отпорност на инсулин . Код резистенције на инсулин, ваше тело постаје мање осетљиво на инсулин. Посао инсулина је да помогне у помјерању шећера у крви из крвотока и у своје ћелије. Када сте отпорни на инсулин, можете развити хронично висок ниво шећера у крви. Ово може узроковати повећање телесне тежине и повећати ризик од развоја дијабетеса типа 2.
Остали фактори који доприносе развоју метаболичког синдрома укључују гојазност, недостатак вежбања и физичку активност, повећање узраста и хронични стрес.
Хипотироидизам и метаболички синдром
Тхироид хормон је пресудан за способност тела да метаболизира масти и глукозу, као и одржавање здравог крвног притиска. Када сте хипотироид и немате довољно кружног хормона тироидне жлезде, ове функције могу бити оштећене. Студија која је објављена у издању часописа Тхироид из јула 2017. године вредновала је више од 2.000 људи, мјерила је своје нивое глукозе на пост, инсулин, слободни тироксин (слободни Т4) и нивои стимулационог хормона (ТСХ) на почетку студије, и током три студије праћења у интервалима од 3 године.
Све у свему, студија је прегледала податке током периода од 10 година.
Студија је показала да је код оних људи у студији који нису били гојазни и који су имали ТСХ и слободне нивое Т4 унутар референтног опсега, слободни ниво Т4 је и даље био значајан предиктор метаболичког синдрома. Нижи слободни Т4 нивои - унутар референтног опсега - били су повезани са значајно повећаним ризиком од развоја метаболичког синдрома. Ови налази су били независни од старосне доби, пола или преостале инсулинске резистенције.
Неки други важни закључци:
- Ниско слободни нивои Т4 унутар референтног опсега били су повезани са повећаним индексом телесне масе (БМИ).
- Ниско слободни нивои Т4 унутар референтног опсега били су повезани са повећаним ризиком од високих нивоа триглицерида.
- Ниско слободни нивои Т4 унутар референтног опсега били су повезани са повећаним ризиком од високог крвног притиска.
- Ниско слободни нивои Т4 унутар референтног опсега били су повезани са повећаним ризиком од абдоминалне гојазности.
Истраживачи су закључили да су слободни нивои Т4 у доњем делу референтног опсега повезани са повећаним ризиком од метаболичког синдрома. Они су сугерисали да "откривање слободних Т4 нивоа са ниским нормама може указати на метаболички нездраву особу са комбинованим факторима ризика који могу имати користи од раног прегледа и медицинске интервенције."
Истраживачи такође препоручују да се спроведу даља истраживања како би се утврдило да ли одржавање слободних Т4 нивоа у горњем дијелу референтног опсега може помоћи у смањивању резистенције на инсулин и смањењу ризика од развоја метаболичког синдрома код људи који иначе немају стање штитне жлезде.
Реч од
Ако имате низак ниво Т4 нивоа, можда ћете желети да разговарате са својим лекаром о повећању дозе лека за замену хормона штитасте жлезде како бисте оптимизирали третман штитасте жлезде и смањили ризик од развоја компликација попут метаболичког синдрома.
Ако сте у опасности од метаболичког синдрома или сте већ били дијагностификовани, постоје неки кључни начини да вам помогнемо да то промените:
- Вежба. Вежбање помаже вам у смањењу абдоминалне гојазности, смањењу нивоа крвног притиска и нивоа глукозе и може вам помоћи да изгубите тежину.
- Једите здраво исхрани. Многи лекари сугеришу да пратите исхране медитеранске врсте здравих срца које укључују "добре" масти (као што су мононенасићене масноће у маслиновом уљу и авокадо), витке протеине, воће и поврће. Такође треба избјегавати шећер, пречишћене угљене хидрате, вјештачка заслађиваче и ограничити унос алкохола.
- Смршати. Ово може захтевати промену онога што и колико ћете јести и повећати ниво вежбања.
- Одвикавање од пушења. Пушење може повећати ризик од срчаних болести.
- Добијте третман за повишени шећер у крви. Лекови који побољшавају осјетљивост на инсулин - као што су метформин (Глуцопхаге) или ињекцијски лијекови попут Биетта и Симлин -а могу помоћи у промјени резистенције на инсулин и спречити развој дијабетеса типа 2 .
> Извор:
> Ладан, М. ет. ал. "Варијације у концентрацији концентрације тироксина у серуму унутар референтног опсега предвиђају инциденцу метаболичког синдрома код одраслих одраслих: кохортална студија". Јули 2017, 27 (7): 886-893.