Иако је синдром иритабилног црева првенствено поремећај дебелог црева , јер ИБС очигледно не пружа гаранцију да остатак вашег дигестивног система функционише савршено. Један веома важан орган у процесу варења је жучна кеса; Проблеми са овим органом могу се преклапати са вашим ИБС симптомима.
Преглед
Ваш жучни кутак је мали, врећасти орган који се налази на десној страни вашег горњег дела стомака, потиснут испод јетре.
Главни задатак жучне кесе је складиштење жучи, што је неопходно за варење хране коју једемо. Биле прво производи јетра, а затим се чува у жучној кеси. Када једемо храну која има масноће у њима, жучна кеса се луче у жвакање у танко црево. Тамо жуче разбијају масноћу, омогућавајући јој да се апсорбује у наш крвоток.
Симптоми
Иако се неки проблеми жучне кесе, укључујући и жучне камење могу развити без икаквих запажених знакова, следећи симптоми могу бити индикативни за болести жучне кесе:
- Врућање након оброка, одређени оброци са високим садржајем масти
- Хронична дијареја
- Индигестион
- Мучнина после оброка
- Бол у средњој или десној страни абдомена
Неки услови жучне кесе објављују своје присуство кроз оно што се обично назива нападом жучне кесе, клинички познат као билијарни колик. Такав напад се може десити у року од неколико сати од једења великог или масног оброка. Можда ћете доживети бол у горњем десном абдомену и овај бол може зрачити и на горњу страну леђа, између ваших лопатица, испод десног рамена или иза ваше дојке.
Неки напади жучне кесе резултирају мучњењем и повраћањем. Обично, ови напади трају само сат времена. Такав напад треба пријавити вашем лекару, чак и ако се симптоми прекину.
Ако доживите следеће симптоме, потражите хитну медицинску помоћ:
- Столице од глинених боја
- Грозница и мрзлица уз мучнина и повраћање
- Знаци жутице
- Тешки и упорни бол у горњем десном делу абдомена
Дијагностички тестови
Након што сте рекли свом лекару да доживљавају необичне пробавне симптоме, ваш лекар ће извршити физички преглед и препоручити тестове крви. Даље тестирање може укључивати:
- Ултразвук који може идентификовати локацију и величину камена
- Рентгенске слике са компјутеризованог скенирања томографије које могу указивати на присуство жучних каменца, као и показати било какву упалу или повреду жучне кесе и жучних канала
- Цхолесцинтиграпхи (ХИДА сцан) који подразумева убризгавање радиоактивне супстанце за помоћ у процени начина функционисања жучне кесе и процјене присуства инфекције жучне кесе и блокаде у жучним каналима
- Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија - помоћу ендоскопа , било који камен у жучном каналу може се идентификовати и уклонити кроз ову инвазивну процедуру
Третмани
Неке мале каменорезе могу се уклонити без хируршке употребе ЕРЦП-а. Постоје и други начини нехируршког растварања жучних кашика, али се ови приступи користе у ретким околностима.
Најчешћи начин лечења жучне кесе је уклањање жучне кесе, поступак познат као холецистектомија.
Поступак се најчешће изводи лапароскопски, што значи да се жучна кеса уклања употребом само врло малих резова.
ИБС и проблеми жучне кесе
За разлику од неких других здравствених проблема , изгледа да нема доказа да су пацијенти ИБС-а вероватније болесни од болести жучне кесе него други људи.
Један интересантан пут истраживања истражује да ли покретљивост жучне кесе доприноси ИБС симптомима . Студије о овој теми су мало и дале су веома мијешане резултате. На пример, једна студија није утврдила разлику у стопама контракција жучне кесе између ИБС пацијената и здравих контролних субјеката.
Још једна студија је пронашла брже стопе него што би се очекивало код пацијената који су имали ИБС-Ц превладавајући запремину и спорије стопе него што би се очекивало код оних који болују од ИБС-Д превладавајућег дијареје . Додатна студија није утврдила разлику између ИБС пацијената и здравих контрола у смислу стопе контракције жучне кесе два сата након једења, али је пронашла значајну разлику три сата након једења.
Тренутно, клиничка истраживања о међусобним односима између ИБС и проблема жучне кесе остаје нејасна.
Да ли је ИБС или жучни кут?
Пошто је ИБС функционални поремећај , многи људи са ИБС-ом немају пуно повјерење у њихову дијагнозу, питајући да ли могу бити присутни и други дигестивни поремећаји . Због тога што неки људи са ИБС доживљавају мучнину и зато што бол у стомаку може да зрачи, разумно је да се питате да ли имате и проблеме жучне кесе.
Најбоље место за решавање такве забринутости је путем разговора са својим доктором, који може истражити ваше симптоме и наредити одговарајуће дијагностичке тестове.
Извори
- Национална клирицна хала за информације о дигестивним болестима (НДДИЦ) .
- "Болести зглобова и жучне кесе - симптоми" Медицински центар Универзитета Мериленд .
- "Болести жлезда и жучне кесе - третман" Медицински центар Универзитета у Мариланду .
- Гуцлу, М., ет.ал. "Ултрасонографска процена функција жучне кесе код пацијената с синдромом иритабилног црева" Јоурнал оф Гастроентерологи анд Хепатологи 2006 21: 1309-1312.
- Лее, О. "Азијске студије мотилитета синдрома иритабилног црева" Јоурнал оф Неурогастроентерологи анд Мотилити 210 16: 120-130.
- Мисра, С., ет.ал. "Динамика жучних кашика код пацијената с синдромом надражујућег црева и есенцијалном диспепсијом" Јоурнал оф Цлиницал Гастроентерологи 1991 13: 65-68.
- Соод, Г., ет.ал. "Абнормална функција жучне кесе код пацијената са синдромом надражујућег црева." Амерички часопис за гастроентерологију 1993 88: 1387-1390.