Сазнајте више о опћим, грудним и специфичним симптомима метастазног места
Специфични знаци и симптоми које особа може имати са метастатским раком дојке може значајно да варира од једне особе до друге. Неки људи ће имати много симптома, док други имају мало симптома или их нема; при чему се рак налази на тестовима слике као што су ЦТ скенирање или ПЕТ скенирање.
Поједини симптоми које доживљавате као и тежину такође ће зависити од бројних фактора, укључујући гдје се ваш рак ширио , обим рака и ваше опште здравље прије развоја метастатског карцинома дојке.
Док читате о могућим симптомима које можете искусити, имајте на уму да већина људи не доживе све те проблеме. Умјесто тога, они су наведени овде да би вам помогли да откријете шта можда осећате и боље разумете зашто се то дешава. Такође наводимо неке од симптома који могу настати због компликација метастатског карцинома дојке.
Многи од ових знакова су неуобичајени, али се помињу, тако да ћете бити у бољем положају да препознаш случај ако се неко деси.
Општи симптоми
Постоји неколико симптома код којих можете доживети метастатски рак који се често види код метастатског карцинома уопште. Ови симптоми могу бити повезани са метаболичким променама у телу и другим факторима.
Утрујеност: Неки ниво умора доживљава већина људи са метастатским карциномом. Утицај рака је другачији од обичног умора и може се десити чак и када сте потпуно одмарали и добро спавате.
Иако је овај симптом скоро универзалан међу онима који живе са раком, још увијек је веома важно разговарати са својим доктором о нивоу умора који осећате. Умор, иако није опасан по живот, је фрустрирајући и сматра се једним од најнеугоднијих и досаднијих симптома.
Иако замор не може увек бити третиран, постоји неколико потенцијално реверзибилних узрока замора које ваш доктор жели да процени.
Ненамјеран губитак тежине: Губитак од више од пет процената телесне тежине (отприлике 7½ килограма у особи од 150 килограма) током периода од шест до дванаест месеци означен је као ненамјеран губитак тежине - или губитак тежине без покушаја. Чак и ако се не рутински одмеравате, можда ћете приметити да се ваша одећа одвија лакше, или да се образи појављују мање.
Постоји много разлога за губитак тежине са напредним раком. Једна од њих је кахексија карцинома , што је синдром који укључује губитак тежине, губитак мишића и губитак апетита. Изгледа да би ваш лекар требао знати да ли сте изгубили тежину, али ипак је важно и сами пратити ово. Многи људи са метастазираним раком дојке завршавају када виде неколико лекара, а губитак тежине, нарочито ако је суптилан, може на крају пропустити.
Губитак апетита: губитак апетита је уобичајен и може бити врло тешки симптом за рјешавање метастатског карцинома. Постоји много могућих узрока губитка апетита, укључујући мучнину и повраћање, нежељене ефекте третмана карцинома и абдоминалне метастазе.
Депресија: Последњих година смо сазнали да је депресија веома честа са метастатским раком и да може бити први знак поновног понашања код неких људи.
Тешко је разликовати између нормалног туга и клиничке депресије. Разговарајте са својим доктором о вашим осећањима депресије, чак и ако верујете да су ова осећања нормална с обзиром на вашу ситуацију.
Симптоми метастазног места
Многи пута први симптоми метастатског карцинома дојке односе се на подручја тела на које се рађа дојка или гдје се понављају. Најчешћа подручја у којима се рак дојке шири су кости, мозак, јетра и плућа, иако се рак дојке може проширити на скоро сваки орган у организму. Уобичајено је да људи са метастатским раком дојке развију метастазе на више локација.
Метастазе костију: Најчешћи симптом метастазе костију је прогресиван бол и бол у региону у којем се јављају метастазе. Понекад људи нису свесни да имају метастазе у коштици док не доживе прелом уз минималну трауму. Прекиди који се јављају кроз кости којима се рак распршује називају се патолошки преломи.
Метастазе у јетри: метастазе јетре се често први сумњају када тестови крви показују повишене нивое ензима јетре. Када се рак дојке шири до јетре, уобичајено је да жене (и мушкарци) доживе генерализирани свраб, што може бити интензивно. Жутица (жућење коже и белци у очима) може се јавити, као и абдоминална нелагодност, мучнина и повраћање.
Метастазе плућа: метастазе плућа из карцинома дојке могу изазвати хроничну кашаљ и прогресивну отежину ваздуха, често се прво појављују само уз активност. Нагомилавање течности између мембрана која лежи на плућима (плеурални излив) такође је уобичајена и обично је наговештена брзим растућим задахом.
Метастазе мозга: Рак дојке шири се у мозак мање често од костију, јетре и плућа, али може бити врло застрашујући. Можда ћете приметити прогресивно погоршање главобоље, визуелне промене, вртоглавицу, промене личности или чак епилептичне нападе. Метастазе мозга се јављају често код људи који имају ХЕР2 позитиван рак дојке .
Симптоми дојке
Можда ћете можда имати симптоме дојке који се односе на ваш рак, а то ће зависити од тога да ли је ваш рак метастатски када се први пут открије ( "де ново" рак дојке ) или ако се понови након лијечења ранијег рака дојке.
