Лимфом је канцер врста бијелих крвних зрнаца познатих као лимфоцити. МАЛТ лимфом је неуобичајен облик не-Ходгкиновог лимфома (НХЛ) . МАЛТ означава лимфоидно ткиво повезано са слузокожом. За разлику од већине лимфома који почињу расти у лимфним чворовима, овај тип лимфома обично настане из ткива који је присутан у облогу одређених других органа тела.
Постоје различите врсте лимфоцита, а особа може да развије лимфом у било ком од ових типова. На примјер постоје Б-лимфоцити и Т лимфоцити, и стога постоје Б-ћелијски лимфоми и Т-ћелијски лимфоми. МАЛТ лимфом је познат и као "екстранодални маргинална зона Б-ћелијског лимфома", која преноси да је то врста не-Ходгкиновог лимфома типа Б-ћелија која се јавља не из лимфних чворова, већ из других органа.
Преваленца
МАЛТ лимфоми представљају само око 5% свих не-Ходгкинових лимфома. Они су чешћи код старијих особа, али могу се појавити код појединаца у двадесетим и тридесетим годинама. Они су нешто чешћи код жена него код мушкараца.
Аффецтед Органс
Најчешће погођени орган у МАЛТ лимфому је стомак, који чини скоро 2 од три случаја. Када се МАЛТ лимфом развија у желуцу, може се назвати и "гастрични МАЛТ лимфом". Међутим, и на друге органе делује МАЛТ лимфом.
Овај лимфом такође може утицати на плућа, штитне жлезде, жлезде и очи.
Узроци
МАЛТ лимфоми стомака су повезани са бактеријском инфекцијом. Хелицобацтер пилори је врста бактерија која обично зарази стомак и узрокује чиреве и гастритис, или иритацију и запаљење стомачне облоге.
У неким појединцима ова бактерија може изазвати МАЛТ лимфоме. Гастриц МАЛТ лимфом није јединствен на тај начин јер су друге врсте лимфома повезане са инфекцијама са одређеним бактеријама, вирусима и паразитима . Ово има смисла када размишљате о лимфном систему, укључујући његове лимфоците, као део имуног система који ради на идентификацији и борби са страним организмима у нашем телу. Широм света, приближно 20% рака је повезано са инфекцијама. Фактори ризика за МАЛТ лимфоме такође укључују инфекцију са Цхламидопхилиа пситтаци и аутоимуне болести.
Понашање
МАЛТ лимфоми су ниско-граде лимфоми. Полако расту и остану ограничени на један орган релативно дуго. Када говоримо о лимфомима који споро расте, онкологи често користе термин "индолентни". Већина болесника са МАЛТ лимфомом се дијагнозира рано пре него што се болест проширио на друге органе и лимфне чворове.
Симптоми
Симптоми МАЛТ лимфома зависе од органа који је погођен. Када МАЛТ лимфом утиче на стомак, можда ћете осећати лоше реакције или можете доживети губитак тежине; црне столице су такође могуће због крварења у стомак. Неки људи могу осјетити нејасан бол у стомаку.
Дијагноза
За дијагнозу МАЛТ лимфома, доктор ће морати да узме биопсију из тумора. Код МАЛТ лимфома стомака, ово обично укључује ендоскопију. Лекари ће такође тестирати присуство бактерија Х. пилори у стомаку. Остали тестови који ће се требати извршити укључују крвне тестове, скенирање стомака и груди, као и тест костне сржи .
Стагинг
Постављање лимфома укључује 3 одвојена рејтинга. МАЛТ лимфоми се прво разврставају у различите фазе, у распону од И фазе до ИВ етапе, на основу тога колико су обимни. Затим се слова А или Б дају на основу симптома.
Постоје и још 2 слова, Е и С, у којима Е означава 'екстра пролиферативно' или изван лимфног система, а С представља присуство рака у слезини. МАЛТ лимфоми се не јављају у лимфним чворовима, нити се обично шире на друге органе. Већина МАЛТ лимфома је дијагностикована у Стаге ИЕ, што значи да су присутни само у једном органу и да је изван лимфног система. Само око 20% МАЛТ лимфома је у дијагнози у напредној фази.
Третмани
Лечење лимфома МАЛТ-а зависи од укљученог органа и стадијума дијагнозе. Код већине пацијената, локални третмани попут зрачења или операције могу бити адекватни за бављење обољењем, али системска терапија као што је хемотерапија се често користи за канцерере вишег стадијума и може се користити за смањење ризика од поновног настанка рака у раном стадијуму.
Лечење МАЛТ лимфома стомака састоји се од ерадикације инфекције помоћу Х пилори. Само то је довољно за елиминацију карцинома у великом проценту људи.
Реч од
Употреба хемотерапије за МАЛТ лимфоме није проучавана у истој мјери као и други лимфоми. У прошлости је уобичајено да се користи врста хемотерапије која се користи за нискородни нон-Ходгкин лимфом. У случајевима када режими антибиотика не успију, постоји добар консензус о чињеници да треба користити хемотерапију, али мање сагласност о оптималном терапијском режиму.
Извори:
Накамура, С. и Т. Матсумото. Стратегија лечења лимфом лимфног ткива удруженог мукозом. Гастроентеролошке клинике Северне Америке . 2015. 44 (3): 649-60.
Радерер, М., Киесеветтер, Б., Феррери, А. и др. Клиничопатолошке карактеристике и третман лимфома маргиналне зоне лимфоидног ткива повезаног са слузокожом (МАЛТ лимфом), ЦА: Јоурнал оф Цанцер фор Цлиницианс . 24. новембар 2015. (Епуб испред отиска).