Требало би очекивати повећане нивое шећера у крви
Ињекције кортизона се обично користе за лечење различитих ортопедских стања. Кортизон је моћно антиинфламаторно лијечење које се може ињектирати око кичма или зглобова гдје је запаљење присутно. Ињекције кортизона се често користе у лечењу стања укључујући тендонитис , бурзитис и артритис .
Постоји неколико уобичајених и многих неуобичајених нежељених ефеката кортизона, а пре него што имате овај третман, требало би да разговарате о овим могућим компликацијама са својим доктором.
Док је већина кортизонских нежељених ефеката благих и привремених, вредно је разговарати о овим могућим проблемима како бисте знали шта очекивати након ињекције.
Дијабетес и кортизон
Дијабетичари су нарочито склони нежељеним дејствима од ињекција кортизона. Веома је уобичајено да пацијенти са дијабетесом доживе привремени пораст шећера у крви у часовима и данима након ињектирања кортизона. Ако не очекује овај вероватни нежељени ефекат, неочекивани пораст шећера у крви може бити алармантан за пацијенте који раде како би задржали ниво шећера у крви.
Недавна студија истражила је примену ињекција кортизона код пацијената са дијабетесом. Сви пацијенти су имали ињекције за проблеме са рукама (укључујући синдром триглора прстију и карпалног тунела ). Пацијенти су затим анкетирани дневно док се њихови симптоми не ријеше. Налази студије укључивали су сљедеће:
- Раст шећера у крви одговара тежини дијабетеса мерена хемоглобином А1ц (ХбА1ц). Када је ХбА1ц болесника био већи од 7%, имали су веће повећање шећера у крви након ињекције, а повишени шећер у крви трајао је дуже.
- Већина пацијената са дијабетесом доживела је привремене повећане шећера у крви У овој студији, 80% пацијената је након ињекције пријавило повишени шећер у крви.
- Нивои шећера у крви су се постепено вратили у нормалу током неколико дана, а ниједан пацијент у студији није пријавио проблеме са контролом шећера у крви који трају дуже од 5 дана.
Студија није била савршена, јер је то била релативно мала студија (25 пацијената), а само су обухваћени пацијенти који су имали ињекције у своје руке и само проучавали ефекте јединственог бренда кортизона. Међутим, корисно је имати јасне податке о субјекту који је добро познат (већина лекара који врше ињекције кортизона редовно знају за овај ефекат), али нису добро документовани у медицинској литератури.
Ако дијабетичари имају ињекцију кортизона
Било који третман треба узети у обзир на основу процене ризика и користи од лечења. У случају ињектирања кортизона, постоје познати нежељени ефекти који треба узети у обзир, али постоје и потенцијалне користи. Пацијенти који имају дијабетес треба да буду свесни могућег повећања шећера у крви. Штавише, још лошије контролисаних дијабетичара можда жели да избегне ињекције кортизона све док се не исцрпе алтернативни третмани.
Студија препоручује специфичан прекид ХбА1ц од 7%. Ако пацијенти са дијабетесом имају ХбА1ц већи од 7%, можда ће желети да избегну ињекције кортизона ако је могуће. Често са прилагођавањем дијета и лијекова, контрола дијабетеса може се побољшати и може смањити потенцијал за нежељене ефекте из ињекције.
У сваком случају, сви пацијенти са дијабетесом требају бити упознати са могућношћу привременог повећања шећера у крви након ињекције кортизона. Такође би требало да разговарате са својим доктором колико високо могу очекивати да се ваш шећер у крви расте тако да знате да ли постоји проблем који захтева хитну процену.
Шта да радите ако се Шећери врате
Као што је поменуто, добра вест је да елевација шећера у крви има тенденцију да буде пролазна, и обично се спонтано решава током неколико дана. Људи који сами дају инзулин често се прилагођавају инсулину на основу резултата контроле глукозе у крви.
Ако се ваш тест глукозе у крви значајно повећава, што бисте очекивали, требало би да обавестите свог лекара. Већина људи ће се обратити лекару који управља њиховом администрацијом инсулина, често лекарима примарне здравствене заштите или ендокринологом. Док већина људи који имају елевацију шећера у крви неће имати лоше ефекте, она може постати озбиљније стање, ау неким случајевима захтијева и агресивније третман. Сваки пацијент са симптомима брзог повишења глукозе у крви треба тражити медицинску помоћ
Извори:
Леахи М. "Локалне ињекције кортикостероида имају системски ефекат код пацијената са дијабетесом" ААОСНово. Новембар 2014.