Промене у начину живота и антациди могу помоћи
Бебе најчешће имају рефлукс киселине, али већина не захтева терапију, као што је Зантац. Ако пљују након храњења, али добијају тежину, добро спавају и нису узнемирени, вероватно су добро. Међутим, нека деца која праве неред након храњења требају интервенцију. За ове бебе доступне су неколико третмана киселог рефлукса .
Промене животног стила
Једна од првих промена у животном стилу коју треба родити је заштита одјеће и намјештаја од плитања.
То може значити коришћење бурп тепиха и пешкира и упозорење онима који држе бебу да често пљува горе. Такође треба избјегавати стављање ваше бебе у чврсте пелене и преградну одјећу.
Још једна важна промена начина живота укључује како положите бебу након што једе. Изненађујуће, већина беба погоршава ако се положи у сједиште након што једу. Уместо тога, ваша беба може најбоље да ради у усправном положају, као у носачу новорођенчета или у облику бебе или на желуцу.
Имајте на уму да позиционирање стомака треба користити само када је ваша беба будна и која се посматра. Због ризика од СИДС-а, чак и деца са рефлуксом треба спавати на леђима, осим ако ваш педијатар не препоручи другачије.
Још једна техника позиционирања која може бити од помоћи је да подигнете главу кревета ваше бебе око 30 степени. Напитак са туком, са или без клина, такође може бити од помоћи да задржите бебу у добром положају када спавате како бисте смањили симптоме рефлукса.
Међутим, ауто седиште заправо није добро место за постављање бебе са рефлуксом после храњења. Ауто седишта треба избегавати ако нисте у свом аутомобилу.
Неке бебе пљују више када пију велике количине у једној седници. Промена распореда храњења своје бебе тако да он једе мање количине чешће може да ублажи симптоме рефлукса.
Често рашири своју бебу, као и након сваких неколико унци, понекад је корисна за бебе са рефлуксом. Други су узнемирени када прекинете храњење и пљуне више, па ћете можда морати да експериментишете да видите да ли ова промена живота ради за вас.
Формула за бебе Рефлук
Педијатри су већ дуго саветовали да родитељи беба са рефлуксом изгубе своју бебину формулу. То чините додавањем једне жлице пиринча за сваку унцу или две формуле за пиће за бебе.
Осим што је дебљег, па се надам да ће бити боље, бебе ће моћи да пије мало мање одједном, јер ова мешавина има више калорија него стандардна формула.
Доступне су две формуле за бебе које могу помоћи деци са рефлуксом, тако да не морате самостално додавати житарице. То укључује Енфамил АР (додато пиринач) и Симилац Сенситиве РС (пиринчани шкроб).
Неки стручњаци такође препоручују деци са рефлуксом да имају суђење елементарне формуле, као што су Нутрамиген или Алиментум, неколико седмица. Ово је у случају да је рефлукс знак алергије млечног протеина.
Ацид рефлукс лекови
Чак и са променама у животном стилу и формулама бебе рефлукса, основни део рефлуксног третмана су рефлуксни лекови.
Ови лекови киселог рефлукса за децу укључују антациде и редукторе киселине као што су:
- Антациди (врло краткорочна употреба)
- Маалок
- Миланта
- Антагонисти рецептора хистамина-2
- Зантац
- Акид
- Пепцид
- Тагамет
- Инхибитори протонске пумпе (ППИ)
- Превацид
- Прилосец
- Некиум
- Аципхек
- Протоник
Остали лекови укључују Реглан, бетханехол и еритромицин, који су описани као прокинетички агенси. Ови лекови могу стварно помоћи бубрежном стомаку брже, али се не користе толико зато што имају тенденцију да имају више нежељених ефеката.
Имајте на уму да је Зантац једини лек за рефлукс киселина који је ФДА одобрен за лечење рефлукса код дојенчади. Међутим, други лекови се често користе за млађе дјеце, укључујући и Акид и Превацид.
Старија деца са рефлуксом
Многи родитељи мисле о киселом рефлуксу као "бебе" болести, али старија деца и тинејџери могу добити и рефлукс. Понекад може помоћи киселој рефлуксу ако ваше старије дете избегава киселу храну , укључујући парадајз, киселину, цитрусе и чоколаду. Такође треба избјећи кисела пића, као што су сокови, газирана и кофеинска пића, што значи без сода и без напитака.
Избегавање јела у року од неколико сати од спавања, губитак тежине (у случају прекомерне тежине) и жвакаће гуме и воде за пиће такође могу олакшати симптоме рефлукса. Као и код млађе деце, то може помоћи у подизању главе дјечјег лежаја, охрабрити га да једе честе мале оброке и покушава да примени киселински рефлуксни лек када промене у начину живота нису довољне за заустављање симптома рефлукса.
Остали рефлуксни третмани
За децу са тешким рефлуксом који не реагују на ефикасне медицинске третмане, фундоплицатион , у којем је горњи део желуца обмотан око доњег дела езофагуса, је опција. Иако неки родитељи сматрају да је ова операција превише инвазивна, то може бити добра опција за оне са тешким симптомима рефлукса , као што су лоше поведање телесне масе, губитак тежине, проблеми гушења и дисања или честа раздражљивост.
Педијатријски хирург, заједно са педијатријским гастроентерологом , може вам помоћи да утврдите да ли је ваше дијете са тешким рефлуксом кандидат за фундоплицатион.
Оно што треба да знате
Већина деце превазилазе симптоме рефлукса до старости девет до 12 месеци, мада понекад траје до 18 месеци.
Зантац је уобичајени терапијски третман за бебе са рефлуксом. Али ако не ради, разговарајте са својим педијатром о покушају ППИ-а као што је Превацид.
Цросс-цут брадавица или већа брадавица могу вам помоћи приликом задебљања формуле бебе. Такође, немојте брзо враћати бебу поново када плени. Уместо тога, сачекајте до следећег храњења, тако да ненамерно не претерате вашу бебу.
Разговарајте са својим педијатром ако мислите да ваша беба не добија довољно да једе јер толико пљује. Педијатријски гастроентеролог може бити од помоћи да процени и управља вашим дететом уз рефлукс.
> Извори:
> Бехрман: Нелсон уџбеник педијатрије, 17. изд. Саундерс.
Гастроезофагеална рефлуксна болест: да ли интервенција у детињству може смањити ризик од касних компликација? Голд БД - Ам Ј Мед - 6-СЕП-2004; 117 Суппл 5А: 23С-29С.
Северноамеричко удружење за педијатријске гастроентерологије, хепатологију и исхрану смернице за педијатријски ГЕРД. Ј Педиатр Гастроентерол Нур, Вол. 32, Суппл. 2, 2001.