Без лекова, то је животно стање
Улцерозни колитис је облик инфламаторне болести црева (ИБД) за који тренутно нема познатог лека . Примарни знак улцеративног колитиса је запаљење у дебелом цреву и ректуму. Међутим, болест је повезана са компликацијама које утичу на друге делове тела, укључујући зглобове, кожу и очи. Првих 10 година након дијагнозе, прогноза за већину људи са улцерозним колитисом је добра - колектомија је ниска, а већина пацијената постиже ремисију.
Добра вијест је да је сада на располагању више лијекова него икада раније, а више су на путу. Током неколико деценија пацијенти су постали врло болесни и можда су имали потребну трајну илеостомију јер је болест постала превише напредна или је ризик од рака дебелог црева био превисок. То се ипак дешава у неким случајевима, али најчешће се ради о новијим операцијама, као што су анестомоза илеал-ташне-аналне (ИПАА ) или ј-торбица .
Фларе-Упс и Ремиссион
Улцерозни колитис је хронична болест, што значи да никада не нестаје. Ток улцеративног колитиса има тенденцију да иде између периода активне болести ( убрзања ) и периода ремисије (где је мало или нема симптома или где је мало запаљења у дебелом цреву). Неки људи са улцерозним колитисом неће доживети ремисију, већ ће имати континуирану, активну болест. Око 10% људи има озбиљне компликације, као што је перфорација (рупа у цреву) или масивно крварење, након њиховог првог појачања.
Приближно 10% људи никада није имало још један убрзани удар након првог, што је потенцијално зато што је дијагноза улцерозног колитиса нетачна.
Улцерозни колитис настоји да започне у ректуму или последњем делу дебелог црева ( сигмоидног црева ) и може се проширити кроз остатак дебелог црева.
За оне којима је дијагностикован улцерозни проктитис , где се болест налази само у ректуму, шанса за ширењем болести преко дебелог црева је од 10% до 30%.
Када је неопходна колектомија?
Било где од 10% до 40% пацијената са улцеративним колитисом ће захтевати операцију за лечење њихове болести. Хирургија увек подразумева потпуно уклањање дебелог црева; делимични уклањања се не раде јер се улцеративни колитис понавља у делу колона који остаје. Популарни избор операције након колектомије је операција ј-торбица , где се последњи део танког црева (илеум) користи да направи торбу да држи столицу. Ј-торбица делује као ректум и сјече се назад на анус тако да особа може помјерати своје црева из дна.
У другим случајевима, можда ће бити потребно илеостомију. Илеостомија је када се део црева доведе кроз абдомен ( стома ), а спољна врећа се користи за сакупљање отпада. Ово се ради у посебно компликованим случајевима или када операција ј-торбица не успије. У овој ситуацији, илеостомија може бити трајна
Ризик од рака колона
Рак дебелог црева развија се код око 5% људи са улцерозним колитисом. Ризик од рака дебелог црева повећава се након 8 до 10 година активне болести и има обимнија болест (која се зове пан-колитис).
Сматра се да су разлози повећаног ризика од ризика од карцинома дебелог црева због континуиране запаљења која утиче на облоге дебелог црева. Због тога је важно да људи са улцерозним колитисом редовно пате од гастроентеролога , да би се болест ухватила у ремисију, и да имају редовну колоноскопију да би проверили било какве проблеме.
Доња граница
Људи са улцерозним колитисом се суочавају са изазовима као резултат њихове болести. Гледање гастроентеролога на редовној основи и примање терапије одржавања, чак и када се добро осећате, бит ће веома важно у спречавању бљесака.
Подизања и падови упада и ремисије могу бити стресни, због чега задржавање упале под контролом и суочавање са другим здравственим проблемима када се расту, биће кључ за квалитетан живот.
Извори:
Лангхолз Е, Мункхолм П, Давидсен М, Биндер В. "Курс улцеративног колитиса: Анализа промена активности болести током година". Гастроентерологија 1994 Јул; 107: 3-11.
Национални институт за дијабетес и болести дигестије и бубрега. " Улцеративни колитис ." Национална клириншка кућа за информације о дигестивним болестима Септ 2014.
Сацхар ДБ, Валфисх АЕ. " Улцеративни колитис ." Приручник Мерцк Ауг 2006.
Солберг ИЦ, Лигрен И, Јахнсен Ј, Аадланд Е, ет ал. "Клинички курс током првих 10 година улцерозног колитиса: резултати истраживања ИБСЕН-а засноване на популацији." Сцанд Ј Гастроентерол 2009; 44: 431-440.