Симптоми дојке са поновљеним метастатским раком дојке: За већину људи са метастазираним раком дојке, метастазе представљају поновну појаву рака дојке коју сте имали у прошлости. Шта, ако постоји, симптоми дојке које имате имате зависити од онога што вас је водило да пронађете вашу дијагнозу и методе које користите за лечење првобитног рака.
Ако сте имали мастектомију, на пример, канцер се може појавити у јетри без икаквих симптома који се односе на груди или груди.
Симптоми дојке са примарним метастатским раком дојке: Ако вам дијагностикује метастатски рак дојке без претходне историје рака дојке (де ново рака дојке), постоји много могућих симптома које можете имати.
Неки људи виде своје љекаре с грудном грудном кошуљом или абнормалним мамограмом, а пронађено је да имају метастазе док се врши ЦТ скенирање, скенирање костију или ПЕТ скенирање. Насупрот томе, метастатски рак се понекад може наћи када биопсија места, као што је јетра, открива ћелије рака дојке. Даљи рад ће тада наћи изворни тумор у грудима. Неки ракови, као што је инфламаторни рак дојке, често су метастатични у време првобитне дијагнозе.
Понављање против другог примарног: Ако се грудни пут појави у грудима након лумпектомије, можда ће бити тешко у почетку да се зна да ли је то поновљен ваш првобитни канцер или други примарни канцер. Молекуларно тестирање тумора може се користити да би се ово сазнало.
Симптоми компликација
Симптоми који се односе на метастатски рак дојке могу укључити не само оне због самог рака, већ и компликације изазване раком. Иако ови симптоми звуче застрашујуће, нису све то честе. Ми их овде наводимо зато што могу указивати на хитан случај, а рано лечење хитних случајева важно је и за квалитет живота и за опстанак код оних са метастатским раком дојке.
Компресија кичмене мождине: Када се рак шири на доњу кичму, може доћи до компресије пршљенова и нерава које се појављују између пршљенова. Када се ово деси у доњем делу кичме, може брзо стиснути нерве на ногама, цреву и бешику.
Ова опасност обично укључује симптоме бола у доњем делу леђа са или без зрачења у ноге и губитак контроле црева и црева. Брзи третман је потребан за очување функције живаца.
Плеурална ефузија : Плеурални излив , често назван "настајање течности на плућима", честа је компликација за људе са метастатским раком дојке. Простор између облога плућа (плеура) је обично мали, који садржи само три до четири кашичице течности.
Са метастатским раком, велика количина течности (литара или више) може се акумулирати у овом простору, што, пак, компримује плућа. Симптоми могу укључивати брзу прогресивну отежину ваздуха и болове у грудима (често оштре) са инспирацијом. Лечење (о чему се говори касније) подразумева убацивање игле за одвод текућине.
Перикардна Ефузија: Као што се течност може изградити између мембрана која се постављају у плућа, течност се може акумулирати у ткивима која покривају срце (перикардни простор), што изазива компресију срца. Симптоми могу обухватати болове у грудима (често оштре или убоде), отежину ваздуха, палпитације и евентуално губитак свести.
Хиперкалцемија: Сломење кости због метастаза у костима може довести до повећаног нивоа калцијума у крви. Ова хиперкалцемија може, пак, довести до камена у бубрегу, оштећења бубрега уз смањено мокрење, мучнину и повраћању, и конфузију, између осталих симптома. Ово стање је могуће лечити, али хитна медицинска помоћ је неопходна.
Фебрилна неутропенија: Они који примају хемотерапију имају већу могућност да развију инфекције, а ове инфекције су често тешко третирати. Симптоми могу укључити високу температуру, мрзлост, конфузију, кашаљ или бол са уринирањем. Третман инфекција повезаних с хемотерапијом значајно се побољшао у скорашњој прошлости, али захтева хитну медицинску помоћ.
Разговарај са својим доктором
Од пресудног је значаја да разговарате са својим онкологом и тимом здравствене заштите о свим симптомима које имате. Неки од ових симптома, као што је бол, су под лечењем код људи са метастатским раком. Ово није зато што лекари не успевају да третирају симптоме, већ зато што једноставно не знају да се особа суочава са њима.
Уз све приче о људима са раком који су "храбри" или "јаки", можете се оклевати да поделите симптоме који би могли да вас наводе "преплашени" или "слаби". Ипак, суочавање са метастатским раком је застрашујуће и можете подијелити забринутост је знак снаге, а не слабости. Постоји много тога што се може урадити да би се олакшао већина симптома метастатског карцинома дојке, али једини начин на који онколог може знати шта се осећа је ако сте довољно храбри да проговорите.
Осим тога, дијељење симптома, чак и ако вам се чини да то мало утиче на вас, може вам помоћи да онколог боље препознати обим ваше болести, предвидети потенцијалне компликације и предложити најбоље могуће третмане за вашу болест.
> Извори:
> ДеВита, Винцент, и др. Рак: Принципи и пракса онкологије. Рак дојке. Волтерс Клувер, 2016.