Развијен је неколико метода за процену ризика особе за развој кардиоваскуларних болести. 2007. године је калкулатор ризика - Реинолдс Сцоре - валидиран за жене. (Варијанта Реинолдс скора касније је потврђена и за мушкарце, такође.)
Важност процене ризика
Прецизно процењивање срчаних ризика је важно , јер вам дозвољава (и вашег доктора) да одлучи како агресивно треба да предузмете кораке како бисте смањили ризик.
За људе чији је кардиоваскуларни ризик повишен, агресивни програм смањења ризика може знатно смањити шансу смрти или инвалидитета од болести срца или можданог удара. Људи који су у средњем ризику такође би требало озбиљно схватити кораке које могу следити како би смањили ризик.
Како се израчунава процена ризика Реинолдс
Реинолдсов проценат ризика био је оригинално дизајниран за жене, јер се осећало да је код жена посебно важно узети у обзир породичну историју превремене болести срца (што подразумева генетску предиспозицију кардиоваскуларних болести), а такође и нивое ЦРП маркер запаљења).
Овај резултат је развијен следећи групу од 25.000 здравих америчких жена старијих од 45 година или старија (које посебно нису имале дијабетес) у просеку од 10 година. Стручњаци који су развили Реинолдс сцоре били су забринути због тога што стандардни модели ризика - нарочито Фрамингхамов резултат - можда нису толико прецизни код жена као код мушкараца.
На пример, стандардни калкулатори ризика не могу да класификују до 20% жена које касније имају срчани удари као висок ризик. Давањем веће тежине ЦРП нивоима и породичној историји, било је теоретизирано, Реинолдс резултат би могао бити погоднији за жене.
Реинолдс резултат се израчунава на основу следећих фактора ризика:
- Старост
- Тренутни пушач (да или не)
- Систолни крвни притисак
- Укупни холестерол
- хДЛ холестерол
- ЦРП ниво
- Мајка или отац са срчаним нападом пре 60 година (да или не)
Наиме, дијабетес није укључен у овај ризични резултат. Кардиоваскуларни ендпоинтови који су коришћени за развој Реинолдс скора за жене били су кардиоваскуларна смрт, нефатални срчани удар, нефатални мождани удар или потреба за бајпасом или стентом .
Ефективност
Оцена Реинолдс Риск Сцоре прецизно је класификовала стварни ризик од много више жена него што су уобичајени предиктивни модели. Заправо, 40 - 50% жена које су уобичајено класификоване као средњи ризик, рекласификоване су по Реинолдсовој оцени као ниски или високи ризици - тако да потенцијално омогућавају много циљнији приступ менаџменту фактора ризика.
Као што је наведено, Реинолдсов резултат је првобитно посебно развијен за жене. Слична студија је сада спроведена код мушкараца, а одвојена Реинолдсова процена ризика је сада валидирана за мушкарце.
Користите
Калкулатор ризика за Реинолдс може се наћи овдје (и за мушкарце и за жене). Она пита неколико једноставних питања и одмах враћа 10-годишњи ризични резултат. (То јест, она вам говори о процењеној вјероватноћи да ћете имати кардиоваскуларни догађај у наредних 10 година.) Такође вам дозвољава да видите како ће се ваш ризик побољшати ако би променили један или више ових фактора ризика.
На пример, ако сте пушач, једноставно ћете морати да унесете "не" за питање пушења, а калкулатор ће вам показати колико ће се ваш десетогодишњи ризик смањити ако бисте напустили.
Имајте на уму да оцена ризика Реинолдс није намењена особама које имају дијабетес. Ако имате дијабетес, ваш кардиоваскуларни ризик је већ познат као висок, а Реинолдс резултат не може додати додатне корисне информације.
Да бисте користили Реинолдс калкулатор ризика, морате знати читање крвног притиска и неколико важних резултата теста крви: укупни холестерол, ХДЛ и ЦРП.
Реч од В еривелл
Реинолдсов проценат ризика за жене (али и за мушкарце) је калкулатор ризика који даје већи нагласак на ЦРП нивое и породичну историју од других, најчешће коришћених калкулатора ризика.
Стручњаци који верују да ЦРП представља важну детерминанту кардиоваскуларног ризика има велику важност за оцјену ризика Реинолдс.
> Извори:
> Ридкер П, Буринг Ј, Рифаи Н, ет ал. Развој и валидација побољшаних алгоритама за процену глобалног кардиоваскуларног ризика код жена. ЈАМА 2007; 297: 611-619.
> Ридкер ПМ, Паинтер НП, Рифаи Н, и сар. Ц-реактивни протеини и родитељска историја побољшавају прогнозу глобалног кардиоваскуларног ризика: Реинолдсов проценат ризика за мушкарце. Тираж 2008; 118: 2243.